क्या टेस्टिकुलर कैंसर के लिए इलाज के बाद बच्चे हो सकते हैं?

शुक्राणु नर प्रजनन कोशिका है। यह सेमिनिफेरस ट्यूबल के रूप में जाना जाने वाले टेस्टिकल्स में घुमावदार नलिकाओं की एक श्रृंखला में उत्पादित होता है। वे epididymis में माइग्रेट करते हैं, जो एक और coiled नलिका है, जहां वे पोषक तत्व और परिपक्व प्राप्त करते हैं। एपिडिडिस की लंबाई यात्रा करने में आमतौर पर लगभग 12 दिन लगते हैं, जिस बिंदु पर वे मादा अंडे (ओवम) को fertilizing करने में सक्षम हो जाते हैं।

वे वास डिफरेंस में संग्रहीत होते हैं जिनमें स्खलन की प्रक्रिया में मूत्रमार्ग के माध्यम से शुक्राणु को प्रक्षेपित करने में सक्षम चिकनी मांसपेशी होती है। शुक्राणु में 23 गुणसूत्रों में से प्रत्येक की एक प्रतिलिपि होती है, जो अंडे के 23 गुणसूत्रों को एक पूर्ण 46 गुणसूत्र उर्वरित अंडे बनाने के साथ जोड़ती है जिसे ज़ीगोट के नाम से जाना जाता है।

बांझपन के लिए जोखिम में कौन है?

जिन लोगों ने कीमोथेरेपी या विकिरण चिकित्सा प्राप्त की है उन्हें बांझपन का सबसे बड़ा खतरा है। अधिक विकिरण या कीमोथेरेपी की खुराक जितनी अधिक होगी, जोखिम उतना ही अधिक होगा। विकिरण के बाद, लगभग 65% पुरुष गर्भ धारण करने में सक्षम हैं। उच्च खुराक cisplatin के साथ इलाज करने वालों के बारे में गर्भधारण का 40% मौका है। कुछ शल्य चिकित्सा प्रक्रियाओं, जिन्हें नीचे बेहतर विवरण में समझाया जाएगा, भी बांझपन का परिणाम हो सकता है। कुल मिलाकर, टेस्टिकुलर कैंसर रोगियों के लगभग 50-80% टेस्टिकुलर कैंसर के इलाज के 5 साल के भीतर प्रजनन क्षमता प्राप्त करते हैं।

उपचार के बिना भी, टेस्टिकुलर कैंसर स्वयं प्रजनन क्षमता में कमी का जोखिम कारक बन जाता है। ऐसा इसलिए होता है क्योंकि कभी-कभी टेस्टिकुलर कैंसर अन्य स्थितियों से जुड़ा होता है , जो स्वयं में प्रजनन क्षमता को कम कर सकता है, जैसे कि अपरिचित टेस्टिकल (क्रिप्टोरिडिज्म के रूप में जाना जाने वाला एक शर्त)। कई अध्ययनों ने सामान्य शुक्राणु की तुलना में उपचार से पहले टेस्टिकुलर कैंसर रोगियों में कम शुक्राणुओं की संख्या और शुक्राणु गतिशीलता में कमी का भी सुझाव दिया है।

कीमोथेरेपी और विकिरण थेरेपी बांझपन का कारण कैसे बन सकता है?

कीमोथेरेपी और विकिरण दोनों के परिणामस्वरूप शुक्राणु गठन की प्रक्रिया के साथ सीधे हस्तक्षेप के माध्यम से बांझपन हो सकता है, जिसे स्पर्मेटोजेनेसिस कहा जाता है। जैसा ऊपर बताया गया है, शुक्राणु कोशिकाओं से सेमिनिफेरस ट्यूबल में बनाया जाता है जिसे स्पर्मेटोगोनिया कहा जाता है। स्पर्मेटोगोनिया विशेष रूप से उच्च खुराक पर विकिरण और कीमोथेरेपी दोनों के प्रति संवेदनशील होते हैं। जब शुक्राणुजन्य नष्ट हो जाते हैं, या उनके सेल प्रतिकृति को रोक दिया जाता है, तो शुक्राणुजन्य की प्रक्रिया रोक दी जाती है। यह अल्पावधि या लंबे समय तक इलाज की तीव्रता के साथ-साथ बांझपन के लिए अन्य पूर्व-मौजूदा कारकों के आधार पर भी हो सकता है।

सर्जरी कैसे बांझपन का कारण बन सकती है?

