पेट के दर्द का निदान करने के लिए प्रयुक्त आम टेस्ट

जब आपका पेट दर्द होता है, निदान चुनौतीपूर्ण हो सकता है

पेट दर्द एक काफी आम चिकित्सा समस्या है, और इस मुद्दे की गंभीरता एक मामूली परेशानी से लेकर जीवन को खतरे में डाल देती है। ऐसा इसलिए होता है क्योंकि पेट की शिकायतें उस बच्चे में परेशान पेट के रूप में सरल हो सकती हैं, जिसने हेलोवीन पर चाल या इलाज के बाद बहुत अधिक कैंडी की है या ऑक्सीजन से भूख वाली आंत के हिस्से को हटाने के लिए आपातकालीन सर्जरी की आवश्यकता वाले रोगी के रूप में जटिल ।

जबकि पेट दर्द आम है, प्रत्येक मामले अद्वितीय है-जैसे प्रत्येक रोगी अद्वितीय है। आपका स्वास्थ्य इतिहास, दर्द का प्रकार, आयु, लिंग, दर्द कितना समय मौजूद है, यह कैसा लगता है और जहां आप इसे महसूस करते हैं, यह सब यह निर्धारित करने में मदद करेगा कि समस्या का निदान करने के लिए कौन से परीक्षणों का आदेश दिया गया है।

क्या यह तीव्र या पुरानी पेट दर्द है?

एक गंभीर बीमारी वह है जो अचानक और अक्सर गंभीर शुरुआत होती है। तीव्र पेट दर्द का एक उदाहरण तब होगा जब एक रोगी को एपेंडिसाइटिस का गंभीर मामला अनुभव होता है, जहां संक्रमण परिशिष्ट को सूजन का कारण बनता है और तेजी से दर्दनाक हो जाता है। जबकि एक गंभीर बीमारी आमतौर पर जल्दी शुरू होती है, बीमारी या दर्द सप्ताह या महीने तक चल सकता है। उदाहरण के लिए, एक टूटा हुआ पैर एक गंभीर समस्या है, लेकिन पैर एक विस्तारित अवधि के लिए चोट लग सकता है।

एक पुरानी बीमारी वह है जो छह महीने या उससे अधिक तक चलती है। पुरानी पेट दर्द पेट दर्द है जो कम से कम छह महीने तक चलता रहा है और संभवतः जीवन भर के लिए भी लंबे समय तक रहने की उम्मीद की जा सकती है यदि कारण का इलाज नहीं किया जा सकता है या ठीक हो सकता है।

क्रोनिक दर्द चल रही समस्याओं के कारण हो सकता है जो ठीक नहीं हो सकता है, जैसे यकृत की सिरोसिस।

पुरानी पेट दर्द में एक ज्ञात कारण हो सकता है और इलाज का एक नियोजित तरीका हो सकता है, जहां उचित पेट के दर्द को पहले उचित तरीके से निदान करने के लिए निदान की आवश्यकता हो सकती है।

पेट दर्द के लिए इतिहास ले रहा है

यदि आप पेट में दर्द का सामना कर रहे हैं, तो आश्चर्यचकित न हों अगर ऐसा लगता है कि प्रदाता कई प्रश्न पूछ रहा है।

बीमारी का इतिहास ढूंढना, साथ ही रोगी का चिकित्सा इतिहास, अक्सर पेट दर्द के संभावित कारणों को कम करने का सबसे तेज़ और आसान तरीका है।

उदाहरण के लिए, एक रोगी जो इंगित करता है कि वे दशकों से भारी पी रहे हैं, जिगर की समस्या होने की संभावना अधिक होगी, जबकि यौन उत्पीड़न करने वाली उम्र की एक युवा महिला जो यौन सक्रिय है और जन्म नियंत्रण का उपयोग नहीं कर रही है, गर्भावस्था की जटिलता।

कुछ प्रश्न बेहद व्यक्तिगत लग सकते हैं, लेकिन यह बिल्कुल जरूरी है कि आप अपनी योग्यता के लिए प्रश्नों का उत्तर दें, क्योंकि आपके उत्तर निर्धारित करेंगे कि आपकी स्थिति के लिए कौन से परीक्षण उचित हैं।

