निदान करने में विफलता
यह संभव है कि लक्षणों के एक सेट की तुलना में एक मरीज या उसके डॉक्टर को और अधिक निराशाजनक या परेशान न हो - और उन लक्षणों के लिए कोई नाम नहीं है। कोई नाम नहीं, लक्षणों के उस सेट के लिए कोई लेबल नहीं है जिसका मतलब है कि रोगी को अनियंत्रित किया जाता है।
"निदान में विफलता" डॉक्टरों (और वकीलों) द्वारा उपयोग की जाने वाली शब्दावली है जो यह इंगित करती है कि एक रोगी के लक्षणों का एक सेट होता है जो अनियंत्रित हो जाता है।
इसे गलत निदान, या मिस्ड निदान के रूप में माना जाता है। जब निदान करने में विफलता रोगी को नुकसान पहुंचाती है, तो कानूनी विचलन होते हैं। जब विफलता अंततः निदान बीमारी या चोट का इलाज करने के लिए समय में निदान की ओर ले जाती है, तो इसे केवल "देरी से निदान" माना जाता है।
निदान का निर्धारण क्यों नहीं किया जा सकता है?
- लक्षण खुद को पहचानना मुश्किल हो सकता है। कभी-कभी सिरदर्द सिर्फ सिरदर्द हो सकता है, या यह एक बड़ी समस्या का लक्षण हो सकता है।
- लक्षणों के कारण शरीर प्रणाली स्पष्ट नहीं हो सकती है, और रोगी को लगता है कि वह गलत विशेषज्ञ देख रही है , जिससे निदान में देरी हो रही है।
- रोगी में एक से अधिक चिकित्सा समस्या हो सकती है जो निदान प्रक्रिया को भ्रमित कर देती है।
- रोगियों या पूरक पदार्थों के बीच संघर्ष हो सकता है जो रोगी पहले से ही लेता है, जिससे उन संघर्षों के कारण लक्षण सामने आते हैं।
- ऐसे कई निदान हैं जिनके पास निर्धारित करने के लिए निश्चित परीक्षण नहीं होते हैं, या जिन्हें रोगी की मृत्यु हो जाने तक वास्तव में निदान नहीं किया जा सकता है (शव पर)। इन मामलों में, डॉक्टरों को लक्षणों के संयोजन, अक्सर अस्पष्ट लक्षणों का उपयोग करना चाहिए, जिससे निदान की कमी हो सकती है।
- वास्तविक चिकित्सा समस्या रोगी की उम्र के लिए अत्यधिक असामान्य या उपयुक्त नहीं हो सकती है। डॉक्टर निदान पर विचार नहीं कर सकता है जो कि बहुत दुर्लभ है, या रोगी की उस उम्र के लिए बहुत दुर्लभ है। उदाहरण के लिए, एक युवा व्यक्ति में फेफड़ों का कैंसर बेहद असामान्य होगा।
- हजारों दुर्लभ बीमारियां इतनी दुर्लभ हैं कि कुछ चिकित्सकीय पेशेवर उनके बारे में बहुत कुछ जानते हैं।
- रोगी लक्षणों के बारे में पूरी तरह से सच नहीं हो सकता है। एक रोगी जो दावा करता है कि वह अल्कोहल नहीं पीता है लेकिन उसके यकृत के क्षेत्र में दर्द होता है, उसे यकृत की सिरोसिस के तुरंत निदान नहीं किया जा सकता है।
- ऐसा कोई नाम नहीं हो सकता है जो एक विशिष्ट निदान को इंगित करता हो। मेडिकल साइंस ने अभी तक नामित निदान निर्धारित नहीं किया है।
आखिरी नतीजे के बावजूद, लेबल की कमी कम से कम निराशाजनक और परेशान होती है, और सबसे खराब पर डरावनी होती है। मरीजों को उनके लेबल के बिना महीनों या साल लग सकते हैं और इससे उपचार की कमी हो सकती है। वे प्रक्रिया में और कमजोर हो सकते हैं चिकित्सक भी निराश होंगे।
मरीजों को कितनी बार अनियंत्रित किया जाता है?
