यात्रा, परिवार नियोजन, या गर्भवती? बग स्प्रे और कंडोम का प्रयोग करें
यदि आप महाद्वीपीय संयुक्त राज्य अमेरिका के अधिकांश क्षेत्रों में रहते हैं, तो ज़िका वायरस से संक्रमित होने की संभावना बहुत कम है। हालांकि, 2016 में फ्लोरिडा में, स्थानीय रूप से अधिग्रहित ज़िका संक्रमण के 262 मामले थे- अगर आप वसंत ब्रेक के लिए दक्षिण की ओर बढ़ रहे हैं या छुट्टी पर जा रहे हैं और परिवार शुरू करने की सोच रहे हैं तो कुछ ध्यान में रखना चाहिए।
इस आंकड़े का मतलब है कि फ्लोरिडा में 262 लोगों ने ज़िका को पकड़ा और कैरीबियाई, मध्य अमेरिका और दक्षिण अमेरिका के अन्य देशों की यात्रा से नहीं, जो एक प्रकोप के झुंड में हैं और जहां वायरस अधिक प्रचलित है।
इसके अलावा 2016 में फ्लोरिडा में, 224 गर्भवती महिलाओं को ज़िका वायरस से निदान किया गया था।
यह व्यापक रूप से बताया गया है कि गर्भावस्था के दौरान ज़िका वायरस के साथ संक्रमण गंभीर जन्म दोष से जुड़ा हुआ है। अधिक विशेष रूप से, ज़िका नवजात शिशुओं में मस्तिष्क असामान्यताओं का कारण बन सकती है। सीडीसी द्वारा प्रकाशित एक नए अध्ययन का अनुमान है कि ज़िका वायरस वाली महिलाएं जन्म दोषों वाले बच्चे को 20 गुना अधिक होने की संभावना है। हम ज़िका के प्रभावों को मापने शुरू कर रहे हैं।
ज़िका लक्षण
ज़िका से संक्रमित होने वाले लगभग 80 प्रतिशत लोग कोई लक्षण नहीं अनुभव करते हैं। उन लोगों में जो लक्षण विकसित करते हैं, ज़िका एक हल्का febrile (बुखार) बीमारी है। हालांकि, जिकाका वायरस से संक्रमित गर्भवती महिलाओं में माइक्रोसेफली, या छोटे सिर, और अन्य मस्तिष्क दोषों के साथ-साथ आंख की समस्याएं भी हो सकती हैं। हालांकि, इस तरह के जन्म दोषों की पूरी कक्षा अज्ञात है। इसलिए, गर्भवती महिलाओं को ज़िका वायरस के साथ हर कीमत पर संक्रमण से बचना चाहिए।
किसी भी तिमाही के दौरान गर्भवती महिलाओं को ज़िका वायरस से संक्रमित किया जा सकता है। महिलाओं में ज़िका वायरस संक्रमण पर डेटा सीमित है। ध्यान दें, इस बात का कोई सबूत नहीं है कि गर्भवती महिलाएं ज़िका वायरस के लिए अधिक संवेदनशील हैं या उन लक्षणों का अनुभव करती हैं जो गर्भवती नहीं हैं उन लोगों के अनुभव से भी बदतर हैं।
दूसरे शब्दों में, ज़िका गर्भवती महिलाओं में दूसरों के रूप में बहुत अच्छी तरह से उपस्थित हो सकती है, फिर भी नवजात बच्चों में गंभीर जन्म दोष पैदा करती है।
ज़िका-संबंधित जन्म दोषों का प्रसार
मार्च 2017 में मॉर्बिडिटी एंड मॉर्टालिटी वीकली रिपोर्ट (एमएमडब्ल्यूआर) में प्रकाशित, शोधकर्ता यह अनुमान लगाने में सक्षम थे कि ज़िका से संक्रमित एक महिला को जन्म दोषों वाले बच्चे को जन्म देना कितना अधिक है।
शोधकर्ताओं ने पहले ज़िकाका वायरस से संक्रमित माताओं से पैदा होने वाले बच्चों में देखी गई जन्मों के समान जन्म दोषों के लिए आधारभूत आधार स्थापित करने के लिए पूर्व-ज़िका डेटा का उपयोग किया था। विशेष रूप से, शोधकर्ताओं ने 2013 और 2014 के बीच मैसाचुसेट्स, उत्तरी कैरोलिना और अटलांटा, जॉर्जिया में जन्म दोषों के प्रसार का विश्लेषण किया। ध्यान दें, इन क्षेत्रों को चुना गया था क्योंकि वे सभी प्रकार के जन्म दोषों पर मजबूत और विस्तृत जानकारी एकत्र करते थे, जिसने भविष्यवाणी की थी ज़िका प्रकोप
फिर, शोधकर्ताओं ने अमेरिकी गर्भावस्था ज़िका रजिस्ट्री का उपयोग करते हुए 15 जनवरी और 22 सितंबर, 2016 के बीच संक्रमित माताओं के लिए पैदा हुए बच्चों के अनुपात का आकलन किया।