शारीरिक परीक्षा

पेट दर्द के निदान के सर्वोत्तम तरीकों में से एक एक जानकार चिकित्सक द्वारा किए गए पेट की शारीरिक जांच है। मानक शारीरिक परीक्षा निम्नलिखित क्रम में की जाती है।

• निरीक्षण: समस्या की प्रकृति के लिए किसी बाहरी संकेत के लिए पेट का खुलासा किया जाता है और जांच की जाती है। त्वचा पर ब्रूस, निशान, और अन्य अंक संभावित समस्याओं का सुझाव देने में मदद कर सकते हैं।
• उद्घोषणा: स्टेथोस्कोप के साथ पेट के विभिन्न क्षेत्रों को सुनना बहुत उपयोगी हो सकता है। आंतों को लगता है कि यह बनाता है या नहीं करता है-अलग-अलग समस्याओं को बाहर या बाहर करने में मदद कर सकता है।

• पर्क्यूशन: यह तब होता है जब चिकित्सक पेट के विभिन्न क्षेत्रों पर विधिवत टैप कर रहा है। यह प्रक्रिया एक्स-रे या इमेजिंग अध्ययन के बिना अंग आकार निर्धारित करने में मदद कर सकती है।
• पल्पेशन: यह वह प्रक्रिया है जहां पेट के विभिन्न क्षेत्रों को धीरे-धीरे यह निर्धारित करने के लिए प्रेरित किया जाता है कि वे निविदा या दर्दनाक हैं या नहीं। यह संभावित चिंता के क्षेत्र को कम करने की अनुमति देता है, और किसी समस्या का निदान करना आसान बना सकता है।
  
  उदाहरण के लिए, यदि दर्द ज्यादातर रोगी के दाहिने निचले पेट में होता है, जिसे दाहिने निचले चतुर्भुज के रूप में भी जाना जाता है, तो निविदा यह है कि परिशिष्ट दर्द का कारण हो सकता है। यदि बाएं ऊपरी चतुर्भुज गंभीर कार दुर्घटना के बाद दर्द होता है, तो दर्द का कारण संभावित रूप से प्लीहा हो सकता है।

पेट दर्द के लिए लैब टेस्ट

शरीर में गंभीर समस्या का निदान करने का एक तरीका शारीरिक तरल पदार्थ की जांच करना है। इसका मतलब हो सकता है कि अन्य विकल्पों के बीच रक्त खींचना, मल नमूना लेना, या लार का नमूना एकत्र करना। रक्त परीक्षण और मूत्र परीक्षण पेट दर्द के लिए किए गए सबसे आम परीक्षणों में से हैं, और परिणाम उपलब्ध होने के बाद अक्सर अतिरिक्त परीक्षणों के बाद होते हैं।

सीबीसी: एक पूर्ण रक्त गणना, या सीबीसी, एक रक्त परीक्षण है जो यह निर्धारित करने में मदद कर सकता है कि शरीर में संक्रमण मौजूद है या नहीं। संक्रमण होने पर कुछ प्रकार के रक्त कोशिकाएं बढ़ती हैं, और संक्रमण की उपस्थिति समस्या की प्रकृति को निर्धारित करने में मदद कर सकती है। यदि रक्त में संक्रमण होता है, तो संक्रमण और सर्वोत्तम उपचार के प्रकार को निर्धारित करने के लिए अक्सर संस्कृति और संवेदनशीलता की जाती है।

लिवर एंजाइम / हेपेटिक फ़ंक्शन टेस्ट: लिवर एंजाइम परीक्षण होते हैं, जब ऊंचा, यकृत के कार्य के साथ एक समस्या का संकेत मिलता है। अन्य यकृत परीक्षण यह इंगित कर सकते हैं कि यकृत शरीर से हानिकारक विषाक्त पदार्थों को हटाने में सफलतापूर्वक अपना काम कर रहा है या नहीं। जिगर को कई तरीकों से क्षतिग्रस्त किया जा सकता है, जिसमें जिगर को हानिकारक दवा, बहुत अधिक शराब पीना, या प्राकृतिक बीमारी की प्रक्रिया से अधिक दवा लेना शामिल है - और ये स्थितियां अक्सर दर्दनाक होती हैं।

