आपको क्रोनिक लिम्फोसाइटिक ल्यूकेमिया के बारे में क्या पता होना चाहिए

क्रोनिक लिम्फोसाइटिक ल्यूकेमिया (सीएलएल) पश्चिमी देशों में वयस्कों में ल्यूकेमिया का सबसे आम प्रकार है। ऐसा तब होता है जब आनुवांशिक सामग्री (उत्परिवर्तन) को उस कोशिका में नुकसान होता है जो आमतौर पर एक प्रकार के सफेद रक्त कोशिका में विकसित होता है जिसे लिम्फोसाइट कहा जाता है।

सीएलएल अन्य प्रकार के ल्यूकेमिया से अलग है क्योंकि आनुवांशिक उत्परिवर्तन न केवल मज्जा में लिम्फोसाइट्स के अनियंत्रित विकास का कारण बनता है, बल्कि यह उन कोशिकाओं में भी परिणाम देता है जो प्राकृतिक कोशिका मृत्यु के सामान्य पैटर्न का पालन नहीं करते हैं।

इससे रक्त प्रवाह में सीएलएल लिम्फोसाइट्स की बढ़ती संख्या बढ़ जाती है।

पश्चिम में सीएलएल के लगभग 9 5% मामलों में, प्रभावित होने वाले लिम्फोसाइट का प्रकार बी-लिम्फोसाइट (बी-सेल सीएलएल) है। जापान के क्षेत्रों में टी-सेल सीएलएल अधिक आम है और अमेरिका में केवल 5% मामलों के लिए खाते हैं

क्रोनिक ल्यूकेमिया में असामान्य लिम्फोसाइट्स तीव्र ल्यूकेमिया में दिखाई देने वालों की तुलना में अधिक परिपक्व होते हैं। क्योंकि वे अधिक परिपक्व होते हैं, वे सामान्य लिम्फोसाइट्स के कई कार्यों को करने में सक्षम होते हैं। नतीजतन, रोगी को किसी भी लक्षण का ध्यान देने से पहले पुरानी ल्यूकेमिया लंबी अवधि के लिए इलाज नहीं किया जा सकता है।

ऐसे समय होते हैं जब एक स्वस्थ व्यक्ति के पास उच्च लिम्फोसाइट गिनती हो सकती है, और इसका मतलब यह नहीं है कि उनके पास ल्यूकेमिया है। ये संक्रमण-विरोधी कोशिकाएं बीमारी के समय स्वाभाविक रूप से उच्च उत्पादन दर में जाती हैं। सीएलएल के मामले में, एक प्रकार का लिम्फोसाइट का अधिक उत्पादन होता है (आनुवांशिक उत्परिवर्तन मूल रूप से हुआ था) और कोशिकाओं, परिपक्व होने पर, असामान्य लक्षण दिखाते हैं।

शरीर में स्वस्थ बी लिम्फोसाइट्स का एक महत्वपूर्ण काम इम्यूनोग्लोबुलिन का उत्पादन करना है, जो प्रोटीन हैं जो संक्रमण से लड़ने में मदद करते हैं। सीएलएल में, असामान्य लिम्फोसाइट्स इम्यूनोग्लोबुलिन (या "एंटीबॉडी") उत्पन्न करने में असमर्थ होते हैं जो ठीक से काम करते हैं और गैर-कैंसर वाले लिम्फोसाइट्स को प्रभावी एंटीबॉडी बनाने से रोकते हैं।

इस वजह से, सीएलएल वाले लोगों को अक्सर संक्रमण का अनुभव होता है।

संकेत और लक्षण

कुछ रोगियों के लिए, सीएलएल बहुत धीमी गति से बढ़ रहा है और संकेत लगभग ज्ञानी नहीं हो सकते हैं। यहां तक ​​कि जब लिम्फोसाइट्स की संख्या रक्त में उच्च स्तर तक पहुंच जाती है, तब भी वे लाल कोशिकाओं और प्लेटलेट जैसे अन्य प्रकार के रक्त कोशिकाओं के उत्पादन को प्रभावित नहीं करते हैं।

सीएलएल के अधिक आक्रामक प्रकार वाले मरीजों या जिनके पास अधिक उन्नत बीमारी है, वे अन्य कोशिका प्रकारों के अस्थि मज्जा उत्पादन के साथ-साथ विस्तारित लिम्फ नोड्स से जुड़े लक्षणों पर बोझ के लक्षण दिखा सकते हैं।

सीएलएल रोगियों का अनुभव हो सकता है:

• वजन घटना
• एक आम तौर पर "अस्वस्थ" लग रहा है
• रात को पसीना
• एक थका हुआ महसूस जो अच्छी रात की नींद से राहत नहीं देता है
• सूजी हुई लसीका ग्रंथियां
• बार-बार संक्रमण
• आस-पास के अंगों पर विस्तारित लिम्फ नोड्स के दबाव से दर्द
• रक्तस्राव की समस्याएं

ये लक्षण अन्य, कम गंभीर परिस्थितियों का संकेत भी हो सकते हैं। यदि आप अपने स्वास्थ्य में किसी भी बदलाव के बारे में चिंतित हैं, तो आपको अपने डॉक्टर से मार्गदर्शन लेना चाहिए।

सीएलएल एक ल्यूकेमिया या लिम्फोमा है?