प्री-ज़िका और ज़ीका डेटा के मुकाबले, शोधकर्ताओं का सुझाव है कि एक संक्रमित मां जन्म दोषों वाले बच्चे को जन्म देगी, यह संभावना लगभग 20 गुना अधिक है।
अनुमोदित, सीडीसी डेटा के साथ राज्य डेटा की तुलना एक पूर्ण तुलना नहीं है।
हालांकि, तुलना अभी भी हमें जोखिम की परिमाण का एक अच्छा विचार देती है। इस अध्ययन में ज़िका के इस नए युग में जन्म के दोषों के जन्म के लिए जन्म रजिस्ट्रियों का उपयोग करने के महत्व को भी रेखांकित किया गया है।
शोधकर्ताओं के मुताबिक:
ये आंकड़े गर्भावस्था के दौरान ज़िका वायरस संक्रमण के प्रभाव को समझने के लिए जनसंख्या आधारित जन्म दोष निगरानी का महत्वपूर्ण योगदान दर्शाते हैं। 2016 में, सीडीसी ने 45 स्थानीय, राज्य और क्षेत्रीय स्वास्थ्य विभागों के लिए वित्त पोषण प्रदान किया ताकि संभावित रूप से ज़िका वायरस संक्रमण से संबंधित दोषों के लिए तेजी से जनसंख्या आधारित निगरानी आयोजित की जा सके, जो संयुक्त राज्य अमेरिका में ज़िका वायरस संक्रमण के प्रभाव की निगरानी के लिए आवश्यक डेटा प्रदान करेगी।
मच्छरों से संक्रमण
ज़िका वायरस एडीस मच्छर से फैलता है, जो दिन और रात के दौरान काटता है। अभी तक, ज़िका के लिए कोई टीका नहीं है। और यदि आप गर्भवती हैं या गर्भवती होने के बारे में सोच रहे हैं, तो आपको संक्रमण से बचने के लिए बहुत सावधान रहना चाहिए।
यदि आप गर्भवती हैं और ऐसे क्षेत्र में रहते हैं जहां ज़िका स्थानीय रूप से फैलती है या गर्भवती होने पर ऐसे क्षेत्रों में यात्रा करती है, तो मच्छर से थोड़ा सा बचने के लिए यह बहुत महत्वपूर्ण है। ध्यान रखने के लिए यहां कुछ युक्तियां दी गई हैं:
- बग repellents जोखिम कम हो जाता है कि आप थोड़ा मिल जाएगा। पर्यावरण संरक्षण एजेंसी (ईपीए) एक खोज उपकरण होस्ट करती है जो यह निर्धारित करती है कि कौन सा बग प्रतिरोधी आपके लिए सही है। और सीडीसी सिफारिश करता है कि ज़िका से खुद को बचाने के लिए, ईपीए-पंजीकृत रिपेलेंट का उपयोग करना सबसे अच्छा है। (ईपीए-पंजीकृत repellents प्रभावशीलता के लिए परीक्षण किया गया है।) बग प्रतिरोधी का उपयोग करते समय, पैकेजिंग पर दिशाओं का बारीकी से पालन करें और आवश्यकतानुसार पुनः आवेदन करें। इसके अलावा, यदि आप सनस्क्रीन का भी उपयोग कर रहे हैं, तो बग प्रतिरोधी से पहले सनस्क्रीन लागू करें।
- आप अपने रहने वाले क्षेत्र से सभी स्थायी पानी को हटाकर मच्छरों द्वारा थोड़ा सा रोकना भी रोक सकते हैं। एडीज इजिप्ती , मच्छर का प्रकार जो मुख्य रूप से ज़िका वायरस फैलता है, पानी के करीब या पानी, जैसे फूलों, कचरे के डिब्बे, पालतू कटोरे, बाल्टी, फूलों और टायरों के नजदीक मानव निर्मित कंटेनर में नस्ल पैदा करता है। ये मच्छर इन अंडों को इन कंटेनरों के किनारे रखते हैं और अंडे चिपकने की तरह चिपके रहते हैं। अंडों से छुटकारा पाने के लिए, उन्हें साफ़ करने की आवश्यकता है। इसके अलावा, सूखे बाहर होने पर ये अंडे आठ महीने तक जीवित रह सकते हैं। जब पानी अंततः अंडे को ढकता है, तो अंडे घूमते हैं और लगभग एक सप्ताह में वयस्क बन जाते हैं। यदि आपको बाद में खपत या उपयोग के लिए बोतलों या अन्य कंटेनर में पानी स्टोर करना होगा, तो सुनिश्चित करें कि इन कंटेनरों को अच्छी तरह से बंद कर दिया गया है।
सबसे महत्वपूर्ण बात यह है कि यदि आप किसी ऐसे क्षेत्र में नहीं रहते हैं जहां ज़िका वायरस फैल गया है- दूसरे शब्दों में, अधिकांश संयुक्त राज्य अमेरिका-आपको उन क्षेत्रों की यात्रा से बचना चाहिए जहां आप गर्भवती हैं या गर्भावस्था के बारे में सोचते हैं। इन क्षेत्रों में मेक्सिको, बहामा, डोमिनिकन गणराज्य, ब्राजील, फिजी, अमेरिकी समोआ, और कई अन्य शामिल हैं। सीडीसी उन सभी देशों का पूरा नक्शा प्रदान करता है जहां ज़िका स्थानीय रूप से प्रसारित होती है।
