मस्तिष्क ट्यूमर का निदान करने के लिए इतिहास, शारीरिक परीक्षा, एमआरआई और बायोप्सी का उपयोग करना
मस्तिष्क ट्यूमर भी उन लोगों के दिमाग को परेशान करते हैं जो कभी कैंसर विकसित नहीं करेंगे। सिरदर्द, झुकाव, चक्कर आना और अन्य बहुत आम लक्षण इस डर को दूर कर सकते हैं कि एक घातक घातकता रोजमर्रा की मुखौटा के नीचे रहती है। डॉक्टर हमें कैसे आश्वस्त कर सकते हैं, या बदतर, आश्वस्त रहें कि एक मस्तिष्क ट्यूमर वास्तव में मौजूद है?
मस्तिष्क ट्यूमर के लक्षण और लक्षण
मस्तिष्क ट्यूमर खोपड़ी में जगह लेते हैं जिसका उपयोग रक्त, मस्तिष्क, या सेरेब्रोस्पाइनल तरल पदार्थ (सीएसएफ) द्वारा किया जाना चाहिए।
चूंकि खोपड़ी एक सीमित जगह है, इसलिए एक ट्यूमर अकसर इंट्राक्रैनियल दबाव बढ़ाता है , जिसमें धुंधली दृष्टि या सिरदर्द के बयान के संकेत होते हैं जो फ्लैट झूठ बोलते समय खराब होते हैं। ऐसा कहा जा रहा है, ये कठिन और तेज़ लक्षण नहीं हैं, क्योंकि कुछ ट्यूमर अधिक धीरे-धीरे फैलते हैं और पहले ज्यादा जगह नहीं लेते हैं।
फोकल या स्थानीयकृत न्यूरोलॉजिकल घाटे एक और संकेत हैं कि कुछ भी एक बार में सबकुछ के बजाय मस्तिष्क के केवल एक हिस्से को प्रभावित कर रहा है। मस्तिष्क के विभिन्न हिस्सों विभिन्न कार्यों के लिए जिम्मेदार हैं। उदाहरण के लिए, मस्तिष्क का बायां पक्ष शरीर के दाहिने तरफ नियंत्रित करता है। यदि शरीर के दोनों तरफ कमज़ोर हैं, तो परेशानी मांसपेशियों या परिधीय नसों के साथ हो सकती है - लेकिन मस्तिष्क के दोनों तरफ प्रभावित होने वाली कुछ चीज कम संभावना है। यदि शरीर का केवल आधा कमजोर है, तो न्यूरोलॉजिस्ट मस्तिष्क और रीढ़ की हड्डी के बारे में अधिक चिंता करते हैं। इसी तरह, भाषा, व्यक्तित्व में परिवर्तन, या अन्य संज्ञानात्मक घाटे एक फोकल मस्तिष्क की समस्या का संकेत दे सकते हैं।
एक मस्तिष्क ट्यूमर का पता लगाने के लिए एमआरआई
चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग या एमआरआई पर विभिन्न प्रकार के ट्यूमर की अलग-अलग उपस्थितियां होती हैं। उदाहरण के लिए, मस्तिष्क मेटास्टेस मस्तिष्क के किनारे के नजदीक स्थित होते हैं, क्योंकि मेटास्टेस रक्त प्रवाह से फैलता है। मस्तिष्क के किनारे होते हैं जहां रक्त वाहिकाओं छोटे होते हैं, जहां ट्यूमर के टुकड़े रक्त-मस्तिष्क बाधा को पार करने के लिए समय की अधिक संभावना रखते हैं।
दूसरी तरफ, ग्लिओब्लास्टोमा मल्टीफार्म नामक मस्तिष्क ट्यूमर का एक प्रकार एक बड़ा ट्यूमर होता है जो मस्तिष्क के कई अलग-अलग क्षेत्रों में फैलता है। मस्तिष्क के भीतर कैल्शियम जमा के कारण एक अन्य मस्तिष्क ट्यूमर को ओलिगोडेन्ड्रोग्लोमा नामक उज्ज्वल धब्बे हो सकते हैं।
