आपका डॉक्टर कैसे एक गंभीर दर्द निदान करता है

एक गंभीर दर्द निदान प्राप्त करना कई दौरे ले सकता है

दर्द को मापना स्वास्थ्य देखभाल प्रदाताओं के लिए एक चुनौती है, और इसलिए पुरानी दर्द निदान के लिए आने से चुनौतीपूर्ण हो सकता है। सभी को दर्द अलग-अलग लगता है, भले ही अंतर्निहित कारण समान हो। इस वजह से, पुराने दर्द से निदान होने से डॉक्टर की नियुक्ति करने और कुछ हद तक जानकारी के साथ छोड़ना उतना आसान नहीं होता है।

आपके पुराने दर्द की स्थिति का सटीक रूप से निदान करने में कई महीने लग सकते हैं, क्योंकि आपका डॉक्टर आपके दर्द के सटीक कारण (या कारण) को इंगित करने का प्रयास करता है। कई पुरानी दर्द की स्थितियों में ऐसे लक्षण होते हैं जो अन्य बीमारियों की नकल करते हैं, जिससे वास्तविक अंतर्निहित कारण खोजना मुश्किल हो जाता है। अंत में निदान प्राप्त करने में कई नियुक्तियां हो सकती हैं, और यहां तक ​​कि विशेषज्ञों के साथ कुछ परामर्श भी हो सकते हैं।

पुरानी पीड़ा से निदान होने पर ऐसी कुछ चीजें हैं जिनकी आप उम्मीद कर सकते हैं।

आपके दर्द का वर्णन

आपके डॉक्टर द्वारा की जाने वाली पहली चीज़ों में से एक आपको अपने दर्द को रेट करने के लिए कहता है । वास्तव में, रोगियों की दर्द की आत्म-रिपोर्ट चिकित्सक के लिए सबसे विश्वसनीय सूचना स्रोतों में से एक है। एक आत्म-रिपोर्ट कभी-कभी न्यूरोलॉजिकल दर्द और मांसपेशी दर्द के बीच अंतर करने में मदद कर सकती है। कुछ डॉक्टर केवल आपके पुराने दर्द के बारे में प्रश्न पूछते हैं, जबकि अन्य अधिक औपचारिक दर्द प्रश्नावली का उपयोग कर सकते हैं, जिससे आप उन शब्दों को चुनने के लिए कह सकते हैं जो आपके दर्द का सबसे अच्छा वर्णन करते हैं (जैसे जलन, झुकाव, तेज या सुस्त)।

आपके दर्द का वर्णन करने के अलावा, आपसे पूछा जाएगा कि आपका दर्द कितना समय तक चलता है, इससे आपके दर्द में और क्या बुरा होता है और इससे क्या राहत मिलती है। इसमें गतिविधियों, दवाएं या यहां तक ​​कि मौसम भी शामिल हो सकता है। यह दर्द पत्रिका रखने में मदद करता है ताकि आपके उत्तर यथासंभव पूर्ण और सटीक हो सकें।

एक मनोवैज्ञानिक आकलन

यदि आपका डॉक्टर आपको दर्द महसूस करता है, या क्या आपने कभी चिंता और अवसाद की है या नहीं, तो इस बात से नाराज न हों।

पुराने दर्द (और इसके विपरीत) के साथ अवसाद का उच्च प्रसार होता है , और अक्सर दो निदान अलग करना मुश्किल हो सकता है। चिंता और अवसाद आपके पुराने दर्द में योगदान दे सकता है, जैसे पुरानी पीड़ा होने से नैदानिक ​​चिंता और अवसाद हो सकता है।

आपका डॉक्टर औपचारिक मनोवैज्ञानिक प्रश्नावली के माध्यम से जा सकता है, या वह आपको केवल पूछ सकता है कि आप भावनात्मक रूप से कैसा महसूस कर रहे हैं। यथासंभव ईमानदार रहें, भले ही आपको नहीं लगता कि आपके पास कोई मनोवैज्ञानिक समस्या है।