कृपया ध्यान रखें कि ज़िका वायरस को कुछ क्षेत्रों में भी प्रसारित किया गया है जो संयुक्त राज्य अमेरिका भी हैं। विशेष रूप से, गर्भवती महिलाओं को यूएस वर्जिन द्वीप समूह, प्वेर्टो रिको, मियामी और ब्राउनविले, टेक्सास की यात्रा से बचना चाहिए।
सेक्स से संक्रमण
ज़िका वायरस योनि, गुदा, और मौखिक सेक्स के माध्यम से भी प्रसारित किया जा सकता है। यह यौन खिलौनों का उपयोग करके फैल सकता है। कंडोम संक्रमित होने का मौका कम कर सकते हैं। कृपया ध्यान दें कि लक्षणों के विकास, बीमारी के दौरान, और लक्षणों के उत्तीर्ण होने के बाद भी ज़िका वायरस को एक व्यक्ति से दूसरे व्यक्ति में पारित किया जा सकता है।
इसके अलावा, ज़िका को भी ऐसे व्यक्ति से पारित किया जा सकता है जो संक्रमित है लेकिन इसमें लक्षण नहीं हैं। सीडीसी सिफारिश करता है कि ज़िका वायरस से संक्रमित होने के जोखिम वाले लोगों के लिए, योनि, गुदा, या मौखिक सेक्स की हर घटना के दौरान शुरू होने से कंडोम ठीक से इस्तेमाल किया जाए। वैकल्पिक रूप से, गर्भवती महिलाएं अपनी पूरी गर्भावस्था के दौरान यौन संबंध रखने से रोक सकती हैं।
योजना गर्भावस्था
जिन महिलाओं ने ज़िका को फैलाया है या जिला वायरस से संक्रमित व्यक्ति के साथ कंडोम के बिना सेक्स किया है, उन महिलाओं के लिए, गर्भवती होने से कम से कम आठ सप्ताह पहले इंतजार करना महत्वपूर्ण है। ज़िका वायरस के लक्षण कई दिनों से एक सप्ताह तक चल सकते हैं।
उन महिलाओं के लिए जो ज़िका वायरस से संक्रमित हैं, गर्भवती होने से पहले लक्षण शुरू होने के कम से कम आठ सप्ताह तक प्रतीक्षा करना महत्वपूर्ण है। पुरुषों को वायरस को स्थानांतरित करने के डर के लिए किसी महिला को अपनाने से पहले संक्रमण या कम से कम संभावित जोखिम के बाद कम से कम छह महीने का इंतजार करना चाहिए।
से एक शब्द
यदि आप और आपका साथी ऐसे क्षेत्र में रहते हैं जहां ज़िका वायरस प्रसारित होता है और गर्भवती होने की योजना है, तो कृपया अपने चिकित्सक के साथ अपने विकल्पों पर चर्चा करें। आखिरकार, ज़िका को प्रसारित करने वाले क्षेत्र में गर्भवती होने के बारे में निर्णय जटिल और व्यक्तिगत हैं।
इसके अलावा, हालात जोड़े से जोड़े में भिन्न होते हैं, यही कारण है कि परामर्श महत्वपूर्ण है। एक विश्वसनीय चिकित्सक या स्वास्थ्य देखभाल प्रदाता निर्णय लेने की प्रक्रिया के माध्यम से आपको मार्गदर्शन करने में मदद कर सकता है। यदि आप ऐसे क्षेत्र में रहते हैं जहां ज़िका सक्रिय रूप से प्रसारित की जा रही है, तो आप गर्भवती होने में देरी कर सकते हैं।
> स्रोत
> क्रैगन, जेडी, एट अल। जन्मजात ज़िका वायरस संक्रमण के साथ संबद्ध जन्म दोषों की आधारभूत प्रसार - मैसाचुसेट्स, उत्तरी कैरोलिना, और अटलांटा, जॉर्जिया, 2013-2014। रूग्ण्ता एवं मृत्यु - दर साप्ताहिक रिपोर्ट। 2017; 66 (8): 21 9 -222।
> डायनामेड संपादकीय टीम। गर्भावस्था और जन्मजात ज़िका सिंड्रोम में ज़िका वायरस। अंतिम अपडेट 2017 जनवरी 30. डायनामेड से उपलब्ध: http://www.ebscohost.com/dynamed।
> ज़िका वायरस प्रकोप के दौरान गर्भवती महिलाओं के लिए अंतरिम दिशानिर्देश - संयुक्त राज्य, 2016. साप्ताहिक। 22 जनवरी, 2016; 65 (2): 30-33। www.cdc.gov।
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> ज़िका वायरस। रोग और शर्तें www.Floridahealth.gov