सर्जरी के परिणामस्वरूप कीमोथेरेपी और विकिरण से अलग तंत्र के माध्यम से बांझपन हो सकता है। शल्य चिकित्सा प्रक्रिया जो बांझपन में सबसे अधिक संभावना होती है वह एक प्रक्रिया है जहां पेट में टेस्ट को निकालने वाले लिम्फ नोड्स को सर्जरी में हटा दिया जाता है जिसे रेट्रोपेरिटोनियल लिम्फ नोड विच्छेदन कहा जाता है। बांझपन तब होता है जब स्प्रिन्टर मांसपेशियों को नियंत्रित करने वाला तंत्रिका, जो वीर्य को मूत्रमार्ग पर मूत्राशय तक मूत्राशय तक जाने से रोकता है, घायल हो जाता है और गैर-कार्यात्मक होता है।

नतीजतन, शुक्राणु मूत्रमार्ग में गलत दिशा में जाता है और लिंग से बाहर निकलने के बजाय मूत्राशय में समाप्त होता है। इस स्थिति को रेट्रोग्रेड स्खलन के रूप में जाना जाता है और शुक्राणु पर्याप्त रूप से असंख्य और कार्यात्मक होने पर भी बांझपन का कारण बनता है।

शुक्राणु बैंकिंग क्या है और यह कैसे पूरा किया जाता है?

शुक्राणु बैंकिंग शुक्राणु को इकट्ठा करने और संरक्षित करने की प्रक्रिया है जिसका प्रयोग गर्भावस्था और गर्भावस्था के बाद की तारीख में किया जा सकता है। शुक्राणु आमतौर पर हस्तमैथुन के माध्यम से एकत्र किया जाता है, हालांकि सर्जिकल विकल्प भी मौजूद हैं। वास्तविक शुक्राणुओं को अधिकतम करने के लिए नमूना संग्रह से लगभग 48 घंटे पहले आमतौर पर स्खलन से बचा जाना चाहिए।

शुक्राणु आमतौर पर तरल नाइट्रोजन का उपयोग करके जमे हुए होते हैं और सड़क के नीचे उपयोग के वर्षों के लिए व्यवहार्य हो सकते हैं। नमूना ठंडा करने के 20 साल बाद भी शुक्राणु के नमूने गर्भधारण के लिए सफलतापूर्वक उपयोग किए जाते हैं। कभी-कभी ठंड के बाद व्यवहार्य नमूना रखने की बाधाओं को निर्धारित करने के लिए नमूना तुरंत ठंडा कर दिया जाएगा। विशिष्ट विवरण, निर्देश और लागत के लिए, कृपया बैंकिंग संस्थान के साथ ही जांच करें।

क्या शुक्राणु बैंकिंग के विकल्प हैं?

स्पर्मेटोगोनिया को छोड़ने और शुक्राणुजन्य को संरक्षित करने की आशा में दवाओं के साथ कीमोथेरेपी और विकिरण थेरेपी से पहले स्पर्मेटोजेनेसिस को रोकने का प्रयास किया गया है। इन प्रयासों ने पर्याप्त सफलता से मुलाकात नहीं की है और वर्तमान में इसकी अनुशंसा नहीं की जाती है।

क्या शुक्राणु बैंकिंग के लिए डाउनसाइड्स हैं?

शुक्राणु संग्रह और भंडारण के लिए लागत और शुल्क हैं। शुक्राणु बैंकिंग भविष्य में गर्भधारण और गर्भावस्था की गारंटी नहीं दे पाती है। यह भी जाना जाना चाहिए कि केवल 10% पुरुष जो शुक्राणु को नियंत्रित करते हैं, वास्तव में भविष्य में इसे बच्चे के लिए उपयोग करने के लिए जाते हैं।