इस एड्स परिभाषित हालत का निदान और उपचार
अवलोकन
1 9 80 के दशक के उत्तरार्ध के एड्स महामारी की शुरुआत में , कपोजी के सारकोमा (केएस) नामक एक दुर्लभ त्वचा कैंसर एचआईवी संक्रमण का बयान-संकेत संकेत बन गया। वह, गंभीर वजन घटाने के साथ, परिभाषित किया गया कि कई लोग "एड्स देखो" मानते हैं। हमने फिलाडेल्फिया जैसी फिल्मों को देखा, जहां टॉम हैंक का पतला, तैयार फ्रेम अंधेरे केएस घावों से घिरा हुआ था।
आज, हम एंटीरेट्रोवायरल दवाओं के व्यापक उपयोग के लिए धन्यवाद से पहले केएस को बहुत कम देखते हैं , लेकिन यह अभी भी कम विकसित देशों में या उन व्यक्तियों में देखा जा सकता है जिन्हें उनकी बीमारी के लिए इलाज नहीं किया जाता है।
कपोसी के सारकोमा (जिसे कपोसी सरकोमा भी कहा जाता है) मानव हर्पीसवीरस (एचएचवी 8) के कारण ट्यूमर होता है जो मुख्य रूप से त्वचा और मुंह पर प्रस्तुत होता है, लेकिन आंतरिक अंगों को भी प्रभावित कर सकता है। केएस आमतौर पर छोटे चोटों जैसे क्षेत्रों को प्रस्तुत करता है जो न तो दर्दनाक या खुजली वाले होते हैं। विशेष रूप से शुरुआती चरणों में, उन्हें अक्सर साधारण चोटों के लिए गलत माना जाता है।
यदि त्वचा से अलग किया जाता है, तो केएस को जीवन को खतरनाक नहीं माना जाता है। हालांकि, अगर घाव आंतों के पथ, फेफड़ों, मस्तिष्क या अन्य आंतरिक अंगों में फैलते हैं, तो यह गंभीर और संभावित रूप से घातक हो सकता है।
हस्तांतरण
एचएचवी 8 यौन संपर्क, लार, रक्त संक्रमण, और अंग प्रत्यारोपण के माध्यम से फैलता है। "दीप चुंबन" को संचरण का एक प्रभावी माध्यम माना जाता है, हालांकि समलैंगिक पुरुषों के बीच की दर अन्य जनसंख्या समूहों की तुलना में आठ गुना अधिक है।
अच्छी खबर यह है कि केएस सामान्य है, जबकि घटनाएं घट रही हैं।
संकेत और लक्षण
केएस घाव आमतौर पर त्वचा पर या मुंह के अंदर विकृत, अंधेरे क्षेत्रों के रूप में दिखाई देते हैं। उनकी चोट लगने वाली उपस्थिति कभी-कभी उन्हें पहचानना मुश्किल बनाती है। जैसे ही वे प्रगति करते हैं, वे अंधेरे हो सकते हैं और उठाए गए नोड्यूल के रूप में दिखाई दे सकते हैं।
एक चोट से केएस घाव को अलग करने के लिए एक आसान परीक्षण क्षेत्र को एक उंगली से दबा देना है। एक चोट का गहरा रंग उंगली के दबाव से दूर चलेगा, लेकिन एक केएस घाव नहीं होगा।
हालांकि, निश्चित रूप से केएस का निदान करने का एकमात्र तरीका बायोप्सी कर रहा है। एक बायोप्सी में घाव के एक छोटे से नमूने को हटाने की आवश्यकता होती है, जिसे तब माइक्रोस्कोप के तहत जांच की जाती है।
जब केएस आंतरिक अंग में फैलता है, तो यह संक्रमण की साइट के आधार पर कई तरीकों से उपस्थित हो सकता है।
आंतों के केएस के केएस:
- पेट में दर्द
- दस्त
- अंतड़ियों में रुकावट
- वजन घटना
- मतली उल्टी
- मल में खून
- रक्त की उल्टी
श्वसन पथ के केएस:
- खांसी
- छाती में दर्द
- साँसों की कमी
- सांस लेने मे तकलीफ
- पल्मोनरी अवरोध
- खूनी खाँसी
- छाती में दर्द
उपचार
जबकि केएस को "ठीक नहीं किया जा सकता", इसका प्रभावी ढंग से इलाज किया जा सकता है। प्रतिरक्षा कार्य की बहाली निदान के समय एंटीरेट्रोवायरल थेरेपी (एआरटी) को लागू करके स्थिति को प्रभावी ढंग से उलट सकती है। उन्नत बीमारी वाले व्यक्तियों में, इसमें समय लग सकता है लेकिन आम तौर पर इस स्थिति में सुधार कर सकते हैं कि दैनिक एआरटी का पालन किया जाना चाहिए।
यदि अकेले एआरटी घावों का इलाज कर सकता है, तो अन्य उपचारों का उपयोग एआरटी के साथ किया जा सकता है। इनमें शामिल हो सकते हैं:
- एंटी-कैंसर केमोथेरेपी एजेंटों का उपयोग केएस घावों, विशेष रूप से श्वसन और गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट्स के इलाज और घटाने के लिए किया गया है। दुष्प्रभाव, मतली, उल्टी, एनीमिया, और बालों के झड़ने के साथ, दुष्प्रभाव गंभीर हो सकते हैं।
- तरल नाइट्रोजन के साथ क्रायोजेनिकल फ्रीजिंग त्वचा घावों को छोटे घावों के साथ प्रभावी माना जाता है, हालांकि कठोर, उठाए गए नोड्यूल के साथ कम प्रभावी होता है।
- घावों का सर्जिकल हटाने कभी-कभी किया जाता है, हालांकि आमतौर पर इसकी सिफारिश नहीं की जाती है क्योंकि स्कार्फिंग स्पष्ट, दृश्यमान किनारों से व्यापक हो सकती है।
यह ध्यान रखना महत्वपूर्ण है कि अगर एआरटी का पालन नहीं किया जाता है , तो विशेष रूप से गंभीर प्रतिरक्षा दमन वाले व्यक्तियों में केएस घाव फिर से उभर सकते हैं।
निवारण
ट्रांसमिशन के तरीके और एचएचवी 8 स्क्रीनिंग उपकरणों की कमी को देखते हुए, सक्रिय रूप से संक्रमण से बचने का कोई छोटा रास्ता नहीं है। ऐसा कहा जा रहा है कि, एचआईवी के शुरुआती निदान और उपचार से यह सुनिश्चित हो सकता है कि एक व्यक्ति की प्रतिरक्षा रक्षा बरकरार रहे, जिससे केएस के जोखिम को लगभग नगण्य स्तर तक कम किया जा सके।
सूत्रों का कहना है:
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