हिस्टोरोस्कोपी आपके चिकित्सक को आपके गर्भाशय के अंदर देखने का एक तरीका प्रदान करती है। एक हिस्टोरोस्कोप पतली, दूरबीन जैसी यंत्र है जो योनि और गर्भाशय के माध्यम से गर्भाशय में डाली जाती है। यह उपकरण प्रायः एक चिकित्सक को गर्भाशय की समस्या का निदान या इलाज करने में मदद करता है । हिस्टोरोस्कोपी मामूली सर्जरी है जो या तो आपके चिकित्सक के कार्यालय में या अस्पताल की सेटिंग में की जाती है।
यह स्थानीय, क्षेत्रीय, या सामान्य संज्ञाहरण के साथ किया जा सकता है - कभी-कभी कोई संज्ञाहरण की आवश्यकता नहीं होती है। ज्यादातर महिलाओं के लिए इस प्रक्रिया में थोड़ा जोखिम शामिल है।
Hysteroscopy कब उपयोग किया जाता है?
Hysteroscopy या तो नैदानिक या ऑपरेटिव हो सकता है।
डायग्नोस्टिक हिस्टोरोस्कोपी का उपयोग कुछ गर्भाशय संबंधी असामान्यताओं का निदान करने के लिए किया जाता है, और इसका उपयोग अन्य परीक्षणों जैसे हाइस्टरोसाल्पिंगोग्राफी (एचएसजी) के परिणामों की पुष्टि के लिए भी किया जा सकता है। अन्य यंत्र या तकनीकों, जैसे कि फैलाव और इलाज (डीएंडसी) और लैप्रोस्कोपी, कभी-कभी हिस्टोरोस्कोपी के संयोजन के साथ प्रयोग किया जाता है। डायग्नोस्टिक हिस्टोरोस्कोपी का उपयोग असामान्य गर्भाशय रक्तस्राव, बांझपन, बार-बार गर्भपात, आसंजन, फाइब्रॉइड ट्यूमर, पॉलीप्स, या विस्थापित इंट्रायूटरिन डिवाइस (आईयूडी) का पता लगाने के लिए कुछ स्थितियों का निदान करने के लिए किया जा सकता है।
गर्भाशय के आसंजन, सेप्टम, या फाइब्रॉएड जैसी कुछ स्थितियों का निदान और उपचार दोनों के लिए खुली पेट की सर्जरी के बजाय एक ऑपरेटिव हिस्टोरोस्कोपी का उपयोग किया जा सकता है जिसे अक्सर हिस्टोरोस्कोप के माध्यम से हटाया जा सकता है।
असामान्य रक्तस्राव के कुछ मामलों के इलाज के लिए कभी-कभी हाइस्टरोस्कोप को अन्य उपकरणों जैसे कि शोधकर्ता के साथ प्रयोग किया जाता है; हालांकि, इस प्रक्रिया के बाद, एंडोमेट्रियल ablation के रूप में जाना जाता है, महिलाओं के पास अब बच्चे नहीं हो सकते हैं, इसलिए यह उन महिलाओं के लिए एक विकल्प नहीं है जो भविष्य की गर्भावस्था चाहते हैं। एंडोमेट्रियल ablation एक प्रक्रिया है जो गर्भाशय की परत को नष्ट कर देता है।
शोधकर्ता एक तार लूप, एक रोलरबॉल, या अंत में एक रोलर सिलेंडर टिप के साथ एक दूरबीन की तरह उपकरण है। टिप के अंत में इलेक्ट्रिक प्रवाह गर्भाशय अस्तर को नष्ट करने के लिए प्रयोग किया जाता है। यह प्रक्रिया आमतौर पर आउट पेशेंट सेटिंग में किया जाता है।
इसे कब किया जाना चाहिए?
हिस्टोरोस्कोपी का सबसे अच्छा समय आपके सप्ताह के पहले सप्ताह या उसके बाद होता है। इस समय के दौरान आपका चिकित्सक गर्भाशय के अंदर देखने में सक्षम है।
मैं कैसे तैयार रहूंगा?
