श्वास विकार महत्वपूर्ण स्वास्थ्य परिणाम, प्रभावी उपचार है
स्लीप एपेना एक आम स्थिति है जो लाखों अमेरिकियों को प्रभावित करती है। क्रोनिक श्वास विकार जिसमें रात के दौरान बार-बार सांस लेने से रोकता है , ऊपरी वायुमार्ग के आंशिक या पूर्ण बाधा (या पतन) के कारण हो सकता है , आमतौर पर जीभ के आधार और मुलायम ताल के प्रभाव को प्रभावित करता है।
यह भी एक सांस शुरू करने के लिए मस्तिष्क तंत्र से उदास संकेत के कारण हो सकता है।
ये घटनाएं पिछले 10 सेकंड या उससे अधिक लंबी होती हैं, और प्रति रात सैकड़ों बार हो सकती हैं। नींद एपेने वाला कोई भी व्यक्ति जोर से खर्राटों, सांस लेने में संक्षिप्त विराम, और अंतःस्थापित गैसिंग का अनुभव कर सकता है। अपनी घटनाओं के दौरान, रक्त की ऑक्सीजन स्तर गिर जाती है, हृदय गति बढ़ जाती है, और नींद बाधित हो जाती है क्योंकि प्रभावित व्यक्ति सांस लेने के लिए जागता है। इसका नींद की गुणवत्ता, दिन के कार्य, और समग्र स्वास्थ्य पर महत्वपूर्ण परिणाम हो सकते हैं।
उप-प्रकार
स्लीप एपेना एक सामान्य शब्द है जिसमें किसी भी विकार शामिल होता है जो नींद के दौरान सांस लेने में रोक देता है। यह किसी भी उम्र में किसी को प्रभावित कर सकता है, लेकिन नींद एपेने का प्रसार मध्यम आयु से परे बढ़ता है। कुछ प्रमुख उप-प्रकार हैं, जिनमें निम्न शामिल हैं:
नींद एपेना एकमात्र समस्या नहीं है जो नींद के दौरान सांस लेने में कठिनाइयों का कारण बन सकती है। ऐसी कुछ अन्य समस्याएं हैं जो सांस लेने में पूरी तरह से रोक नहीं देती हैं लेकिन फिर भी समस्याग्रस्त हो सकती हैं, जैसे कि:
यह भी जानना महत्वपूर्ण है कि नींबू के दौरान ऑक्सीजन का स्तर गिर सकता है अगर फुफ्फुसीय रोग के कारण फेफड़ों के कार्य से समझौता किया जाता है, और इसके लिए अलग-अलग उपचार की आवश्यकता होती है।
लक्षण
सांस लेने के विरामों के अलावा जो विकार के विशिष्ट हैं, नींद एपेने में कई अन्य आम लक्षण हैं।
इन लक्षणों में शामिल हो सकते हैं:
- जोरदार, पुरानी खर्राटों
- नींद के दौरान चकमा या gasping
- सोने के दौरान सांस लेने में देखा गया विवाद
- पेशाब करने के लिए अक्सर जागना ( न्युटुरिया )
- दांत पीसने या छिद्रण ( ब्रक्सवाद )
- जागने पर सूखा गला या मुंह
- रात्रिभोज palpitations या एक रेसिंग दिल की दर
- रात को पसीना
- रात्रिभोज दिल की धड़कन
- अक्सर रात के जागने और अनिद्रा
- अत्यधिक दिन नींद आती है
- सुबह सिरदर्द
- अल्पकालिक स्मृति या सीखने की समस्याएं
- चिड़चिड़ा लग रहा है
- गरीब एकाग्रता या ध्यान
- अवसाद सहित मनोदशा में परिवर्तन
