एनेस्थेसिया जागरूकता क्यों होती है?

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संज्ञाहरण जागरूकता: यह क्या है?
संज्ञाहरण और सर्जरी। फोटो: © एंड्रयू ओल्नी / गेट्टी छवियां

संज्ञाहरण जागरूकता, जिसे सामान्य संज्ञाहरण के तहत अनजान जागरूकता के रूप में भी जाना जाता है , सर्जरी का दुर्लभ जटिलता है। आम तौर पर, सामान्य संज्ञाहरण सुनिश्चित करता है कि सर्जरी के दौरान आप दोनों बेहोश और लकवाग्रस्त हैं। संज्ञाहरण जागरूकता तब होती है जब आप प्रक्रिया के दौरान अपने आसपास के बारे में जागरूक हो जाते हैं।

प्रति 1,000 लगभग एक से दो रोगियों को एनेस्थेसिया जागरूकता के कुछ स्तर का अनुभव होता है, जिसमें शल्य चिकित्सा की अवधि का अनुभव करने के लिए कर्मचारियों द्वारा बोली जाने वाले शब्दों को याद करने में सक्षम होने के कारण वे लकड़बंद हो जाते हैं।

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संज्ञाहरण जागरूकता के प्रकार समझाया

संज्ञाहरण जागरूकता के प्रकार

1. शामक काम नहीं करता है, जिसके परिणामस्वरूप संज्ञाहरण जागरूकता होती है

इस तरह के संज्ञाहरण जागरूकता आमतौर पर रोगियों के लिए सबसे दर्दनाक है। जब शामक काम नहीं करता है, या पहनता है, तो रोगी को सामान्य सनसनी हो सकती है, और व्यापक जाग हो सकती है, लेकिन शल्य चिकित्सा के दौरान शरीर को लकड़हारा करने के लिए दी गई दवाएं उन्हें किसी को भी उनकी समस्या के बारे में चेतावनी देने से रोकती हैं।

अधिकांश रोगी जो इस प्रकार के संज्ञाहरण जागरूकता का अनुभव करते हैं, उनमें कर्मचारियों के बीच वार्तालाप की यादें या ओआर में मशीनों की आवाज होती है। हालांकि, गंभीर मामलों में, रोगी अपने आस-पास के बारे में पूरी तरह से अवगत है और ध्वनि बनाने में असमर्थ है या संकेत देता है कि वे जाग रहे हैं। वे बिना दर्द के सर्जरी होने के सभी दर्द, और दुख की बात है, आतंक का अनुभव कर सकते हैं।

संज्ञाहरण प्रदाता पूरी तरह से अनजान हो सकता है कि कोई समस्या है और इसमें कोई संकेत नहीं है कि आगे की दवा की आवश्यकता है।

2. पक्षाघात और sedatives काम नहीं करते हैं, जिसके परिणामस्वरूप संज्ञाहरण जागरूकता होती है

इस मामले में, न तो लकवात्मक ( पक्षाघात को दी गई दवा) और न ही sedatives प्रभावी हैं, और रोगी दोनों जागरूक और स्थानांतरित करने में सक्षम है। रोगी एंडोट्राचेल ट्यूब को हटाने, बैठने या बोलने की कोशिश कर सकता है।

जब रोगी आगे बढ़ना शुरू करता है, यह संज्ञाहरण प्रदाता को स्पष्ट करता है कि रोगी सामान्य संज्ञाहरण के तहत पूरी तरह से नहीं है। रोगी को sedate और लकड़हारा करने के लिए अतिरिक्त दवा दी जाती है।

3. पक्षाघात काम नहीं करता है, जिसके परिणामस्वरूप सर्जरी के दौरान आंदोलन होता है

जबकि संज्ञाहरण जागरूकता के रूप में सख्ती से वर्गीकृत नहीं किया गया है - क्योंकि रोगी को स्थिति से अनजान है - वह सर्जरी के दौरान आगे बढ़ना शुरू कर सकता है क्योंकि पक्षाघात प्रभावी नहीं है या खुराक खराब हो गया है।

शामक एजेंट काम कर रहा है, इसलिए रोगी आंदोलन से अनजान है, और रोगी को पूरी तरह से लकड़हारा करने के लिए संज्ञाहरण प्रदाता द्वारा पक्षाघात एजेंट की एक अतिरिक्त खुराक दी जा सकती है।

4. प्रक्रिया या स्थिति को कम संज्ञाहरण की आवश्यकता होती है, जिसके परिणामस्वरूप आदर्श से अधिक जागरूकता होती है

कुछ प्रकार के मरीज़, आम तौर पर जो गंभीर रूप से बीमार होते हैं, कार्डियक सर्जरी या आपातकालीन सी-सेक्शन होने से, पूर्ण सामान्य संज्ञाहरण सहन नहीं कर सकते हैं। उन मरीजों के लिए, संज्ञाहरण उन्हें अस्थिर बन सकता है। उन मामलों में, रोगी को नुकसान पहुंचाने के लिए संज्ञाहरण की छोटी खुराक का उपयोग किया जाता है।

इस कम संज्ञाहरण का नतीजा यह हो सकता है कि रोगी को सर्जरी के बारे में कुछ जागरूकता है। जबकि संज्ञाहरण जागरूकता का जोखिम उच्चतम होता है जब संज्ञाहरण जानबूझकर इस तरीके से कम हो जाता है, यह रोगी के जीवन को बचाने के इरादे से किया जाता है, और यह एक मापा जोखिम है।

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संज्ञाहरण जागरूकता: जोखिम में कौन है?