यह सब कहा जा रहा है, यह जानने का एक निश्चित तरीका है कि किस प्रकार का मस्तिष्क ट्यूमर मौजूद है असामान्य ऊतक के टुकड़े को हटाने और माइक्रोस्कोप के नीचे इसे देखने के लिए है।
एक मस्तिष्क ट्यूमर का पता लगाने के लिए लम्बर पंचर
न्यूरोइमेजिंग के अलावा, एक कंबल पंचर असामान्य कोशिकाओं की तलाश कर सकता है जो सेरेब्रोस्पाइनल तरल पदार्थ में तैर रहे हैं, जो एक स्पष्ट तरल पदार्थ है जो मस्तिष्क को नहाने और घिरा हुआ है। यह मुश्किल हो सकता है, हालांकि, केवल कुछ मुक्त-फ़्लोटिंग कोशिकाएं हो सकती हैं, और एक सेरेब्रोस्पाइनल तरल संग्रह पहचान के लिए पर्याप्त कोशिकाओं को प्राप्त नहीं कर सकता है।
एक मस्तिष्क ट्यूमर का पता लगाने के लिए मस्तिष्क की बायोप्सी
मस्तिष्क ट्यूमर का सर्जिकल शोधन या निष्कासन स्पष्ट रूप से एक नाजुक मामला है। सर्जन न्यूरोइमेजिंग पर भरोसा करेंगे, जैसे इलेक्ट्रोएन्सेफ्लोग्राफी और इंट्राऑपरेटिव एमआरआई, उन्हें यह जानने में मदद करने के लिए कि वास्तव में कहां कटौती और स्वस्थ मस्तिष्क ऊतक से दूर रहना है।
ज्यादातर समय, सर्जन ट्यूमर बायोप्सी और एक शोध दोनों के लिए योजना बनाते हैं, जिसका अर्थ है कि वे जितना कर सकते हैं उतना ट्यूमर निकाल सकते हैं।
इस मामले में, सर्जन एक रोगविज्ञानी द्वारा माइक्रोस्कोप के नीचे दिमाग का एक टुकड़ा भेज सकते हैं, जबकि वे अभी भी ऑपरेटिंग रूम में हैं। यदि रोगविज्ञानी का मानना है कि ऊतक कैंसर है, तो सर्जन आगे जा सकते हैं और जितना संभव हो उतना ट्यूमर निकाल सकते हैं।
वैकल्पिक रूप से, ऐसे समय हो सकते हैं जहां सर्जन एक छोटी बायोप्सी करते हैं, जहां एक ही समय में ट्यूमर को हटाने की कोई योजना नहीं है। यह मामला हो सकता है यदि ट्यूमर एक महत्वपूर्ण स्थान पर है, उदाहरण के लिए, और व्यापक सर्जरी बहुत खतरनाक होगी।
बस मस्तिष्क ट्यूमर के प्रकार से अधिक जानकारी
इन कोशिकाओं को देखने वाले न्यूरोपैथोलॉजिस्ट सिर्फ यह कहने से ज्यादा कर सकते हैं कि किस प्रकार का ट्यूमर मौजूद है।
ट्यूमर की उपस्थिति ट्यूमर कितनी आक्रामक है इस पर टिप्पणियों की अनुमति भी दे सकती है। कुछ दागों का उपयोग यह निर्धारित करने के लिए किया जा सकता है कि ट्यूमर विभिन्न प्रकार के उपचारों के प्रति कितना संवेदनशील होगा। यह जानकारी देखभाल की सर्वोत्तम पंक्ति पर डॉक्टर की सिफारिशों का मार्गदर्शन करेगी, और यह भी समझ सकती है कि रोगी तत्काल भविष्य में कितना अच्छा प्रदर्शन करेगा।
> स्रोत:
> मिलर, ए न्यूरो-ऑन्कोलॉजी। Continuum: न्यूरोलॉजी में आजीवन सीखना। 2012, 18: 2, 263-501
> रोपर एएच, सैमुअल्स एमए। एडम्स और विक्टर के सिद्धांत न्यूरोलॉजी, 9वीं संस्करण: द मैकग्रा-हिल कंपनियां, इंक, 200 9।