लिम्फोसाइटिक ल्यूकेमिया और लिम्फोमा दोनों तब होते हैं जब लिम्फोसाइट्स एक अनियंत्रित तरीके से गुणा करते हैं। दोनों स्थितियों में लिम्फ नोड्स की सूजन हो सकती है और दोनों रक्त में अत्यधिक लिम्फोसाइट्स दिखा सकते हैं।

वास्तव में, इन दो बीमारियों के बीच का अंतर मुख्य रूप से केवल नाम में है।

एक रोगी को सीएलएल कहा जाता है जब उनके पास परिसंचरण में अधिक लिम्फोसाइट होते हैं और नोड्स की कम सूजन होती है। इसके विपरीत, जिन रोगियों में बहुत अधिक नोड्स होते हैं, लेकिन रक्त में सामान्य सफेद सेल की गणना के पास छोटे लिम्फोसाइटिक लिम्फोमा (एसएलएल), एक प्रकार का गैर-हॉजकिन लिम्फोमा होता है।

कई मामलों में, सीएलएल और एसएलएल शब्द एक दूसरे के रूप में उपयोग किए जाते हैं क्योंकि वे अनिवार्य रूप से एक ही तरीके से प्रस्तुत एक ही बीमारी हैं।

जोखिम

सीएलएल पुराने व्यक्तियों का ल्यूकेमिया होता है, निदान पर औसत आयु 65 वर्ष है।

सीएलएल के साथ निदान नब्बे प्रतिशत 40 वर्ष से अधिक आयु के हैं।

अन्य प्रकार के ल्यूकेमिया के समान, वैज्ञानिकों को पता नहीं है कि सीएलएल का क्या कारण है, लेकिन कुछ कारक हैं जो कुछ लोगों को इसे विकसित करने के उच्च जोखिम पर डालते हैं:

• कीटनाशकों और जड़ी बूटी जैसे कुछ जहरीले रसायनों के लिए एक्सपोजर
• कुछ बैक्टीरिया या वायरस जैसे मानव टी-लिम्फोसाइटोट्रोपिक वायरस (एचटीएलवी -1) के साथ संक्रमण
• सीएलएल के साथ एक भाई जैसे प्रथम श्रेणी के रिश्तेदार होने से जोखिम तीन से चार गुना बढ़ सकता है

अन्य प्रकार के ल्यूकेमिया के विपरीत, विकिरण के संपर्क में जोखिम कारक नहीं लगता है।

हालांकि, ये कारक सीएलएल प्राप्त करने की व्यक्ति की संभावना को बढ़ा सकते हैं, इन जोखिम कारकों वाले कई लोगों को कभी भी ल्यूकेमिया नहीं मिलेगा, और ल्यूकेमिया के कई लोगों के पास कोई जोखिम कारक नहीं है।

इसे सारांशित करना

सीएलएल तब होता है जब किसी सेल के डीएनए को नुकसान अनियंत्रित गुणा और लिम्फोसाइट्स का अधिक उपयोग होता है। इससे परिसंचरण में लिम्फोसाइट्स की ऊंची संख्या बढ़ जाएगी, जो लिम्फ नोड्स में भी एकत्र हो सकती है। ज्यादातर मामलों में, जिन लोगों के पास सीएलएल है, वे कुछ लक्षण दिखाएंगे क्योंकि रोग प्रगति के लिए बहुत धीमा हो सकता है।

_{सूत्रों का कहना है:}

_{चिराराज़ी, एन।, राय, के।, फेरारीनी, एम। "रोग का तंत्र: क्रोनिक लिम्फोसाइटिक ल्यूकेमिया।" न्यू इंग्लैंड जर्नल ऑफ़ मेडिसिन 2005; 352: 804-15।}

_{लिन, टी।, बार्ड, जे। "क्रोनिक लिम्फोसाइटिक ल्यूकेमिया और संबंधित क्रोनिक ल्यूकेमियास" चांग, ​​ए, हेस, डी पास, एच। एट अल में। एड्स। (2006) ओन्कोलॉजी: एक साक्ष्य-आधारित दृष्टिकोण स्प्रिंगर: न्यूयॉर्क। पीपी 1210- 1228।}

_{हिलमैन, आर।, एल्ट, के। (2002) क्लिनिकल प्रैक्टिस में हेमेटोलॉजी तीसरी संस्करण। मैकग्रा-हिल: न्यूयॉर्क।}

_{ज़ेंट, सी, के, एन। "क्रोनिक लिम्फोसाइटिक ल्यूकेमिया: जीवविज्ञान और वर्तमान उपचार" वर्तमान ओन्कोलॉजी रिपोर्ट 2007; 9: 345-352।}