टेस्टिकुलर कैंसर के साथ मरीजों के लिए अनुवर्ती देखभाल

कैंसर के प्रकार और चरण के आधार पर टेस्टिकुलर कैंसर के लिए उपचार काफी भिन्न हो सकता है। उपचार में कैंसर परीक्षण को हटाने के लिए शल्य चिकित्सा शामिल है, जिसके बाद कीमोथेरेपी , विकिरण थेरेपी या लिम्फ नोड्स को हटाने के लिए आगे की सर्जरी हो सकती है।

टेस्टिकुलर कैंसर उपचार के बाद क्या होता है

उपचार पूरा होने के बाद, फॉलो-अप में आम तौर पर कार्यालय के दौरे के साथ-साथ रक्त और इमेजिंग परीक्षण होते हैं।

फॉलो-अप का प्राथमिक उद्देश्य कैंसर के किसी भी विलंब को उजागर करना है। हालांकि उन्नत चरणों में टेस्टिकुलर कैंसर अभी भी ठीक हो सकता है, कैंसर अधिक सीमित होने पर परिणाम बेहतर होने की संभावना है।

फॉलो-अप का माध्यमिक उद्देश्य इलाज के परिणामस्वरूप उत्पन्न होने वाले किसी भी मुद्दे या समस्याओं का समाधान करना है। इनमें कीमोथेरेपी से जटिलताओं, जैसे फेफड़ों की समस्याएं, हाथों और पैरों या गुर्दे की समस्याओं में तंत्रिका क्षति शामिल हो सकती है। इलाज के कारण बांझपन के मुद्दे हो सकते हैं जिसके लिए परामर्श, रेफ़रल या अन्य हस्तक्षेप की आवश्यकता होती है।

सिस्टम और शारीरिक परीक्षा की समीक्षा

कार्यालय की यात्रा के दौरान, शारीरिक प्रश्नों के बाद कुछ प्रश्न पूछे जाते हैं। दोनों को किसी भी लक्षण या संकेत की पहचान करने के लिए निर्देशित किया जाता है जो कैंसर की पुनरावृत्ति का संकेत दे सकता है।

• सिस्टम की समीक्षा : सिस्टम की समीक्षा कुछ निश्चित प्रश्न पूछने की प्रक्रिया है जो संभवतः कैंसर या उसके उपचार से संबंधित कुछ शरीर प्रणालियों और लक्षणों का आकलन करने के लिए करती है। प्रश्न यह सुनिश्चित करने के लिए तैयार किए गए हैं कि कोई नया या प्रगतिशील लक्षण है जो आवर्ती कैंसर का सबूत हो सकता है। उदाहरण के लिए, निचले हिस्से में दर्द एक संकेत हो सकता है कि कैंसर रेट्रोपेरिटोनियल लिम्फ नोड्स के नाम से जाना जाने वाले नोड्स के समूह में फैल गया है, इसलिए आपसे पूछा जा सकता है कि क्या आपको पीठ दर्द है। टेस्टिकुलर कैंसर फेफड़ों में फैल सकता है जिसके परिणामस्वरूप खांसी और सांस की तकलीफ होती है, इसलिए आप इन लक्षणों के बारे में पूछ सकते हैं। कई अन्य प्रश्न भी पूछे जा सकते हैं, लेकिन लगभग सभी को इलाज के कैंसर या जटिलताओं के सबूत की तलाश में निर्देशित किया जाता है।

