क्या फर्क पड़ता है?
फाइब्रोमाल्जिया और मायोफेसिकियल दर्द सिंड्रोम अक्सर एक साथ जाते हैं। लगातार ओवरलैप और कुछ समान लक्षणों के कारण, उन्हें अक्सर एक ही स्थिति के लिए गलत माना जाता है और नतीजतन, दोनों के साथ लोगों को कभी-कभी केवल निदान और इलाज किया जाता है।
वे तीन प्रमुख कारणों से वास्तविक समस्याएं हैं:
- उन्हें विभिन्न उपचार की आवश्यकता होती है
- एमपीएस के ट्रिगर पॉइंट को समाप्त किया जा सकता है
- एमपीएस दर्द एफएमएस को बढ़ा सकता है, और एमपीएस दर्द को कम करने से एफएमएस के लक्षण काफी शांत हो सकते हैं
इन स्थितियों में से किसी एक के साथ गलत तरीके से निदान होने वाले लोगों के लिए भी आम बात है, जो गलत उपचार भी करती है।
कुछ शोधकर्ता मायोफेसिकियल दर्द सिंड्रोम के बजाय " क्रोनिक मायोफेसिकियल दर्द " (सीएमपी) नाम का उपयोग करते हैं क्योंकि साक्ष्य के कारण यह एक बीमारी है, सिंड्रोम नहीं। (ए "सिंड्रोम" एक ज्ञात कारण के बिना लक्षणों का एक सेट है।)
अवलोकन
एमपीएस में, मांसपेशियों और संयोजी ऊतक (जो फासिशिया बनाते हैं) विकसित करते हैं जिसे ट्रिगर पॉइंट (टीआरपी) कहा जाता है। ये एफएमएस निविदा बिंदुओं के समान नहीं हैं।
एक ट्रिगर बिंदु एक छोटा, कठिन गांठ है जिसे आप कभी-कभी अपनी त्वचा के नीचे महसूस कर सकते हैं। गाँठ स्वयं दर्दनाक हो सकता है, खासतौर पर जब दबाया जाता है, लेकिन यह अक्सर किसी अन्य क्षेत्र में दर्द का कारण बनता है, जिसे संदर्भित दर्द कहा जाता है।
ऊतक घायल होने के बाद आमतौर पर ट्रिगर अंक होते हैं और, किसी कारण से, ठीक से ठीक नहीं होते हैं।
विशेषज्ञों को पता नहीं है कि ज्यादातर लोगों में सामान्य रूप से जो नुकसान होता है, वह दूसरों में टीआरपी का कारण बनता है। हालांकि, अध्ययनों से पता चलता है कि कुछ लोगों में मांसपेशियों की चोट असामान्यताओं की ओर ले जाती है जहां तंत्रिका कोशिकाएं मांसपेशी कोशिकाओं से जुड़ती हैं। यह सुझाव देता है कि एमपीएस एक न्यूरोमस्क्यूलर बीमारी है।
संगति
क्यों एमपीएस के साथ लोग अक्सर एफएमएस विकसित करते हैं, अभी तक स्पष्ट नहीं है, लेकिन साक्ष्य के बढ़ते शरीर से पता चलता है कि, कुछ लोगों में, पुरानी पीड़ा केंद्रीय तंत्रिका तंत्र में परिवर्तन कर सकती है, जिसके परिणामस्वरूप केंद्रीय संवेदीकरण होता है ।
यदि सिद्धांत सही हैं, तो एमपीएस के प्रारंभिक उपचार से एफएमएस को रोकने में मदद मिल सकती है।
एफएमएस, एमपीएस, और केंद्रीय संवेदीकरण से जुड़ी अन्य स्थितियों के लिए एक उभरती छतरी शब्द केंद्रीय संवेदनशीलता सिंड्रोम है ।
लक्षण
एमपीएस से जुड़े कुछ लक्षण एफएमएस से जुड़े लक्षणों के समान हैं, जबकि अन्य केवल एक से जुड़े हुए हैं।
उनके लक्षणों में आम लक्षण शामिल हैं:
- हल्के से गंभीर तक नरम-ऊतक दर्द
- सिरदर्द और / या migraines
- परेशान नींद
- संतुलन की समस्याएं और / या चक्कर आना
- टिनिटस (कान में बजना) और कान दर्द
- स्मृति समस्याएं
- अस्पष्ट पसीना
- तनाव, मौसम में परिवर्तन / चरम सीमा, और शारीरिक गतिविधि के कारण लक्षणों को खराब करना
एमपीएस से जुड़े लक्षण लेकिन एफएमएस के साथ नहीं हैं:
- Extremities में मूर्खता
- जोड़ना या जोड़ना क्लिक करना
- जोड़ों , विशेष रूप से जबड़े में गति की सीमित सीमा
- दोगुनी या धुंधली दृष्टि
- अस्पष्ट मतली
एफएमएस से जुड़े लक्षण लेकिन एमपीएस के साथ नहीं :
- थकान
- आतंक के हमले
- संवेदी अधिभार के कारण अभिभूत महसूस कर रहा है
- एलर्जी और संवेदीकरण
- आवधिक भ्रम और विचलन
अधिक फाइब्रोमाल्जिया के लक्षणों के लिए, फाइब्रोमाल्जिया लक्षणों की राक्षस सूची देखें।
निदान
संदर्भित दर्द एमपीएस को निदान और इलाज के लिए विशेष रूप से कठिन बनाता है। आमतौर पर, एक डॉक्टर कहता है, "यह कहां चोट पहुंचाता है?" और तब दिखता है कि आप कहां इंगित करते हैं।
