परीक्षण अस्थमा का निदान करने के लिए किया जाता है जब अन्य अनिश्चित होते हैं
ब्रोंकोप्रोवोकेशन उन डॉक्टरों में से एक है जो डॉक्टर अस्थमा निदान करने के लिए उपयोग करते हैं। ऐसा करने के लिए, आपको या तो एक नेबुलाइज्ड समाधान श्वास लेने या अभ्यास करने के लिए कहा जाएगा। इस तरह, डॉक्टर यदि आप देख सकते हैं कि क्या आप अस्थमा के लक्षण विकसित करते हैं या वायुमार्ग की बाधा के सबूत हैं (जैसा कि एक स्पिरोमीटर नामक डिवाइस द्वारा मापा जाता है)।
यदि इनमें से कोई भी चीज होती है, तो आपको अति प्रतिक्रियाशील माना जाता है।
ब्रोंकोप्रोवोकेशन चैलेंज हमें क्या बताता है
ब्रोंकोप्रोवोकेशन का उद्देश्य फेफड़ों में प्रतिक्रिया को उत्तेजित करने के लिए, जैसा कि इसके नाम से पता चलता है। अकेले स्पाइरोमेट्री अक्सर निदान करने में सक्षम नहीं होगा अगर वायुमार्ग के मार्ग स्पष्ट हैं और अस्थमा का एकमात्र सबूत रोगी द्वारा सूचित लक्षण हैं। ऐसे मामले में, ब्रोंकोप्रोवोकेशन का उपयोग इस प्रतिक्रिया के लिए प्रतिक्रिया को ट्रिगर करने के लिए किया जाता है:
- मेथाचोलिन, एक ब्रोंकोकोनस्ट्रिक्टर दवा जिसे आप श्वास लेते हैं
- हिस्टामाइन, एलर्जी प्रतिक्रिया को ट्रिगर करने के लिए जाना जाने वाला एक कार्बनिक यौगिक भी श्वास लेता है
- शीत हवा, अस्थमा के लिए एक ज्ञात पर्यावरण ट्रिगर
- अभ्यास, अभ्यास प्रेरित अस्थमा के लिए ट्रिगर
यदि आप परीक्षा लेते हैं और आपके फेफड़े अतिसंवेदनशीलता का प्रदर्शन करने में विफल रहते हैं, तो आपको अस्थमा होने की संभावना कम होती है। यदि आप अति प्रतिक्रियाशील हैं, तो उस प्रतिक्रिया की डिग्री आपके अस्थमा की गंभीरता और उपचार के उचित पाठ्यक्रम दोनों को निर्धारित करेगी।
जब ब्रोंकोप्रोवोकेशन टेस्ट का अनुरोध किया जा सकता है
ब्रोंकोप्रोवोकेशन परीक्षण आमतौर पर तब किया जाता है जब अस्थमा के लक्षण होते हैं लेकिन सामान्य फुफ्फुसीय कार्य होते हैं , और व्यक्ति को अल्ब्यूरोल (बचाव बचावकर्ता) का कोई प्रतिक्रिया नहीं होती है।
ऐसी अन्य स्थितियां हैं जहां ब्रोंकोप्रोवोकेशन का अनुरोध किया जा सकता है:
- बीमार परिभाषित लक्षणों वाले व्यक्ति जैसे सांस की तकलीफ, लेकिन वायुमार्ग की बाधा का कोई सबूत नहीं, जिसमें कोई अन्य कारण नहीं मिल सकता है
- वे लोग जो अपने व्यवसाय के दौरान अस्थमा के दौरे से गंभीर रूप से नुकसान पहुंचा सकते हैं (जैसे सर्जन या सैन्य कर्मियों)।
- वे लोग जो नियमित रूप से अपने व्यवसाय के दौरान इनहेल्ड परेशानियों के संपर्क में आते हैं।
परिणाम कैसे मापा जाता है
ब्रोंकोप्रोवोकेशन के दौरान, एक फेफड़ों का परीक्षण करने के लिए एक स्पिरोमेट्री परीक्षण किया जाएगा ताकि आपके फेफड़ों में कितनी तेज और कितनी तेज हवा हो। डॉक्टर के लिए किए जाने वाले उपायों में से एक यह है कि आप एक सेकंड में कितनी हवा मजबूर कर सकते हैं। इसे मजबूर समाप्ति मात्रा (एफईवी) कहा जाता है और इसे एक सेकंड (एफईवी 1), दो सेकंड (एफईवी 2), और तीन सेकंड (एफईवी 3) की वृद्धि में मापा जाता है।
डॉक्टर आपके एफईवी 1 की तुलना ब्रोन्कोप्रोवोकेशन से पहले और बाद में करेगा। आपकी बेसलाइन पढ़ने से 20 प्रतिशत या उससे अधिक के एफईवी 1 में गिरावट को सकारात्मक परीक्षण माना जाता है।
अस्थमा का सकारात्मक निदान करने के अलावा, ब्रोंकोप्रोवोकेशन परीक्षण में उच्च नकारात्मक अनुमानित मूल्य है। इसलिए, यदि आपके पास नकारात्मक नतीजा है, तो यह बेहद असंभव है कि आपको अस्थमा है।
Bronchoprovocation हर किसी के लिए नहीं है
हर किसी के पास ब्रोंकोप्रोवोकेशन परीक्षण नहीं होना चाहिए क्योंकि कुछ मामलों में, संभावित रूप से गंभीर अस्थमा के दौरे का कारण बन सकता है। इनमें निम्नलिखित स्थितियों वाले व्यक्ति शामिल हैं:
- मध्यम से गंभीर वायुमार्ग की बाधा (जैसा कि एफईवी 1 द्वारा मापा जाता है)
- पिछले तीन महीनों में दिल का दौरा
- अनियंत्रित उच्च रक्तचाप
- महाधमनी का बढ़ जाना
- गर्भावस्था
- मांसपेशी degenerative बीमारियों जैसे amyotrophic पार्श्व स्क्लेरोसिस (एएलएस) और myasthenia gravis (एमजी)
> स्रोत:
> लेप्पी, जे। "दमा में ब्रोंकोप्रोवोकेशन परीक्षण: प्रत्यक्ष बनाम अप्रत्यक्ष चुनौतियां।" पल्मोनरी चिकित्सा में वर्तमान राय। 2014; 20 (1): 31-36।