मिस्ड निदान की आवृत्ति पर आंकड़े लक्षणों या अंतिम निदान के अनुसार भिन्न होते हैं। कुछ उदाहरण निम्न हैं:
- ग्लौकोमा: अमेरिका में अनुमानित दस लाख रोगियों को अनियंत्रित किया गया है (निदान का 37 प्रतिशत छूट गया है)
- स्लीप एपेना: अमेरिका में अनुमानित 5.4 मिलियन मरीजों को अनियंत्रित किया गया है (निदान के 2-4 प्रतिशत छूट गए हैं)
- डिम्बग्रंथि कैंसर : क्योंकि महिलाएं बिना किसी लक्षण के कई महीनों तक जा सकती हैं, और क्योंकि उन लक्षणों को आमतौर पर गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल संबंधी समस्याओं की तरह माना जाता है , इन निदानों को याद करने के लिए असामान्य नहीं है ।
ये केवल उदाहरण हैं। किसी भी बीमारी या स्थिति में एक मिस्ड निदान हो सकता है।
निदान की कमी से परिणाम आ रहे हैं
- आपका डॉक्टर आपकी बीमारी को खारिज कर सकता है, आपको बता रहा है कि यह "आपके सिर में है।" जब तक कि आप खुद को एक हाइपोकॉन्ड्रैक होने के बारे में नहीं जानते (इसलिए "आपके सिर में सभी" सटीक हो सकते हैं) तो आप डॉक्टरों को एक ऐसे व्यक्ति को ढूंढना चाहेंगे जो सम्मानपूर्वक आपके साथ काम करेगा।
- आपका डॉक्टर आपकी बीमारी के लिए एक लेबल बना सकता है; एक ऐसा नाम जो वास्तव में निदान के लिए एक स्वीकार्य नाम नहीं है। पेशेवर इन "नकली" या "कचरा कर सकते हैं" निदान कहते हैं। ऐसा लगता है कि रोगी को एक लेबल देने के लिए बनाया गया है।
- आप बस बीमार होना या बदतर महसूस कर सकते हैं। आखिरकार, आपके लक्षण पर्याप्त उच्चारण हो सकते हैं ताकि आपकी समस्या का निदान हो सके।
- आप के लक्षणों के लिए इलाज किया जा सकता है जो कुछ राहत प्रदान करेगा। हालांकि, आप पाएंगे कि लक्षणों से मुक्त होने से, आप अपनी चिकित्सा समस्या के पहलुओं को कवर कर सकते हैं जो निदान में सहायता कर सकते हैं।
उन रोगियों के लिए जिन्हें अनियंत्रित किया गया है, यह याद रखना महत्वपूर्ण है कि डॉक्टर चाहता है कि आपको स्पष्ट निदान भी हो, क्योंकि यह सही उपचार निर्धारित करने का सबसे अच्छा तरीका होगा। इसके अलावा, यह याद रखना महत्वपूर्ण है कि दवा का विज्ञान अत्यधिक उन्नत हो सकता है, लेकिन इसका मतलब यह नहीं है कि यह हमेशा सटीक या सही होता है। कभी-कभी यह जानना उपयोगी हो सकता है कि आपके पास क्या नहीं है, जो आपके डॉक्टर को यह जानने के लिए अधिक सक्षम होगा कि वास्तव में आपके साथ क्या गलत है।
यदि आपको बहुत लंबे समय से अनियंत्रित किया गया है, और निराश हैं क्योंकि आपका डॉक्टर आपके लिए एक विशिष्ट निदान की पुष्टि करने में सक्षम नहीं है, तो आप अपनी अनियंत्रित बीमारी या स्थिति को हल करने के लिए इन रणनीतियों की समीक्षा कर सकते हैं ।