एमपीएस का इलाज करने के लिए, आपको और आपके डॉक्टर को आपके लक्षणों की जांच करने और यह पता लगाने की आवश्यकता है कि आपके ट्रिगर पॉइंट कहां हैं।
आपके डॉक्टर को लक्षणों के अनुभव या आधार पर ट्रिगर पॉइंट मिल सकते हैं। चुंबकीय अनुनाद elastography और ऊतक बायोप्सी जैसे टेस्ट टीआरपी में असामान्यताओं को दिखा सकते हैं, लेकिन एमपीएस का निदान करने में उनकी भूमिका अभी भी स्पष्ट नहीं है।
इसके विपरीत, कोई परीक्षण या स्कैन उन ऊतकों में असामान्यताओं को प्रकट करता है जहां एफएमएस वाले लोगों को दर्द होता है।
उपचार
एमपीएस के इलाज के लिए आपके पास कई विकल्प हैं:
- ट्रिगर-पॉइंट इंजेक्शन: डॉक्टर टॉट बैंड को ढीला करने के लिए सीधे एक ट्रिप में या इसके आस-पास के कई स्थानों में एक सुई डालता है। डॉक्टर एक दर्द से राहत दवा, जैसे कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स या लिडोकेन इंजेक्ट कर सकता है। (नोट: कुछ डॉक्टरों का मानना है कि कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स फाइब्रोमाल्जिया के लक्षणों को बढ़ा सकता है।) जब कोई दवा उपयोग नहीं की जाती है, तो इसे सूखी सुई कहा जाता है।
- एक्यूपंक्चर : एक्यूपंक्चर शुष्क चीनी की तरह एक प्राचीन चीनी अभ्यास है। जबकि एमपीएस में इसके उपयोग के अध्ययन सीमित हैं, वे वादा कर रहे हैं, और कई रोगी और चिकित्सक अच्छे नतीजों की रिपोर्ट करते हैं।
- शारीरिक थेरेपी: एमपीएस के इलाज के लिए स्प्रे-एंड-खिंचाव नामक एक विशेष प्रकार का उपचार आम है। एक शारीरिक चिकित्सक आपको अपनी मांसपेशियों पर एक सूक्ष्म पदार्थ छिड़कते समय अभ्यास खींचने के माध्यम से मार्गदर्शन करता है। चिकित्सक आपकी मांसपेशियों और टीआरपी को कम करने के लिए कुछ मालिश तकनीकों का भी उपयोग कर सकता है। इसके अलावा, एक चिकित्सक आपके साथ गरीब मुद्रा जैसे कारकों पर काम कर सकता है जो एमपीएस में योगदान दे सकता है।
- दवाएं: एमपीएस के लिए सामान्य दवाओं में नॉनस्टेरॉयड एंटी-इंफ्लैमेटरी ड्रग्स (NSAIDs) जैसे एलेव (नैप्रोक्सेन) या इबप्रोफेन-आधारित दवाएं जैसे एडविल और मोटरीन, और ट्राइसाइक्लिक एंटीड्रिप्रेसेंट्स जैसे एमिट्रिप्टलाइन, डॉक्सपिन और नॉर्ट्रीप्टाइन शामिल हैं।
एमपीएस उपचार बनाम एफएमएस उपचार
यहां फिर से, कुछ ओवरलैप है लेकिन महत्वपूर्ण अंतर भी हैं। एमपीएस और एफएमएस दोनों के लिए उपयोग किए जाने वाले उपचार में शामिल हैं:
- एक्यूपंक्चर
- भौतिक चिकित्सा (हालांकि विभिन्न रूपों में)
- ट्राइकक्लिक एंटीड्रिप्रेसेंट्स (हालांकि एसएसआरआई / एसएनआरआई एंटीड्रिप्रेसेंट एफएमएस के लिए अधिक आम हो रहे हैं)
अध्ययनों से पता चलता है कि फाइब्रोमाल्जिया निविदा बिंदुओं को राहत देने के लिए ट्रिगर-पॉइंट इंजेक्शन प्रभावी नहीं हैं , और एनएसएआईडी एफएमएस दर्द के इलाज में प्रभावी नहीं हैं।
अधिकांश फाइब्रोमाल्जिया विशेषज्ञ उपचार के लिए एक बहुआयामी दृष्टिकोण की सलाह देते हैं।
परछती
उनके लक्षणों, निदान और उपचार में महत्वपूर्ण मतभेदों के साथ, यह स्पष्ट है कि फाइब्रोमाल्जिया और मायोफेसिकियल दर्द सिंड्रोम एक ही स्थिति नहीं हैं। हालांकि, यह निर्धारित करना बेहद मुश्किल हो सकता है कि किस स्थिति में दर्द होता है जब किसी व्यक्ति के पास दोनों होते हैं।
अपने और अपने डॉक्टर और / या शारीरिक चिकित्सक दोनों के साथ काम करके, आप यह पता लगाने में सक्षम हो सकते हैं कि आपके पास ट्रिगर पॉइंट्स हैं और आपके फाइब्रोमाल्जिया को बढ़ाए बिना उनका इलाज कैसे किया जाए। मायोफेसिकियल दर्द से राहत देने से आपके फाइब्रोमाल्जिया के लक्षण शांत हो सकते हैं, ताकि आप एक डबल लाभ देख सकें।
सूत्रों का कहना है:
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