इन सभी लक्षणों को होने वाली स्थिति के लिए उपस्थित नहीं होना चाहिए, और नींद एपेने वाले बच्चे विभिन्न समस्याओं जैसे विकास की समस्याएं, ध्यान घाटे अति सक्रियता विकार, और बेचैन नींद के साथ उपस्थित हो सकते हैं।
कारण
अवरोधक नींद एपेने और परिस्थितियों के कुछ सामान्य कारण हैं जो इसे और भी खराब कर सकते हैं, जिनमें निम्न शामिल हैं:
- अधिक वजन या मोटा होना (एक बड़ी गर्दन के आकार सहित)
- असामान्य ऊपरी वायुमार्ग शरीर रचना (एक विचलित सेप्टम सहित)
- दवाओं, दवाओं, या शराब का उपयोग करना
- उम्र बढ़ने
- पीठ पर सो रहा है
- आरईएम या सपने देखना
- धूम्रपान
इसके अलावा, स्ट्रोक, दिल की विफलता, या नारकोटिक या ओपियोइड दर्द दवाओं के उपयोग के कारण केंद्रीय नींद एपेना हो सकती है। जटिल उपचार नींद कुछ उपचार के साथ होता है।
यह कितना आम है
स्लीप एपेना वास्तव में अपेक्षाकृत आम है। जब नींद एपेने को प्रति घंटे 5 से अधिक अपनीय घटनाओं के रूप में परिभाषित किया जाता है जिसके परिणामस्वरूप एक लक्षण (जैसे अत्यधिक दिन की नींद आती है), तो कुछ 2 से 9 प्रतिशत लोगों को नींद एपेने से पीड़ित किया जाएगा। जब आत्म-रिपोर्ट किए गए लक्षणों के बिना प्रति घंटे 5 से अधिक अपनाने वाली घटनाओं के रूप में परिभाषित किया जाता है, तो आम जनसंख्या में प्रसार 9-24% है। चूंकि नींद एपेने की हृदय संबंधी जटिलताओं में नींद की तरह दिन के लक्षणों की उपस्थिति के बावजूद होता है, बाद में इसे एक वास्तविक प्रसार माना जाता है।
प्रसार 18 से 45 वर्ष की उम्र में बढ़ता है और फिर 55 से 65 वर्ष की उम्र में पठार तक पहुंच जाता है।
अगर कोई नींद एपेने विकसित करेगा, तो वे आम तौर पर उस उम्र तक ऐसा करेंगे। यह पुरुषों के बीच लगभग दोगुना है।
निदान
नींद एपेने का निदान प्रायः एक योग्य, बोर्ड-प्रमाणित नींद दवा चिकित्सक द्वारा सावधानीपूर्वक इतिहास और शारीरिक परीक्षा पर निर्भर करता है। आगे के परीक्षण मानक नैदानिक परीक्षणों के एक सेट का उपयोग करके पूरा किया जाता है, संभावित रूप से इसमें शामिल हैं:
- पोलीसोम्नोग्राफी
- होम स्लीप एपेना टेस्टिंग
- एकाधिक नींद लेटेंसी परीक्षण (एमएसएलटी)
- जागरूकता परीक्षण (एमडब्ल्यूटी) का रखरखाव
- रातोंरात ऑक्सीमेट्री
- एपवर्थ स्लीपनेस स्केल
- नींद लॉग
आम तौर पर, या तो एक घर नींद एपेना परीक्षण या एक परीक्षण केंद्र में किया गया एक निदान नैदानिक polysomnogram नींद apnea निदान करने के लिए आवश्यक एकमात्र परीक्षण हैं।
उपचार
