गैस्ट्रोएंटरोलॉजिस्ट होने की तरह क्या है? डॉ कोहेन से पहले हाथ से पता लगाएं
डॉ माइकल कोहेन अपनी कुछ जीवन कहानी और पेशेवर यात्रा साझा करने के लिए बहुत दयालु थे। डॉ। कोहेन शिकागो क्षेत्र में प्रथाओं का पालन करते हैं, और निम्नलिखित एक गैस्ट्रोएंटरोलॉजिस्ट के रूप में जीवन पर उनके परिप्रेक्ष्य हैं।
आप दवा में कैसे पहुंचे, और आपको डॉक्टर बनने के लिए क्या प्रेरित किया?
मैं एक छोटा बच्चा था क्योंकि मैं डॉक्टर बनने का दृढ़ संकल्प था। मेरे पास ट्यूमर था (शुक्रिया सौम्य), जब मैं पांच वर्ष का था तो मेरे कंधे से हटा दिया गया।
सर्जरी का समय महत्वपूर्ण था, क्योंकि ट्यूमर विकास प्लेट के पास था। निर्णय में एक गलती हड्डी के विकास पर एक बड़ा प्रभाव डाल सकती है। ऑर्थोपेडिक सर्जन जो मेरी देखभाल करता था वह एक बुद्धिमान व्यक्ति और एक असली सज्जन था, और मुझ पर एक बड़ा प्रभाव छोड़ दिया। यह देखकर कि मेरी माँ और पिताजी अपनी विशेषज्ञता के लिए कितने आभारी थे, उन्होंने मुझ पर एक स्थायी प्रभाव डाला।
आपने गैस्ट्रोएंटेरोलॉजी पर एक विशेषता के रूप में कैसे निर्णय लिया?
गैस्ट्रोएंटेरोलॉजी मेरे लिए एक प्राकृतिक था। मेरा मानना है कि प्रत्येक विशेषता कुछ व्यक्तित्व प्रकारों को आकर्षित करती है। मैंने देखा कि जीआई में व्यक्तित्व के प्रकार मेरे फिट होने के लिए प्रतिबद्ध थे: आम तौर पर कुछ विशिष्टताओं की तुलना में वापस रखे जाते हैं। अगला यह तथ्य था कि जीआई संज्ञानात्मक कौशल और मैनुअल कौशल (एंडोस्कोपी) का एक बड़ा मिश्रण है। मुझे अपने हाथों से काम करना अच्छा लगता है, और दिन में भी एक उग्र लकड़ी का काम करने वाला था।
अंत में, जीआई संक्रामक से ऑटो-प्रतिरक्षा से neoplastic से चयापचय तक, पैथोलॉजी के सभी रूपों को शामिल करता है।
तो जब आप एक अंग प्रणाली में विशेषज्ञ होते हैं, तब भी आपको लगता है कि आप अपने सभी चिकित्सा प्रशिक्षण का पूर्ण लाभ ले रहे हैं।
मुझे कार्यालय के मरीजों को देखना अच्छा लगता है, और मुझे एंडोस्कोपी प्रयोगशाला में काम करना अच्छा लगता है। मुझे नहीं लगता कि मैं एक या दूसरे को विशेष रूप से करना चाहता हूं, इसलिए जीआई मेरे लिए एकदम सही मिश्रण है।
मुझे अपने अभ्यास के बारे में बताओ।
मैं 18 साल तक अभ्यास कर रहा हूं, सभी एक ही अभ्यास में।
इस अभ्यास में वर्तमान में 9 चिकित्सक हैं, जल्द ही 10 हो सकते हैं। हम एक विशेष विशेषता है, जिसका अर्थ है कि हमारे सभी चिकित्सक गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल और लिवर विकारों में विशेषज्ञ हैं। मैं अभ्यास के आठ चिकित्सक मालिकों में से एक हूं। हमारे अभ्यास में चिकित्सक सहयोगी अंततः सह-मालिक बन जाएंगे।
हमारा अभ्यास लगभग 45 लोगों को रोजगार देता है, जिनमें तीन मध्य-स्तरीय प्रदाताओं (हमारे मामले में चिकित्सक सहायक) शामिल हैं। हमारे पास तीन कार्यालय हैं। हमारे मुख्य कार्यालय में दो स्वीट्स और पूर्ण संज्ञाहरण क्षमताओं के साथ एक पूरी तरह से मान्यता प्राप्त एंडोस्कोपी केंद्र है। मैं क्षेत्र में तीन सामुदायिक अस्पतालों में कर्मचारियों पर हूं। जब मैं अपने अभ्यास में शामिल हुआ, तो मैं पांचवां डॉक्टर था। अभ्यास मुख्य रूप से मुंह के शब्द के माध्यम से उगाया गया है। हमारे अभ्यास की संस्कृति दयालुता और उत्कृष्टता वाले मरीजों का इलाज करने में से एक है। शुक्र है, यह हमारे लिए अच्छा काम किया है।
व्यक्तिगत रूप से आपके लिए एक सामान्य वर्कव्यूक क्या है?