• शारीरिक परीक्षा: कैंसर के साक्ष्य की तलाश में शारीरिक परीक्षा भी तैयार की जाती है। कई प्रणालियों और क्षेत्रों की आम तौर पर जांच की जाती है। पेट का उपयोग पैल्पेशन (उंगलियों के साथ दबाने और महसूस करने) के माध्यम से किया जाता है। यदि रेट्रोपेरिटोनियल लिम्फ नोड्स पर्याप्त रूप से बढ़े हैं, तो उन्हें पेट के द्रव्यमान के रूप में महसूस किया जा सकता है। फेफड़ों का मूल्यांकन किसी भी असामान्यता के लिए ध्यान देने वाले स्टेथोस्कोप के साथ सुनकर किया जाता है जो कैंसर द्वारा फेफड़ों की भागीदारी को संकेत दे सकता है। शेष टेस्टिस palpated है। यह मुख्य रूप से इस तथ्य के कारण किया जाता है कि टेस्टिकुलर कैंसर का दूसरा एपिसोड किसी ऐसे व्यक्ति में अधिक आम है जो पहले से ही टेस्टिकुलर कैंसर था। शारीरिक परीक्षा के अन्य हिस्सों में अन्य लिम्फ नोड समूहों का आकलन करने और दिल को सुनने के लिए ऐसी चीजों का मूल्यांकन शामिल हो सकता है।

प्रयोगशाला मूल्यांकन

सिस्टम और शारीरिक परीक्षा की समीक्षा के अलावा, कार्यालय में मूल्यांकन में आम तौर पर रक्त परीक्षणों की एक श्रृंखला शामिल होती है। रक्त परीक्षण मुख्य रूप से विशिष्ट ट्यूमर मार्करों को देखने के लिए किए जाते हैं जिन्हें कैंसर अभी भी किसी अन्य स्थान जैसे लिम्फ नोड्स या फेफड़ों में मौजूद होता है। कीमोथेरेपी जैसे उपचार से जटिलताओं का आकलन करने के लिए रक्त परीक्षण भी किए जा सकते हैं। यह किडनी या मज्जा समारोह का आकलन करने के लिए रक्त परीक्षण हो सकता है, जो कि कीमोथेरेपी से भिन्न डिग्री और अवधि के लिए प्रभावित हो सकता है।

इमेजिंग स्टडीज

शायद अनुवर्ती देखभाल का सबसे निश्चित पहलू कुछ इमेजिंग अध्ययनों का प्रदर्शन है। अध्ययन और आवृत्ति का प्रकार कैंसर के चरण और उपचार पर निर्भर करता है। सबसे आम इमेजिंग अध्ययनों में से एक छाती एक्स-रे है। यह देखने के लिए किया जाता है कि फेफड़ों में कैंसर है या नहीं। यदि कैंसर पहले फेफड़ों में था और केमोथेरेपी के साथ इलाज किया गया था या यदि चिंताजनक फुफ्फुसीय लक्षण हैं, तो अक्सर एक छाती सीटी स्कैन एक्स-रे के स्थान पर किया जाएगा। सीटी स्कैन में अधिक रिज़ॉल्यूशन होता है और अधिक संवेदनशील होते हैं, लेकिन उन्हें अधिक लागत होती है और एक्स-रे की तुलना में काफी विकिरण शामिल होता है। सीटी स्कैन आमतौर पर पेट और श्रोणि से किया जाता है ताकि विशेष रूप से रेट्रोपेरिटोनियल लिम्फ नोड्स के कैंसर की भागीदारी को देखा जा सके।

फॉलो-अप आकलन की आवृत्ति और अवधि

कितनी बार और कितनी देर तक अनुवर्ती आकलन होता है वह निर्णय होता है जो अंततः रोगी और उसके कैंसर पेशेवरों के बीच होता है। विभिन्न समाजों के दिशानिर्देश आमतौर पर कम से कम 5 वर्षों के लिए हर 3-12 महीने में यात्रा की सलाह देते हैं। कितनी बार और कितने सीटी स्कैन और एक्स-रे किए जाते हैं, टेस्टिकुलर कैंसर के चरण, प्रकार और उपचार के आधार पर भिन्न होता है। इलाज के बाद पहले 5 वर्षों के लिए सीटी स्कैन की संख्या आम तौर पर 2-10 से होती है।