मूत्रमार्ग: मूत्र पथ में रक्त या संक्रमण मौजूद है या नहीं, यह मूत्र को देखता है। एक मूत्र पथ संक्रमण से गुर्दे, मूत्रमार्ग, मूत्राशय या मूत्रमार्ग में दर्द हो सकता है, या सभी चार का संयोजन हो सकता है। इससे पीठ, पेट या श्रोणि में दर्द महसूस हो सकता है।

एमिलेज़ और लिपेज: ये रक्त परीक्षण पैनक्रिया द्वारा उत्पादित एंजाइम के स्तर को देखते हैं। ऊंचे स्तर पैनक्रियाइटिस नामक पैनक्रियास में संक्रमण का संकेत दे सकते हैं, जो बेहद दर्दनाक हो सकता है और अस्पताल में भर्ती हो सकता है।

ओकल्ट स्टूल / हेमोकल्ट टेस्ट: यह एक परीक्षण है जो मल में खून की तलाश करता है , जो सामान्य खोज नहीं है। मल में रक्त जिसे नग्न आंखों से नहीं देखा जा सकता है, ऊपरी पाचन तंत्र में एक समस्या का संकेत दे सकता है।

गर्भावस्था परीक्षण: बच्चे की उम्र बढ़ने वाली महिलाओं के लिए जो पेट दर्द का सामना कर रहे हैं, गर्भावस्था परीक्षण आमतौर पर किए जाने वाले पहले परीक्षणों में से एक है। एक सकारात्मक गर्भावस्था परीक्षण कई लक्षणों को समझा सकता है, और दर्द की उपस्थिति एक एक्टोपिक गर्भावस्था का संकेत दे सकती है।

पेट दर्द के लिए इमेजिंग स्टडीज

सीटी: सीटी स्कैन , या संगणित टोमोग्राफी इमेजिंग अध्ययन, अक्सर "बिल्ली स्कैन" उच्चारण किया जाता है। यह परीक्षण गैर-आक्रामक है, जो शरीर को छूए बिना मानव शरीर के अंदर देखता है। यह परीक्षण मानव शरीर के अंदर की छवि बनाने के लिए कई एक्स-रे प्रकार छवियों का उपयोग करता है, जिसे तब एक कुशल रेडियोलॉजिस्ट द्वारा पढ़ा जा सकता है। परीक्षण छवियों को विपरीत के उपयोग से बढ़ाया जा सकता है, जो अधिक विस्तृत छवियां प्रदान कर सकता है लेकिन ज्ञात किडनी समस्याओं वाले अधिकांश मरीजों में सुरक्षित रूप से उपयोग नहीं किया जा सकता है।

एमआरआई: चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग मानव शरीर के अंदर की छवियों का उत्पादन करने के लिए चुंबकीय क्षेत्रों का उपयोग करता है। सीटी स्कैन की तरह, यह गैर-आक्रामक है और शरीर को सीधे छूए बिना शरीर की छवियों को बनाने की अनुमति देता है। एक एमआरआई अपने शरीर में कुछ प्रकार के धातु वाले व्यक्ति पर नहीं किया जा सकता है, क्योंकि परीक्षण बहुत मजबूत चुंबक का उपयोग करता है जो कुछ प्रत्यारोपण वाले रोगियों के लिए हानिकारक हो सकता है। कंट्रास्ट का उपयोग छवियों को बढ़ाने के लिए किया जा सकता है, लेकिन गुर्दे की समस्याओं वाले कुछ रोगियों में फिर से सुरक्षित रूप से उपयोग नहीं किया जा सकता है।

श्रोणि परीक्षा: यह परीक्षा जननांग और योनि के अंदर की जांच करके एक महिला के प्रजनन अंगों को देखती है। यह परीक्षण, गर्भाशय से swabs प्राप्त करने या मौजूद किसी भी जल निकासी का परीक्षण करने के साथ, यह निर्धारित कर सकते हैं कि एक संक्रमण या बीमारी की प्रक्रिया दर्द का कारण बन रही है या नहीं।

