गर्भावस्था के दौरान मेथोट्रैक्सेट लेने की सुरक्षा

मेथोट्रैक्सेट एक बीमारी-संशोधित एंटीरियमेटिक दवा ( डीएमएआरडी ) है जो रूमेटोइड गठिया और कुछ अन्य संधि रोगों के इलाज के लिए प्रयोग की जाती है। रूमेटोइड गठिया के लिए उपयोग की जाने वाली खुराक को कम माना जाता है। तुलनात्मक रूप से, मेथोट्रैक्साईट का उपयोग उच्च खुराक कैंसर थेरेपी के रूप में और उच्च गति पर एक एक्टोपिक गर्भावस्था को समाप्त करने के लिए भी किया जाता है।

तकनीकी रूप से बोलने वाला, मेथोट्रैक्साइट एक डायहाइड्रोफोलेट रेडक्टेज अवरोधक है जो शुद्ध चयापचय को कम करता है।

उस ने कहा, यह रिबोन्यूक्लिक एसिड और deoxyribonucleic एसिड संश्लेषण में असामान्यताओं का कारण बन सकता है। मेथोट्रैक्सेट एक ज्ञात टेराटोजेन है, जिसे किसी भी पदार्थ, जीव या प्रक्रिया के रूप में परिभाषित किया जाता है जो भ्रूण में विकृति का कारण बनता है। मेथोट्रैक्सेट डिस्मोर्फिक चेहरे की विशेषताओं, खोपड़ी और अंगों की असामान्यताओं, विकास की कमी, विकास में देरी, और मानसिक मंदता का कारण बन सकता है।

भ्रूण की जटिलताओं की संभावना दवा को गर्भावस्था की उम्र, गर्भवती होने की योजना बनाने वाले लोगों के लिए चिंता करती है, और विशेष रूप से वे जो मेथोट्रैक्साईट के साथ इलाज करते समय गर्भवती हो जाते हैं।

मेथोट्रैक्साईट के साथ संबद्ध भ्रूण विसंगतियों और गर्भावस्था हानि

महिलाएं भ्रूण विसंगतियों और मेथोट्रैक्साईट से जुड़े गर्भावस्था के नुकसान के खतरे से अवगत कराई जानी चाहिए, भले ही भ्रूण विसंगतियों की दर कम माना जाता है। फ्रांसीसी अध्ययन में, पुरानी सूजन संबंधी विकार वाली महिलाओं को पहले तिमाही के दौरान कम खुराक मेथोट्रैक्सेट के साथ इलाज किया गया था।

28 मामलों में से विश्लेषण किया गया, मेथोट्रैक्सेट एक्सपोजर 26 महिलाओं में 8 सप्ताह के गर्भ से पहले समाप्त हो गया। चार महिलाओं में गर्भपात हुआ, जबकि 5 ने गर्भावस्था को समाप्त करने का विकल्प चुना। वहां 1 9 जीवित जन्म थे, जिनमें से 3 समयपूर्व थे। शोधकर्ताओं ने निष्कर्ष निकाला कि उनके परिणाम इस विचार का समर्थन करते हैं कि कम खुराक मेथोट्रैक्सेट के साथ एक मजबूत टेराटोजेनिक जोखिम नहीं है, जिससे दवा को जितना संभव हो सके गर्भावस्था में रोक दिया जाता है।

एक अन्य अध्ययन ने 8 मेथोट्रैक्सेट-उजागर गर्भावस्था को देखा। विशिष्ट मेथोट्रैक्सेट भ्रूणोपैथी की पहचान एक मामला था। मेथोट्रेक्सेट (संधि रोगों के लिए सामान्य खुराक) की एक बार साप्ताहिक खुराक लेने वाले लोगों में यह पहला ऐसा मामला है। हालांकि यह केवल एक मामला था, शोधकर्ताओं ने निष्कर्ष निकाला कि कम खुराक पर मेथोट्रैक्सेट सुरक्षा की धारणा समयपूर्व है।

पुरुषों के बारे में क्या?

ड्रग्स डॉट कॉम के अनुसार, किसी भी पति या साथी द्वारा गर्भावस्था से बचा जाना चाहिए जिसका मेथोट्रैक्साईट के साथ इलाज किया जा रहा है। उपचार के दौरान गर्भावस्था से बचा जाना चाहिए और पुरुष रोगियों के इलाज के बाद कम से कम 3 महीने के लिए, और उपचार के दौरान और कम से कम एक अंडाशय चक्र के लिए महिला रोगियों के इलाज के बाद से बचा जाना चाहिए।

मेथोट्रैक्सेट लेने वाले पुरुषों में शुक्राणु उत्परिवर्तन का सैद्धांतिक जोखिम है, लेकिन यह साबित नहीं हुआ है। इसके अलावा, जर्नल ऑफ़ रूमेटोलॉजी के अनुसार, गर्भधारण के समय पैतृक मेथोट्रैक्सेट एक्सपोजर भ्रूण के लिए चिंताओं या मुद्दों को उठाना प्रतीत नहीं होता है।

तल - रेखा

मेथोट्रैक्सेट के लिए गर्भावस्था के संपर्क की कोई 100% सुरक्षित अवधि नहीं है। मेथोट्रैक्साईट का प्रभाव अप्रत्याशित लगता है, कुछ हद तक विषाक्त पदार्थों के प्लेसेंटल और भ्रूण प्रतिक्रिया में अनुवांशिक मतभेदों के कारण।

पहले तिमाही के दौरान मेथोट्रैक्साईट के संपर्क में आने के बाद, गर्भावस्था के साथ जारी रखने वाली मां को पता होना चाहिए कि भ्रूण में असामान्यता का 10/42 मौका है (क्यूजेएम: मेडिसिन का एक अंतर्राष्ट्रीय जर्नल)।

केली की पाठ्यपुस्तक की रूमेटोलॉजी के अनुसार, महिलाओं को गर्भधारण से कम से कम 3 महीने पहले मेथोट्रैक्सेट को बंद करने की सलाह दी जाती है। गर्भावस्था के माध्यम से फोलिक एसिड पूरक जारी रखा जाना चाहिए। अमेरिकन कॉलेज ऑफ़ रूमेटोलॉजी मेथोट्रैक्साईट लेने और मेथोट्रैक्सेट को रोकने के 3 महीने बाद प्रभावी गर्भनिरोधक के उपयोग की सिफारिश करता है।

सूत्रों का कहना है:

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