स्लीप एपेना को कई तरीकों से प्रभावी ढंग से इलाज किया जा सकता है। आम तौर पर, अधिकांश व्यक्तियों को निरंतर सकारात्मक वायुमार्ग दबाव (सीपीएपी) पर कोशिश की जाएगी। इसके लिए एक सीपीएपी मुखौटा चुनने की आवश्यकता है। बिलीवेल पॉजिटिव एयरवे प्रेशर (बीआईपीएपी) नामक एक समान उपचार का कभी-कभी उपयोग किया जाता है। इन उपचारों में उपयोग करने में कुछ समय लग सकता है, और कुछ दिशानिर्देश हैं जो समस्याओं को हल करने में मदद कर सकते हैं । कुछ आवास हैं जैसे कि चिंस्ट्रैप जो मुंह में सांस लेने से रोक सकती है । इसके अतिरिक्त, अपने सीपीएपी को साफ रखना महत्वपूर्ण है। अपने सीपीएपी उपयोग की निगरानी करना भी संभव है।
उन लोगों के लिए जो सीपीएपी बर्दाश्त नहीं कर सकते हैं, सीपीएपी के लिए कुछ वैकल्पिक उपचार हैं । इनमें मौखिक उपकरण , स्थितिगत चिकित्सा, या सर्जरी शामिल हो सकती है। कुछ मामलों में, जब उपचार के बावजूद अत्यधिक दिन की नींद आती है, नींद के इलाज के लिए रिटाइनिन , प्रोविजिइल और न्यूवीगिल जैसे उत्तेजक आवश्यक हो सकते हैं। यहां तक कि डेजरीडू खेलने जैसे क्विर्की विकल्पों को एक प्रभावी उपचार दिखाया गया है। कुछ व्यक्तियों को कैफीन या यहां तक कि निर्धारित नप्स से लाभ मिल सकते हैं। हमेशा की तरह, नींद विकार वाले व्यक्ति बेहतर नींद दिशानिर्देशों को देखने से लाभान्वित होते हैं ।
परिणाम अगर इलाज नहीं किया गया है
गंभीर परिणाम हो सकते हैं - यहां तक कि घातक भी - इलाज न किए गए नींद एपेने, जैसे कि:
- स्ट्रोक या क्षणिक ischemic हमलों
- हृद - धमनी रोग
- ह्रदय का रुक जाना
- अनियमित दिल की धड़कन
- दिल का दौरा
- उच्च रक्त चाप
- हार्टबर्न और रिफ्लक्स
- मधुमेह
- सीधा दोष
- एकाग्रता और स्मृति समस्याएं (डिमेंशिया)
- डिप्रेशन
- अचानक मौत
बच्चों में नींद एपेने के अलग-अलग परिणाम हैं, जिनमें अति सक्रियता , धीमी वृद्धि, और खुफिया जानकारी शामिल हो सकती है।
निष्कर्ष
स्लीप एपेना एक अपेक्षाकृत आम विकार है जिसमें नींद के दौरान होने वाली सांस लेने में रोक लगती है। विभिन्न प्रकार के नींद एपेने हैं, और यह विशिष्ट आबादी में अधिक आम हो सकता है। जिन लक्षणों के परिणामस्वरूप अक्सर अत्यधिक दिन की नींद आती है, लेकिन गंभीर भी हो सकते हैं - और यहां तक कि घातक - परिणाम। ऐसी कई स्थितियां हैं जो नींद एपेने का कारण बन सकती हैं या इसे और खराब कर सकती हैं। निदान आम तौर पर एक चिकित्सक द्वारा सावधानीपूर्वक इतिहास और शारीरिक परीक्षा और नींद के अध्ययन जैसे घर नींद एपेना परीक्षण या एक केंद्र में polysomnogram द्वारा निर्भर करता है। निरंतर सकारात्मक वायुमार्ग दबाव (सीपीएपी) या अन्य वैकल्पिक उपचार जैसे मौखिक उपकरणों या यहां तक कि सर्जरी के उपयोग के साथ उपचार पूरा किया जा सकता है। चिकित्सा अनुपालन को अधिकतम करने के लिए कुछ आवास हो सकते हैं जिन्हें व्यवस्थित किया जाना चाहिए। सौभाग्य से, नींद एपेने अक्सर अनुकूल परिणामों के साथ सफलतापूर्वक इलाज किया जा सकता है।
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