एनेस्थेसिया जागरूकता के लिए जोखिम में कौन है?

कुछ प्रकार की सर्जरी और कुछ चिकित्सीय स्थितियां संज्ञाहरण जागरूकता का अनुभव करने का जोखिम बढ़ा सकती हैं। निम्नलिखित स्थितियों में सर्जरी के दौरान जागरूकता के कुछ स्तर का अनुभव करने की संभावना बढ़ जाती है:

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संज्ञाहरण जागरूकता के बारे में तथ्य

संज्ञाहरण जागरूकता तथ्य

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एनेस्थेसिया जागरूकता को रोकना

एनेस्थेसिया जागरूकता को रोकना

संज्ञाहरण जागरूकता को रोकना आपके संज्ञाहरण प्रदाता , या संज्ञाहरण विशेषज्ञ की ज़िम्मेदारी है। इस नौकरी को करने के लिए, यह आवश्यक है कि आप अपनी प्री-सर्जरी चर्चा के दौरान बहुत स्पष्ट हों।

यह आवश्यक है कि आपके एनेस्थेसियोलॉजिस्ट आपके चिकित्सा इतिहास को जानता है, जिसमें किसी भी इतिहास, अतीत या वर्तमान, दवा उपयोग (पर्चे या अवैध) और आप कितना शराब पीते हैं। इसके अलावा, आपको संज्ञाहरण, दिल या फेफड़ों की समस्याओं, और किसी अन्य चिकित्सा समस्याओं के साथ कठिनाई के किसी भी इतिहास पर चर्चा करने की आवश्यकता होगी।

आपके एनेस्थेसियोलॉजिस्ट के साथ एक स्पष्ट चर्चा के अलावा, अगर आपको संज्ञाहरण जागरूकता के बारे में चिंता है, तो आप अनुरोध कर सकते हैं कि आपके मामले के दौरान एक बिस्पेक्ट्रल इंडेक्स (बीआईएस) मॉनीटर का उपयोग किया जाए।

आपके मस्तिष्क गतिविधि को ट्रैक करने के लिए एक बीआईएस मॉनीटर का उपयोग किया जाता है। आपके माथे पर एक सेंसर लगाया जाता है और आपके मस्तिष्क गतिविधि के स्तर को एक संख्या निर्दिष्ट करता है। 0, सबसे कम स्कोर, कोई मस्तिष्क गतिविधि को इंगित करता है, जबकि 100, उच्चतम स्कोर, यह इंगित करेगा कि आप जागृत और सतर्क हैं।

बीआईएस मॉनीटर एनेस्थेसियोलॉजिस्ट को सूचित करने में मदद कर सकता है यदि आप दवा से लकवाग्रस्त होने के बावजूद आप से ज्यादा सतर्क रहें।

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संज्ञाहरण जागरूकता के बाद

अगर एनेस्थेसिया जागरूकता आपको होती है

यदि आप हजारों मरीजों में से एक हैं जो हर साल संज्ञाहरण जागरूकता अनुभव करते हैं, तो यह महत्वपूर्ण है कि आप जितनी जल्दी हो सके अपनी देखभाल प्रदान करने वाली मेडिकल टीम को सूचित करें। कई कारणों से आपकी जागरूकता दस्तावेज करना महत्वपूर्ण है, सबसे महत्वपूर्ण बात यह है कि यदि आपको किसी अन्य प्रक्रिया की आवश्यकता हो, तो इसे फिर से होने से रोका जा सकता है।

मरीजों को भी जो मामूली जागरूकता का अनुभव करते हैं, वे अभी भी अनुभव से परेशान हो सकते हैं और दुःस्वप्न और फ्लैशबैक का अनुभव कर सकते हैं। अधिक गंभीर मामलों के परिणामस्वरूप दर्दनाक तनाव विकार (PTSD) हो सकता है। थेरेपी अक्सर उन रोगियों के लिए अनुशंसा की जाती है जो दर्दनाक संज्ञाहरण जागरूकता का अनुभव करते हैं, और जैसे ही रोगी शारीरिक रूप से सक्षम होता है, उसे मांगा जाना चाहिए।

सूत्रों का कहना है:

बीआईएस के बारे में पहलू चिकित्सा प्रणालियों। अप्रैल 2010 तक पहुंचे। Http://www.aspectmedical.com/AboutBIS.aspx

जनरल एनेस्थेसिया पैम्फलेट के तहत अंतःक्रियात्मक जागरूकता। अमेरिकन सोसायटी ऑफ एनेस्थेसियोलॉजिस्ट। कॉपीराइट 200 9।