यदि आप एक सूजन की स्थिति या मलेरिया के इलाज के लिए प्लाक्वेनिल ले रहे हैं, तो आपको अपनी आंखों और दृष्टि के दुष्प्रभावों से अवगत होना चाहिए। प्लाक्वेनिल (हाइड्रोक्साइक्लोक्वाइन) दवाओं की एक श्रेणी में है जिसे बीमारी-संशोधित एंटी-रूमेटिक ड्रग्स कहा जाता है, जिसका उपयोग सूजन, दर्द और संयुक्त क्षति को कम करने के लिए किया जाता है। जबकि आज इसका उपयोग ऑटोम्यून्यून स्थितियों जैसे कि रूमेटोइड गठिया और लुपस के इलाज के लिए किया जाता है, इसका मूल रूप से एंटी-मलेरिया दवा के रूप में उपयोग किया जाता था।
यद्यपि वे असामान्य हैं, प्लैक्विन के साइड इफेक्ट्स हैं जो आपकी आंखों को प्रभावित कर सकते हैं।
Plaquenil और आपकी आंखें
कुछ लोगों में, प्लाक्विनिल हाइड्रोक्साइक्लोक्वाइन रेटिनोपैथी नामक एक शर्त का कारण बन सकता है, जिसे अक्सर बैल-आंख मैकुलोपैथी कहा जाता है। (हालत कभी-कभी मैक्यूला के आस-पास रेटिना पर एक लक्ष्य, या बैल-आंख की अंगूठी जैसा दिखता है।) हाइड्रोक्साइक्लोक्वाइन रेटिनोपैथी बेहद दुर्लभ है और अक्सर उन मामलों में देखा जाता है जहां खुराक उच्च होता है या रोगी इसे कई सालों तक ले रहा है। बुल्स-आंख मैकुलोपैथी असामान्य है, लेकिन जब ऐसा होता है, तो यह दृष्टि से विनाशकारी हो सकता है।
प्रारंभ में, केंद्रीय दृष्टि प्रभावित नहीं होती है, लेकिन आप बाधित दृष्टि की एक अंगूठी देख सकते हैं जो पढ़ने में हस्तक्षेप कर सकती है। जैसे-जैसे बीमारी बढ़ती है, यह केंद्रीय दृष्टि को प्रभावित करने लगती है और जीवन बदलती है। परिवर्तन अक्सर स्थायी होते हैं, लेकिन कुछ मामलों में, दृष्टि में सुधार हुआ है। अधिकांश संधिविज्ञानी सलाह देते हैं कि रोगियों को प्लाकनिल शुरू करने से पहले आधारभूत आंखों की परीक्षा से गुज़रना पड़े और भविष्य में फिर से जांच की जाए, इस स्थिति को विकसित करने के जोखिम के आधार पर।
जोखिम कारकों में उन्नत उम्र और पूर्व-मौजूदा रेटिना रोग शामिल है।
हाल ही में, विशेषज्ञों ने प्लाक्विनिल लेने के दौरान संबंधित रेटिना समस्याओं की वजह से प्लाक्विनिल स्क्रीनिंग के लिए नए दिशानिर्देशों की घोषणा की है। इसके अलावा, प्रारंभिक दिशानिर्देश निर्धारित किए जाने के बाद रेटिना परिवर्तनों का पता लगाने के लिए तकनीक में सुधार हुआ है।
नए दिशानिर्देश अनुशंसा करते हैं कि आंख डॉक्टर निम्नलिखित व्यापक समेत व्यापक आंख परीक्षाएं करें:
- पतला रेटिना परीक्षा
- रेटिना फोटोग्राफी (केवल बेसलाइन दस्तावेज के लिए)
- केंद्रीय कम्प्यूटरीकृत दृश्य क्षेत्र परीक्षण
- एसडी-ओसीटी (वर्णक्रमीय डोमेन ऑप्टिकल समेकन टोमोग्राफी)
से एक शब्द
शोध से पता चला है कि रेटिनोपैथी विकसित करने का आपका जोखिम उतना ही अधिक है जितना आप प्लाक्वेनिल ले रहे हैं। वास्तव में, रेटिना विषाक्तता की घटनाएं उन लोगों में तेजी से बढ़ती हैं जो इसे 5 से 7 साल के बीच ले जाती हैं। नतीजतन, बेसलाइन परीक्षण दवा लेने के पहले वर्ष में और फिर सालाना पांच साल के निशान में होना चाहिए। निजी तौर पर, मैं पहले पांच वर्षों के दौरान हर साल 18-24 महीने और फिर पांच साल के बाद सालाना पूर्ण मूल्यांकन की सलाह देता हूं।
स्रोत:
शेचमैन, डायना एल और पॉल एम कार्पेक। नई Plaquenil दिशानिर्देश। ऑप्टोमेट्री की समीक्षा, 15 एपीआर 2011, वॉल्यूम 148, संख्या 4, पृष्ठ 105-106।