दावे फॉलो-अप के साथ एआर दिनों में सुधार करें

चाहे आपके चिकित्सकीय दावों को इलेक्ट्रॉनिक रूप से बिल या बिल द्वारा बिल किया गया हो , यह आवश्यक है कि आपके मेडिकल ऑफिस कर्मचारी बीमा वाहक के साथ दावे की स्थिति प्राप्त करने के लिए अनुवर्ती हों।

एक बार बीमा कंपनी द्वारा बिल प्राप्त हो जाने के बाद, आपको समय-समय पर भुगतान करने के लिए उनकी दया पर होना जरूरी नहीं है।

आपके खातों को प्राप्त करने योग्य दिन में सुधार

आपकी बिलिंग विधि के आधार पर, आपको 15 दिनों तक भुगतान प्राप्त करने की उम्मीद करनी चाहिए।

यदि आपका बीमा भुगतान आपके बिलों को भुगतान प्राप्त होने तक 30 दिनों से अधिक समय तक टर्नअराउंड समय का औसत कर रहा है, तो आपके कार्यालय को दावा अनुवर्ती कार्रवाई के लिए प्रक्रिया विकसित करने की आवश्यकता है। आपके दावों की स्थिति के बाद निश्चित रूप से आपके खाते प्राप्य दिनों में सुधार कर सकते हैं।

अधिकतर प्रबंधित देखभाल अनुबंध बीमा वाहक को ब्याज के दंड के बिना आपके दावे का जवाब देने के लिए 30 दिन की अनुमति देते हैं। इसका मतलब यह नहीं है कि उन्हें इस समय के फ्रेम के भीतर दावे का भुगतान करना होगा। अपने चिकित्सकीय दावों के लिए संग्रह नीति विकसित करना गारंटी दे सकता है कि आपके दावों का भुगतान जल्दी से किया जाएगा।

एआर पर आपको फॉलो-अप करने की आवश्यकता है

आपके चिकित्सकीय दावों पर अनुवर्ती होने के तीन कारण हैं।

1. दावा कभी प्राप्त नहीं हुआ था।

भुगतान में सबसे बड़ी देरी दावे के कारण फाइल पर नहीं है। दूसरे शब्दों में, दावा प्राप्त नहीं हुआ था। यह आम तौर पर पेपर दावों के साथ रहस्यमय तरीके से खोने के साथ होता है।

इससे बचने के लिए, जब आप कर सकते हैं इलेक्ट्रॉनिक रूप से दावा भेजना बुद्धिमानी है।

यदि दावा का पालन नहीं किया गया है, तो जल्दी से, यह एक महीने या उससे अधिक हो सकता है इससे पहले कि आप यह भी जान लें कि बीमा कंपनी को दावा प्राप्त नहीं हुआ है। पेपर दावों के लिए, दावा करने से पहले 10 व्यावसायिक दिनों की अनुमति दें कि दावा प्राप्त हुआ है या नहीं।

इलेक्ट्रॉनिक बिल के दावों के लिए, आपको 5 व्यावसायिक दिनों के भीतर कॉल करने में सक्षम होना चाहिए।

जितनी जल्दी आप जानते हैं कि दावा प्राप्त नहीं हुआ है, जितनी जल्दी आप दरवाजे से एक और दावा प्राप्त कर सकते हैं।

2. दावा अस्वीकार कर दिया गया है।

अस्वीकार करने के कारण, आप मेल के माध्यम से कागज को अस्वीकार करने से पहले नया दावा भेज सकते हैं। बीमा कंपनी को फोन करके और मेल में इनकार प्राप्त करने की प्रतीक्षा करने के बजाय इनकार करने का कारण ढूंढकर, आप संभावित रूप से दावे से इनकार करने के कारण को सही कर सकते हैं। मेल में इनकार करने की प्रतीक्षा करने से 7 दिनों पहले दावे के दिनों को पुनः सबमिट करने से निश्चित रूप से आपके भुगतान के लिए बारी-बारी से समय कम हो जाएगा।

दावों की प्रक्रिया फिर से चलने के लिए नीचे की रेखा आपके इनकारों पर एक सिर शुरू हो रही है।

3. सदस्य से जानकारी के लिए दावा लंबित है।

कभी-कभी दावे को सदस्य से आवश्यक अतिरिक्त जानकारी के कारण कुछ निश्चित समय के लिए लंबित रखा जा सकता है। हालांकि बीमाकर्ता ने शायद मरीज को मेल में एक पत्र भेजा है, लेकिन आपके कलेक्टरों के साथ भी उससे संपर्क करना बुद्धिमान होगा।

एक कारण यह है कि बीमा को बुलाकर, आप पत्रिका को उन तक पहुंचने से पहले रोगी को सूचित कर सकते हैं।

साथ ही, यदि आप उन्हें फोन पर ला सकते हैं, तो आप यह सुनिश्चित करने के लिए सदस्य और बीमाकर्ता के साथ एक कॉन्फ़्रेंस कॉल कर सकते हैं कि जानकारी दी जाती है और प्राप्त की जाती है।