यदि आपको अस्पताल में सामान्य संज्ञाहरण हो रहा है, तो आपको प्रक्रिया से पहले एक निश्चित अवधि (आमतौर पर रात आधी रात के बाद) खाने या पीने के लिए कहा जाएगा। अस्पताल में एक हिस्टोरोस्कोपी वाली महिलाओं के लिए नियमित प्रयोगशाला परीक्षणों का भी आदेश दिया जा सकता है। आपको अपने मूत्राशय को खाली करने के लिए कहा जाएगा और आपका योनि क्षेत्र एक एंटीसेप्टिक से शुद्ध हो जाएगा। कभी-कभी आपको आराम करने में मदद करने के लिए एक दवा का आदेश दिया जाता है। इसके बाद, आप संज्ञाहरण के लिए तैयार रहेंगे:
- स्थानीय संज्ञाहरण : आपको गर्भाशय के चारों ओर एनेस्थेटिक का इंजेक्शन प्राप्त होगा, इस प्रकार के संज्ञाहरण के साथ आप जागते रहेंगे और कुछ क्रैम्पिंग महसूस कर सकते हैं।
- क्षेत्रीय संज्ञाहरण : आपकी निचली पीठ में एक सुई या ट्यूब के माध्यम से एक दवा इंजेक्शन दी जाती है, जो तंत्रिका को रोकती है जो श्रोणि क्षेत्र से सनसनी प्राप्त करती है। आप इस तरह के एनेस्थेटिक से जाग रहे हैं लेकिन कोई असुविधा महसूस नहीं करते हैं। क्षेत्रीय संज्ञाहरण को रीढ़ की हड्डी या epidural भी कहा जाता है।
- सामान्य संज्ञाहरण: सामान्य संज्ञाहरण का उपयोग होने पर आप अपने हिस्टोरोस्कोपी के दौरान सचेत नहीं होंगे। आपके मुंह और नाक पर एक मुखौटा आपको गैसों के मिश्रण को सांस लेने की अनुमति देता है। एक बार जब आप संज्ञाहरण में हैं, तो आपको सांस लेने में मदद करने के लिए आपके गले में एक ट्यूब डाली जा सकती है।
आपका चिकित्सक यह निर्धारित करेगा कि आपके हिस्टोरोस्कोपी के कारण के आधार पर आपके लिए किस प्रकार का संज्ञाहरण सबसे अच्छा है। यदि आपकी प्रक्रिया या संज्ञाहरण के बारे में कुछ भी अस्पष्ट है तो सवाल पूछना याद रखें।
प्रक्रिया के दौरान क्या होता है?
- आपके गर्भाशय के उद्घाटन को विशेष उपकरणों के साथ फैलाया या व्यापक बनाया जाना चाहिए।
- हाइस्टरोस्कोप आपकी योनि और गर्भाशय, और आपके गर्भाशय में डाला जाता है।
- इसके बाद, आपके गर्भाशय का विस्तार करने के लिए आमतौर पर एक तरल या गैस को हिस्टोरोस्कोप के माध्यम से जारी किया जाता है ताकि आपके चिकित्सक के अंदर का बेहतर दृश्य होगा।
- हिस्टोरोस्कोप के माध्यम से चमकने वाला एक प्रकाश स्रोत आपके चिकित्सक को गर्भाशय के गुहा में गर्भाशय के अंदर और फैलोपियन ट्यूबों के उद्घाटन को देखने की अनुमति देता है।
- यदि सर्जरी की आवश्यकता है, तो छोटे उपकरण हिस्टोरोस्कोप के माध्यम से डाले जाते हैं।
कभी-कभी गर्भाशय के बाहर देखने के लिए एक लैप्रोस्कोप का प्रयोग उसी समय किया जाता है। जब ऐसा होता है तो कार्बन डाइऑक्साइड या नाइट्रस ऑक्साइड जैसी गैस को पेट में बहने की अनुमति होती है। गैस पेट फैलती है ताकि चिकित्सक अंगों को आसानी से देख सकें। प्रक्रिया के अंत में अधिकांश गैस हटा दी जाती है। एक अस्पताल की सेटिंग में एक लैप्रोस्कोपिक प्रक्रिया की जाएगी।
मैं घर जाने में सक्षम कब होगा?
स्थानीय एनेस्थेटिक प्राप्त करने वाले मरीज़ आमतौर पर प्रक्रिया के तुरंत बाद घर जा सकते हैं। जिन लोगों को क्षेत्रीय या सामान्य संज्ञाहरण था, उन्हें रिहा होने से पहले लंबी अवलोकन अवधि की आवश्यकता होती है, लेकिन आमतौर पर उसी दिन घर जा सकते हैं।
मैं बाद में कैसा महसूस करूंगा?
कुछ रोगियों को लैप्रोस्कोपी के बाद कंधे के दर्द का अनुभव हो सकता है या जब गर्भाशय का विस्तार करने के लिए गैस का उपयोग किया जाता है। एक बार जब गैस अवशोषित हो जाती है तो असुविधा जल्दी कम होनी चाहिए। आप बेहोशी या बीमार महसूस कर सकते हैं, या प्रक्रिया के बाद 1-2 दिनों के लिए आप थोड़ा योनि रक्तस्राव और ऐंठन हो सकता है।
अपने डॉक्टर से संपर्क करें यदि आप अपने हिस्टोरोस्कोपी के बाद निम्न में से कोई भी विकसित करते हैं:
- बुखार
- गंभीर पेट दर्द
- भारी योनि रक्तस्राव या निर्वहन
Hysteroscopy सुरक्षित है?
Hysteroscopy एक काफी सुरक्षित प्रक्रिया है। समस्याएं हो सकती हैं जो 1% से कम मामलों में हो सकती हैं, लेकिन इसमें शामिल हैं:
- गर्भाशय या गर्भाशय में चोट लगती है
- संक्रमण
- भारी खून बह रहा है
- संज्ञाहरण से साइड इफेक्ट्स
हालांकि सामान्य संज्ञाहरण कभी-कभी उपयोग किया जाता है, अधिकांश मामलों में यह आवश्यक नहीं है। Hysteroscopy आपके चिकित्सक को आपके गर्भाशय के भीतर देखने और कुछ चिकित्सा समस्याओं के सटीक निदान में सहायता करने की अनुमति देता है। प्रक्रिया और वसूली का समय आमतौर पर छोटा होता है।
> स्रोत:
> Hysteroscopy.ACOG शिक्षा पुस्तिका एपी084.http: //www.acog.org/publications/patient_education/bp084.cfm। 08/24/09 को एक्सेस किया गया।