हमारा अभ्यास अद्वितीय है, इस अर्थ में कि हम हर सप्ताह एक सप्ताह का दिन लेते हैं, इसलिए यदि हम सप्ताहांत के लिए कॉल नहीं कर रहे हैं, तो हम चार दिन का कार्य सप्ताह काम करते हैं। कुछ लोग सोचते हैं कि हम पागल हैं, क्योंकि स्पष्ट रूप से हम अधिक कमाएंगे अगर हमने सप्ताह में पांच दिन काम किया। लेकिन हमारा अभ्यास दर्शन यह है कि हम हर अंतिम डॉलर का पीछा करने के बजाय जीवन की कुछ गुणवत्ता बनाए रखना चाहते हैं।
एक ठेठ कार्य सप्ताह पर, हम कार्यालय में दो दिन और अस्पतालों में से एक के आधार पर दो दिन व्यतीत कर सकते हैं। एक ठेठ कार्यालय दिवस में सुबह में प्रक्रियाएं, और दोपहर में कार्यालय रोगी शामिल होंगे। हम आधे दिन के सत्र में लगभग 7-8 प्रक्रियाएं करते हैं। कार्यालय में एक सामान्य आधे दिन का अर्थ है 10-12 रोगी। एक औसत अस्पताल के दिन में 5 आउट पेशेंट एंडोस्कोपी, 1-2 इनपेशेंट एन्डोस्कोपीज, राउंड पर 10-12 रोगियों को देखते हुए, और 3-5 नए परामर्श शामिल होंगे। आप देख सकते हैं कि हम हर हफ्ते एक दिन के लिए क्यों तैयार हैं!
आप अपने करियर के बारे में सबसे ज्यादा क्या पसंद करते हैं?
मरीज़ महान हैं। जबकि आप कभी-कभी किसी ऐसे व्यक्ति को प्राप्त करते हैं जो क्रैबी या अपमानजनक है, तो मैं कहूंगा कि 99% काम करने में खुशी होगी, और सभी कड़ी मेहनत को सार्थक बना देगा।
जीआई के बारे में मुझे लगता है कि चीजों में से एक यह तथ्य है कि हम लोगों को कोलन कैंसर के लिए स्क्रीनिंग करने में प्रमुख मार्ग बना रहे हैं। पिछले कुछ सालों में, मैंने गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल सोसाइटी के अथक काम के कारण बड़े पैमाने पर उस क्षेत्र में एक बड़ा सुधार देखा है, जो हमारी विशेषताओं का प्रतिनिधित्व करते हैं, जैसे अमेरिकी कॉलेज ऑफ गैस्ट्रोएंटेरोलॉजी। उन्होंने कांग्रेस को मेडिकेयर द्वारा कोलन कैंसर स्क्रीनिंग का समर्थन करने के लिए प्रभावित किया है, जिसने एक बड़ा प्रभाव डाला है। अमेरिका में नंबर 2 कैंसर हत्यारा के लिए मृत्यु दर को कम करने के प्रयासों का एक हिस्सा होने के नाते बहुत ही संतुष्ट है। अंत में, जीआई एक ठोस अंतर बनाने का मौका देता है, जैसे बड़े रक्तस्राव अल्सर को नियंत्रित करने में मदद करना, और रोगी को एक बड़ा ऑपरेशन छोड़ना, उदाहरण के लिए।
आपकी राय में, गैस्ट्रोएंटरोलॉजिस्ट के रूप में आपके करियर के सबसे कठिन या चुनौतीपूर्ण पहलू क्या हैं?
मुझे लगता है कि सबसे चुनौतीपूर्ण पहलू वह है जो दवा की सभी विशेषताओं में साझा किया जाता है: प्रतिपूर्ति को कम करने और पेपरवर्क और विनियमन में वृद्धि के लिए मेडिकेयर और निजी बीमा कंपनियों जैसे तीसरे पक्ष के भुगतानकर्ताओं द्वारा निरंतर दबाव। नए विकास के साथ बने रहना और अपनी विशेषता के अत्याधुनिक पर बने रहने की कोशिश करना भी एक चुनौती है, लेकिन यह कार्यक्रम का हिस्सा है।
आप किसी चिकित्सक के रूप में कैरियर पर विचार करने वाले किसी विशेष सलाह को विशेष रूप से गैस्ट्रोएंटेरोलॉजी में क्या सलाह देंगे?
यह एक अच्छा पेशा है, यहां तक कि सभी दबाव डॉक्टरों के साथ आज भी सामना करना पड़ता है। बस सुनिश्चित करें कि आप जानते हैं कि आप क्या प्राप्त कर रहे हैं। यह एक बड़ी प्रतिबद्धता है, इसलिए आपको यह सुनिश्चित करना होगा कि आप सही कारणों से इसमें हैं। कुछ "छाया" करें ताकि आप देखें कि "जीवन में दिन" वास्तव में क्या पसंद है।
आपको लोगों के साथ काम करने का आनंद लेना होगा, क्योंकि आप कई मरीजों के साथ बातचीत करेंगे, चिकित्सकों, अन्य विशेषज्ञों और कर्मचारियों का जिक्र करेंगे। आपको तेज गति से काम करना आरामदायक होना चाहिए।
आपको कैसा लगता है कि गैस्ट्रोएंटेरोलॉजी का क्षेत्र अगले 10 वर्षों में बदल जाएगा, और यह जीआई को कैसे प्रभावित करेगा?
कोलन कैंसर स्क्रीनिंग कॉलोनोस्कोपी के वर्तमान मानक से "आभासी कॉलोनोस्कोपी", आनुवंशिक रक्त परीक्षण, या यहां तक कि मल परीक्षणों जैसे इमेजिंग अध्ययनों में स्थानांतरित हो सकती है। एंडोस्कोपिक सर्जिकल प्रक्रियाएं आज की कई सामान्य सामान्य सर्जरी प्रक्रियाओं को भी प्रतिस्थापित कर सकती हैं। गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट को अनुकूलित करने के लिए पर्याप्त लचीला होना चाहिए।