आपके सिरदर्द के लिए एक लम्बर पंचर से गुज़रना

एक परीक्षण जो जीवन बचा सकता है

सिरदर्द हमेशा माइग्रेन या तनाव-प्रकार के सिरदर्द की तरह प्राथमिक विकार नहीं होते हैं, बल्कि संकेतक हैं कि शरीर में कुछ और चल रहा है। उदाहरण के लिए, कुछ गंभीर सिरदर्द तंत्रिका तंत्र में होने वाली खतरनाक प्रक्रिया के वास्तव में संकेत हैं। उदाहरणों में शामिल:

• मस्तिष्कावरण शोथ
• बढ़ी इंट्राक्रैनियल हाइपरटेंशन
• सबाराकनॉइड हैमरेज

यदि आपका डॉक्टर चिंतित है कि आपका सिरदर्द वास्तव में उपरोक्त स्थितियों में से एक है, तो वह एक लम्बर पेंचर कर सकता है या आपको एक के लिए आपातकालीन कमरे में भेज सकता है।

अवलोकन

एक लम्बर पेंचर रीढ़ की हड्डी के उपयोग के लिए एक तंत्रिका संबंधी प्रक्रिया है जहां सेरेब्रोस्पाइनल तरल पदार्थ (सीएसएफ) बहती है। लम्बर पेंचर डायग्नोस्टिक या चिकित्सकीय उद्देश्यों के लिए किया जाता है। उदाहरण के लिए, लम्बर पेंचर का उपयोग मेनिंगजाइटिस का निदान करने में किया जाता है, जिसके लिए सेरेब्रोस्पाइनल तरल पदार्थ के विश्लेषण की आवश्यकता होती है। श्रम में एक महिला को कैंसर या एनेस्थेटिक्स वाले रोगी में कीमोथेरेपी का प्रशासन करने के लिए एक कंबल पंचर का भी उपयोग किया जाता है।

कैसे एक लम्बर पंचर प्रदर्शन किया जाता है

सबसे पहले, आपका डॉक्टर सावधानी से आपको स्थिति में रखेगा, क्योंकि सीएसएफ को सुरक्षित और कुशलता से एक्सेस करना महत्वपूर्ण है। वह आपको अपने बिस्तर के किनारे और "बिल्ली की तरह कमान" पर बैठने के लिए कहेंगे, या आप भ्रूण की स्थिति में अपनी तरफ झूठ बोलने के लिए कहेंगे, जिसे बाद में रिक्त स्थान के रूप में जाना जाता है। तब आपका डॉक्टर आपकी पीठ पर त्वचा को साफ करेगा और एक नुकीले एजेंट को इंजेक्ट करेगा। यह वह हिस्सा है जो आम तौर पर सबसे अधिक डंक करता है।

अंकन एजेंट इंजेक्शन के बाद, आपका डॉक्टर रीढ़ की हड्डी को आपके निचले हिस्से में दो कशेरुकाओं के बीच डालेगा।

एक बार जब रीढ़ की हड्डी सुई सही जगह तक पहुंच जाती है, तो सीएसएफ संग्रह ट्यूबों में बह जाएगा। लेकिन सबसे पहले, यदि आप पार्श्व पार्श्व स्थिति (आपकी तरफ) में झूठ बोल रहे हैं, तो आपका डॉक्टर एक मनोमीटर के साथ एक प्रारंभिक दबाव ले सकता है। शुरुआती दबाव का पता लगाना विशेष रूप से चिकित्सीय स्थितियों जैसे इडियोपैथिक इंट्राक्रैनियल हाइपरटेंशन या जीवाणु मेनिनजाइटिस (दो स्थितियां जो उच्च इंट्राक्रैनियल दबाव का कारण बनती हैं) का निदान करने में उपयोगी होती हैं।

एक बार एकत्र होने के बाद, निदान करने में आपके डॉक्टर की सहायता के लिए सीएसएफ का ध्यानपूर्वक विश्लेषण किया जाता है। उदाहरण के लिए, यदि आपके डॉक्टर को मेनिनजाइटिस पर संदेह है, तो वह सीएसएफ प्रोटीन और ग्लूकोज के साथ सीएसएफ के ग्राम दाग और संस्कृति का आदेश देगा।

