महिलाओं में श्रोणि दर्द का एक आम स्रोत
अवलोकन
गर्भाशय फाइब्रॉएड महिलाओं के श्रोणि दर्द का कारण हो सकता है। गर्भाशय फाइब्रॉएड असामान्य ऊतक द्रव्यमान होते हैं जो गर्भाशय की दीवार में या उसके ऊपर बढ़ते हैं। जबकि वे मांसपेशियों के ऊतक के ट्यूमर हैं, वे लगभग हमेशा सौम्य होते हैं, जिनमें 1,000 से कम कैंसर होता है। फाइब्रॉएड होने से कैंसर के फाइब्रॉइड के विकास या गर्भाशय के कैंसर का एक और रूप होने का खतरा बढ़ता नहीं है।
वे बहुत आम हैं। लगभग 70% महिलाओं में 45 वर्ष की आयु होगी, लेकिन अधिकांश छोटे होते हैं और उनमें कोई लक्षण नहीं होता है।
कारण
गर्भाशय फाइब्रॉएड का कारण काफी हद तक अज्ञात है हालांकि वे 30 और 40 के दशक में महिलाओं में अधिक बार होते हैं, खासतौर पर उन लोगों को जो फाइब्रॉएड के पारिवारिक इतिहास के साथ होते हैं। वे काले महिलाओं में भी अधिक आम हैं। लाल मांस और मोटापे में उच्च आहार एक गर्भाशय फाइब्रॉएड विकसित करने के लिए एक महिला के जोखिम को बढ़ा सकता है।
लक्षण
जबकि कुछ महिलाएं कभी नहीं जानते कि उनके पास फाइब्रॉएड हैं, जिनके लक्षण आमतौर पर अनुभव करते हैं:
- पेडू में दर्द
- डिसमोनोरिया (दर्दनाक मासिक धर्म अवधि)
- सेक्स के दौरान दर्द
- असामान्य रूप से भारी मासिक धर्म प्रवाह
- मूत्र तत्कालता
- निचला कमर दर्द
- बांझपन (आमतौर पर केवल गंभीर मामलों में)
कुछ महिलाओं के लिए, गर्भाशय फाइब्रॉएड के लक्षण हल्के और आसानी से इलाज किए जाते हैं। दूसरों के लिए, गर्भाशय फाइब्रॉएड पुरानी श्रोणि दर्द का कारण बनता है जो उनकी जीवन की गुणवत्ता में हस्तक्षेप कर सकता है।
निदान
अल्ट्रासाउंड द्वारा गर्भाशय फाइब्रॉएड का पता लगाया जा सकता है, कभी-कभी गर्भाशय को पानी (sonohysterogram) से भरकर किया जाता है।
गर्भाशय फाइब्रॉएड के लिए अन्य स्कैन में एक्स-रे , एमआरआई और सीटी स्कैन शामिल हैं। आपका डॉक्टर एक हिस्टोरोसल्पिंगोग्राम भी ऑर्डर कर सकता है, जिसमें एक्स-किरणों से पहले गर्भाशय डाई से भर जाता है।
कभी-कभी गर्भाशय फाइब्रॉएड का सटीक निदान करने के लिए एक और आक्रामक प्रक्रिया की आवश्यकता होती है। एक हिस्टोरोस्कोपी में, गर्भाशय में एक छोटे से कैमरे के साथ एक दायरा डाला जाता है।
एक लैप्रोस्कोपी में, यह पेट में एक छोटी चीरा के माध्यम से डाला जाता है। प्रत्येक गर्भाशय फाइब्रॉएड का निदान करने के साथ-साथ उन्हें हटाने के लिए भी इस्तेमाल किया जा सकता है।
उपचार
यदि आपके गर्भाशय फाइब्रॉएड समस्याग्रस्त हैं या यदि वे पुरानी श्रोणि दर्द का कारण बनते हैं, तो आप निम्न में से कोई भी प्राप्त कर सकते हैं:
- दर्द दवाएं जैसे ओवर-द-काउंटर या प्रिस्क्रिप्शन NSAIDs गर्भाशय फाइब्रॉएड के कारण हल्के से मध्यम श्रोणि दर्द को नियंत्रित कर सकते हैं।
- गोनाडोट्रोपिन-रिलीजिंग हार्मोन एगोनिस्ट्स (जीएनआरएचएएस) कभी-कभी फाइब्रॉएड को कम कर सकते हैं हालांकि फाइब्रॉएड फिर से लौट सकते हैं।
- जन्म नियंत्रण गोलियां या प्रोजेस्टेरोन इंजेक्शन जैसे हार्मोन उपचार फाइब्रॉइड वृद्धि को कम कर सकते हैं।
- यदि अन्य दृष्टिकोण प्रभावी नहीं हैं, तो सर्जरी , जैसे कि मायोमेक्टोमी , हिस्टरेक्टॉमी, एंडोमेट्रियल एब्लेशन या गर्भाशय फाइब्रॉइड एम्बोलिज़ेशन किया जा सकता है। यदि आप गर्भवती होने में सक्षम होना चाहते हैं, तो मायोमेक्टोमी को हिस्टरेक्टॉमी पर प्राथमिकता दी जा सकती है, लेकिन हिस्टरेक्टोमी को एकमात्र सही इलाज माना जाता है।
- उम्मीदवार प्रबंधन: यदि आप पेरिमनोपॉज़ल हैं, तो आपका डॉक्टर रजोनिवृत्ति के बाद रज्रॉइड अक्सर आकार में घटने के रूप में देखने और प्रतीक्षा करने का निर्णय ले सकता है।
रोग का निदान
गर्भाशय फाइब्रॉएड के कारण श्रोणि दर्द के लिए पूर्वानुमान परिवर्तनीय है। कुछ महिलाओं को पता चलता है कि उनके दर्द को NSAIDs और / या हार्मोनल उपचार जैसी दवाओं के साथ प्रभावी ढंग से नियंत्रित किया जा सकता है।
हालांकि, कुछ महिलाओं में सर्जरी ही एकमात्र विकल्प है। जबकि सर्जरी अक्सर गर्भाशय फाइब्रॉएड के इलाज में बहुत प्रभावी होती है, कुछ विकल्प (जैसे कि हिस्टरेक्टॉमी और एंडोमेट्रियल ablation) एक महिला उपजाऊ छोड़ सकते हैं। यदि आप अकेले फाइब्रॉएड के कारण उपजाऊ हैं, तो मायोमेक्टोमी समय के आधे हिस्से में उर्वरता बहाल कर सकती है।
रजोनिवृत्ति शुरू होने के बाद आकार और लक्षणों में गर्भाशय फाइब्रॉएड कम हो जाते हैं।
सूत्रों का कहना है:
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