शारीरिक और तंत्रिका संबंधी परीक्षाएं

चूंकि आपकी शारीरिक संरचना कभी-कभी आपके चल रहे दर्द के बारे में सुराग दे सकती है, इसलिए आपका डॉक्टर आपको पूरी तरह से शारीरिक परीक्षा देगा। इस परीक्षा के दौरान, वह आपके जोड़ों में गति की सीमा की जांच करेगा, अपनी मुद्रा का विश्लेषण करेगा और किसी भी शारीरिक असामान्यताओं की तलाश करेगा जो आपके दर्द में योगदान दे सकता है। इनमें पैर की लंबाई विसंगति , आगे गर्दन की मुद्रा और कैफोसिस शामिल हैं।

आपके डॉक्टर को अपने प्रतिबिंबों की जांच करने के लिए एक पूर्ण न्यूरोलॉजिकल परीक्षा भी करनी चाहिए, झुकाव या संयम जैसी किसी भी संवेदी कठिनाइयों की तलाश करना, अपने समन्वय का परीक्षण करना और अपनी शेष राशि का आकलन करना चाहिए। ये सरल परीक्षण आपके पुराने दर्द के संभावित कारणों का पर्दाफाश कर सकते हैं जैसे मांसपेशी कमजोरी, संयुक्त मस्तिष्क और मांसपेशी उपभेद।

खून का काम

हालांकि रक्त परीक्षण आम तौर पर आपको अपने पुराने दर्द का कारण नहीं बताएगा, यह अन्य बीमारियों से इंकार कर सकता है जो इसमें योगदान दे सकते हैं। कुछ ऑटोम्यून्यून विकार, जैसे रूमेटोइड गठिया या लुपस , रक्त विश्लेषण के माध्यम से पता लगाया जा सकता है। अन्य समय, कमियों या अन्य पुरानी स्थितियों (जैसे मधुमेह) अपराधी हो सकता है।

यदि आपके लक्षण किसी अन्य पुराने विकार के समान प्रतीत होते हैं, तो आपको अपनी यात्राओं में से किसी एक के दौरान कुछ रक्त निकालने की उम्मीद करनी चाहिए। आपके डॉक्टर की क्या तलाश है, इस पर निर्भर करते हुए, आपको कई परीक्षण करना पड़ सकता है।

इमेजिंग और तंत्रिका टेस्ट

अगर आपके डॉक्टर को संदेह है कि आपका पुराना दर्द हड्डी, मांसपेशी या तंत्रिका क्षति के कारण होता है, तो हो सकता है कि वह आपको स्कैन या तंत्रिका परीक्षण से गुजर सके।

इनमें एक्स-रे और एमआरआई शामिल हैं , जो अंतर्निहित हड्डी और ऊतक क्षति को प्रकट कर सकते हैं। कुछ अन्य प्रकार के परीक्षण में तंत्रिका चालन परीक्षण शामिल होते हैं, जो क्षतिग्रस्त नसों, या ईएमजी परीक्षण को स्थानीयकृत कर सकते हैं, जो कमजोर मांसपेशियों को दूर करने में मदद कर सकते हैं।

ध्यान रखें कि आपके चिकित्सक को आपके पुराने दर्द के कारण को इंगित करने में कई महीने लग सकते हैं। इसका अर्थ हो सकता है कि कई डॉक्टर की नियुक्तियां, विशेषज्ञों के साथ संभावित परामर्श और आवश्यकतानुसार परीक्षण दोहराएं। इस समय के दौरान, आपका डॉक्टर आपके पुराने दर्द का इलाज शुरू कर देगा, विभिन्न प्रकार की दर्द दवाओं का परीक्षण करेगा और यह निर्धारित करेगा कि आपके लिए क्या काम करता है।

_{सूत्रों का कहना है:}

_{ब्रूनटन, स्टीफन। गंभीर दर्द के आकलन और निदान के दृष्टिकोण। जर्नल ऑफ फ़ैमिली प्रैक्टिस, अक्टूबर 2004।}

_{मस्तिष्क संबंधी विकार और आघात का राष्ट्रीय संस्थान। दर्द: अनुसंधान के माध्यम से आशा है। 6/13/09 तक पहुंचे http://www.ninds.nih.gov/disorders/chronic_pain/detail_chronic_pain.htm}