हिप ओस्टोनक्रोसिस लक्षण और उपचार

हिप के अवास्कुलर नेक्रोसिस

हिप ओस्टोनक्रोसिस, जिसे अवास्कुलर नेक्रोसिस भी कहा जाता है, हिप संयुक्त की हड्डी के लिए रक्त की आपूर्ति के साथ एक समस्या है। यह स्थिति तब होती है जब मादा के सिर (बॉल-एंड-सॉकेट हिप संयुक्त की गेंद) में रक्त प्रवाह में बाधा होती है। हड्डी कोशिकाओं को सामान्य रक्त आपूर्ति की कमी से हड्डी में ऑक्सीजन और पोषक तत्वों के वितरण में कमी आती है, और बाद में हड्डी कोशिकाएं मर जाती हैं।

जब हड्डी की कोशिकाओं को क्षतिग्रस्त कर दिया जाता है, तो हड्डी की ताकत बहुत कम हो जाती है, और हड्डी गिरने के लिए अतिसंवेदनशील होती है।

कारण

कोई भी वास्तव में जानता है कि हिप ओस्टोनक्रोसिस का क्या कारण बनता है। जब हिप ऑस्टियोनेक्रोसिस होता है, तो हड्डी गिर जाती है और संयुक्त सतह, उपास्थि, इसका समर्थन खो देता है। चूंकि उपास्थि नीचे की हड्डी का समर्थन खो देता है, इसलिए संयुक्त सतह जल्दी से पहनी जाती है, और गठिया जल्दी से प्रगति करता है।

हिप ऑस्टियोनेक्रोसिस वाले अधिकांश रोगी शराब या स्टेरॉयड उपयोग से जुड़े होते हैं । हिप ऑस्टियोनेक्रोसिस के विकास के लिए अन्य जोखिम कारकों में सिकल सेल बीमारी, कूल्हे के आघात (विस्थापन या फ्रैक्चर), ल्यूपस, और कुछ अनुवांशिक विकार शामिल हैं।

लक्षण

हिप ओस्टोनक्रोसिस में आमतौर पर कुछ चेतावनी संकेत होते हैं। मरीज़ अक्सर नए शुरुआत हिप दर्द और चलने में कठिनाई की शिकायत करते हैं। हिप ओस्टोनक्रोसिस के सामान्य लक्षणों में शामिल हैं:

• ग्रोइन में दर्द का दर्द
• कूल्हे के आंदोलन के साथ दर्द

• चलने या लम्बाई में कठिनाई

हिप ओस्टोनक्रोसिस का निदान और उपचार करने में सबसे उपयोगी दोनों परीक्षण एक्स-रे और एमआरआई हैं । एक्स-रे पूरी तरह से सामान्य हो सकता है, या यह हिप संयुक्त को गंभीर नुकसान दिखा सकता है। यदि एक्स-रे सामान्य है, तो एचआईपी ऑस्टियोनेक्रोसिस के शुरुआती संकेतों को देखने के लिए एक एमआरआई किया जा सकता है।

कूल्हे के शुरुआती ऑस्टियोनेक्रोसिस नियमित एक्स-रे पर दिखाई नहीं दे सकते हैं, लेकिन हमेशा एमआरआई परीक्षण पर दिखाना चाहिए। ऑस्टियोनेक्रोसिस के बाद के चरण आसानी से एक्स-रे पर दिखाई देंगे, और एमआरआई आवश्यक नहीं हैं और आमतौर पर सहायक नहीं होते हैं। दुर्भाग्यवश, अक्सर समय-समय पर एक्स-रे पर हिप ओस्टोनक्रोसिस स्पष्ट होता है, केवल एक ही शल्य चिकित्सा उपचार उपलब्ध हो सकता है जो प्रतिस्थापन प्रक्रियाएं हैं।

अन्य स्थितियों में समान लक्षण हो सकते हैं जिनमें हिप के ऑस्टियोआर्थराइटिस, कूल्हे के क्षणिक ऑस्टियोपोरोसिस और पीठ की समस्याएं शामिल हैं ।

इलाज

कूल्हे osteonecrosis का उपचार मुश्किल है क्योंकि हस्तक्षेप के बावजूद समस्या तेजी से प्रगति करता है। हिप ऑस्टियोनेक्रोसिस के शुरुआती चरणों में, क्रैच और एंटी-भड़काऊ दवाएं सहायक हो सकती हैं।

हिप ओस्टोनक्रोसिस के शुरुआती चरणों में सर्जिकल विकल्प में हिप डिकंप्रेशन और हड्डी ग्राफ्टिंग शामिल है। हिप डिकंप्रेशन औषधीय सिर के भीतर बढ़ते दबाव से छुटकारा पाने के लिए किया जाता है जो सामान्य रक्त प्रवाह की कमी में योगदान दे सकता है। ऑपरेटिंग रूम में मरीज के साथ एक हिप डिकंप्रेशन किया जाता है। फिशर हेड के भीतर दबाव से छुटकारा पाने के लिए हिप ओस्टोनक्रोसिस के क्षेत्र में छोटे छेद ड्रिल किए जाते हैं।

एक संवहनीकृत हड्डी भ्रष्टाचार निचले पैर (हड्डी से जुड़े रक्त वाहिकाओं के साथ) से स्वस्थ हड्डी चलाता है, और इसे हिप ओस्टोनक्रोसिस के क्षेत्र में रखता है।

इस सर्जरी का लक्ष्य प्रभावित हिप को सामान्य रक्त प्रवाह देना है। सर्जनों ने अन्य प्रकार के भ्रष्टाचार (कैडावर हड्डी और सिंथेटिक ग्राफ्ट सहित) के साथ भी प्रयोग किया है ताकि नशीली दवाओं में हड्डी को ठीक किया जा सके। ये प्रक्रियाएं केवल हिप ऑस्टियोनेक्रोसिस के प्रारंभिक चरणों में की जाती हैं; अगर उपास्थि पहले ही गिर गई है, तो ये शल्य चिकित्सा प्रक्रिया अप्रभावी होने की संभावना है।

हिप ओस्टोनक्रोसिस का सबसे आम सर्जिकल उपचार कुल हिप प्रतिस्थापन है । यदि संयुक्त के उपास्थि को नुकसान होता है, तो शायद हिप प्रतिस्थापन शायद सबसे अच्छा विकल्प है। जबकि हिप प्रतिस्थापन अच्छी तरह से काम करता है, प्रतिस्थापन समय के साथ बाहर पहन जाएगा।

यह हिप osteonecrosis के निदान युवा रोगियों में एक महत्वपूर्ण समस्या प्रस्तुत करता है। युवा रोगियों के लिए एक और विकल्प को हिप रिजर्वसिंग सर्जरी कहा जाता है। यह प्रक्रिया मानक हिप प्रतिस्थापन के समान है, लेकिन कम सामान्य हड्डी को हटा देती है।

_{सूत्रों का कहना है:}

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