संभावित जटिलताओं

एक कंबल पंचर की सबसे आम जटिलता सिरदर्द है, जो लगभग 36 प्रतिशत रोगियों में होती है। सिरदर्द का कारण सीएसएफ की रिसाव आपकी पीठ में साइट के माध्यम से होता है जहां सुई डाली जाती है (पंचर साइट कहा जाता है)। इस जटिलता की संभावना एक छोटे रीढ़ की हड्डी सुई का उपयोग कर अपने डॉक्टर द्वारा कम कर दी गई है।

रीढ़ की हड्डी के सिरदर्द के मामले में, आपका डॉक्टर झूठ बोलने, इंट्रावेनस तरल पदार्थ, कैफीन या यहां तक ​​कि एक रक्त पैच का सुझाव दे सकता है, जो एक प्रक्रिया है जिसमें छेद को संपीड़ित करने के लिए पंचर साइट में आपका स्वयं का रक्त इंजेक्शन दिया जाता है, और आगे रीढ़ की हड्डी को रोकता है द्रव रिसाव

मस्तिष्क-स्टेम हर्निएशन एक कंबल पंचर की सबसे गंभीर (लेकिन बहुत दुर्लभ) जटिलता है। कभी-कभी आपके डॉक्टर को आपके मस्तिष्क में किसी भी दबाव ऊंचाई की पहचान करने में सहायता करने के लिए लम्बर पेंचर होने से पहले आपके दिमाग का सीटी स्कैन होता है, जिससे हर्ननिएशन की संभावना बढ़ जाती है।

पेंचर साइट पर रक्तस्राव भी हो सकता है, हालांकि असामान्य रूप से।

यदि आप खून पतले होते हैं तो आपका डॉक्टर लम्बर पेंचर करते समय अपने विवेकाधिकार का उपयोग करेगा।

अन्य संभावित दुर्लभ जटिलताओं में पंचर साइट पर संक्रमण, निचले हिस्से में दर्द, और एक छाती गठन शामिल है जिसे सुराकानोइड एपिडर्मल सिस्ट कहा जाता है।

लम्बर पेंचर हर्ट?

यह एक अच्छा सवाल है और वास्तव में व्यक्ति द्वारा भिन्न होता है। अक्सर प्रक्रिया का सबसे असहज हिस्सा रीढ़ की हड्डी की सुई के प्लेसमेंट से पहले त्वचा में इंजेक्शन दिया जाता है। यह एक मधुमक्खी स्टिंग की तरह लगता है। फिर, जब डॉक्टर आपकी पीठ में सुई लगा रहा है, तो आपको एक दबाव जैसी संवेदना महसूस होगी, जिसे सुई हटा दिए जाने के बाद राहत मिलती है।

कुल मिलाकर, प्रक्रिया आम तौर पर अच्छी तरह से सहन की जाती है, और जब यह चिंता-उत्तेजक हो सकती है, काफी तेज और बिना किसी परेशानी के।

से एक शब्द

लम्बर पेंचर हमारे तंत्रिका तंत्र के लिए एक खिड़की के रूप में कार्य करता है और महत्वपूर्ण नैदानिक ​​जानकारी और चिकित्सीय साधन प्रदान कर सकता है। यदि आपको लम्बर पेंचर होने और चिंताएं हैं, तो कृपया अपने डॉक्टर से पहले से बात करें ताकि आप तैयार और आसानी से महसूस कर सकें।

_{सूत्रों का कहना है:}

_{एलेनबी एमएस, Tegtmeyer के, लाई एस, ब्रैनर डीएवी। कमर का दर्द । न्यू इंग्लैंड जर्नल ऑफ़ मेडिसिन। 2006; 355: E12।}

> क्लेन एएम, लोडर ई। पोस्टपर्टम सिरदर्द। इंट जे Obstet Anesth। 2010 अक्टूबर; 1 9 (4): 422-30। doi: 10.1016 / j.ijoa.2010.07.009।

_{सेहुसेन डीए, रीव्स एमएम, फोमिन डीए। सेरेब्रोस्पाइनल फ्लूइड विश्लेषण । अमेरिकी परिवार चिकित्सक। 2003, 68 (6): 1103-1109।}