रेक्टल परीक्षा: डिजिटल रेक्टल परीक्षा, या डीआरई, एक उंगली के साथ गुदा की एक परीक्षा है। इस परीक्षण के दौरान परीक्षक गुदा में एक चमकदार और स्नेहक उंगली रखेगा। वे रेक्टल टोन की तलाश में हैं, जो ताकत है जिसके साथ गुदा स्फिंकर मांसपेशी बंद हो जाती है। वे स्पष्ट रक्त, गुदा में द्रव्यमान के लिए भी जांच करेंगे, और संभावित रूप से पुरुष रोगियों में प्रोस्टेट की जांच कर सकते हैं। रेक्टल परीक्षा के दौरान अक्सर एक छोटा मल नमूना प्राप्त होता है ताकि एक गुप्त मल परीक्षण किया जा सके। इस प्रकार की परीक्षा का उपयोग करके कब्ज का निदान भी किया जा सकता है, क्योंकि मल अक्सर रेक्टल परीक्षा के दौरान छोटे, कठोर छर्रों की तरह महसूस करती है।

ईजीडी: एक ऊपरी जीआई, एसोफैगोगास्टोडोडेनोस्कोपी, पैनेंडोस्कोपी या ऊपरी एंडोस्कोपी के रूप में जाना जाता है, यह परीक्षण अंदर से ऊपरी पाचन तंत्र का निरीक्षण करने के लिए प्रयोग किया जाता है। कैमरे के साथ एक हल्के एन्डोस्कोप का उपयोग करके, एंडोस्कोप मुंह में डाला जाता है ताकि एसोफैगस, पेट और डुओडेनम (छोटी आंत का पहला भाग) के अंदर निरीक्षण किया जा सके। यह परीक्षण यह निर्धारित करने में मदद करेगा कि क्या एसिड भाटा या पेट के अल्सर के कारण पेट दर्द हो रहा है। इस परीक्षण के लिए संज्ञाहरण की आवश्यकता होती है , क्योंकि रोगी को प्रक्रिया की अवधि के लिए sedated है, जो एक प्रशिक्षित चिकित्सक द्वारा किया जाता है।

कॉलोनोस्कोपी: यह एक परीक्षण है जो एक चिकित्सक को एक मॉनिटर पर दिखाए गए चित्रों के साथ एक उपकरण और प्रकाश दोनों के साथ कोलन (बड़ी आंत) के अंदर निरीक्षण करने की अनुमति देता है। इस परीक्षण के दौरान परीक्षक दर्द या यहां तक ​​कि रक्तस्राव के स्रोतों के लिए पूरी बड़ी आंत का निरीक्षण कर सकते हैं, और बायोप्सी नमूने भी ले सकते हैं और परीक्षा के दौरान अन्य मामूली प्रक्रियाएं कर सकते हैं। इस परीक्षण के लिए संज्ञाहरण की आवश्यकता होती है ताकि रोगी परीक्षा के माध्यम से सो सके और प्रशिक्षित चिकित्सक द्वारा किया जाता है।

KUB: यह पेट का एक्स-रे है जो कि गुर्दे, मूत्रमार्ग और मूत्राशय के साथ-साथ आंतों और श्रोणि और रीढ़ की हड्डियों को देखता है। यह परीक्षण यह निर्धारित करने के लिए बहुत उपयोगी है कि जीआई ट्रैक्ट या कब्ज में गैस रोगी के दर्द में एक भूमिका निभा रही है या अगर गुर्दे की पत्थरों मौजूद हैं जो दर्द पैदा कर सकती हैं।

अल्ट्रासाउंड: यह परीक्षण मानव तरंगों के अंदर की छवियों को बनाने के लिए मानव कान से अधिक ध्वनि तरंगों का उपयोग करता है। हालांकि इस परीक्षण को भ्रूण को देखने और लिंग निर्धारित करने के लिए गर्भावस्था के दौरान उपयोग किए जाने वाले परीक्षण के रूप में जाना जाता है, लेकिन अल्ट्रासाउंड का उपयोग पेट की जांच करने के लिए किया जा सकता है और यह निर्धारित किया जा सकता है कि वहां ऊतकों और अंगों के साथ मौजूद मुद्दे हैं या नहीं। एक अल्ट्रासाउंड अक्सर पित्ताशय की थैली के साथ समस्याओं का पता लगा सकता है, और अक्सर गुर्दे का मूल्यांकन करने के लिए प्रयोग किया जाता है।

> स्रोत:

> नैदानिक ​​चिकित्सा के लिए एक व्यावहारिक गाइड। पेट की परीक्षा कैलिफ़ोर्निया विश्वविद्यालय सैन डिएगो।

> वयस्कों में क्रोनिक पेट दर्द के लिए इमेजिंग।