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सेवन आकलन शुरू होता हैएक आपातकालीन सर्जरी एक ऐसा है जिसे तुरंत किया जाना चाहिए और जिसके बिना कोई व्यक्ति मर सकता है स्थायी रूप से नुकसान पहुंचाया जा सकता है।
आपातकालीन कमरे में पहुंचने पर, आपातकालीन कर्मचारी व्यक्ति की स्थिति का आकलन करना शुरू कर देंगे। इसमें महत्वपूर्ण संकेत लेना , लक्षणों की समीक्षा करना, शारीरिक परीक्षा करना, और व्यक्ति की अतीत और वर्तमान बीमारियों, एलर्जी और दवा उपयोग का इतिहास लेना शामिल होगा।
यदि रोगी गंभीर रूप से बीमार है, तो उपचार सेवन मूल्यांकन के तुरंत बाद उपचार शुरू हो सकता है। यदि आवश्यक हो, तो व्यक्ति दवाओं, ट्रांसफ्यूजन, अंतःशिरा तरल पदार्थ, अन्य प्रकार के आपातकालीन हस्तक्षेपों के साथ स्थिर हो सकता है।
ज्यादातर मामलों में, नर्सिंग स्टाफ दवाओं की तेज़ी से वितरण को सक्षम करने के लिए शिरापरक पहुंच (एक नस में एक चतुर्थ रेखा डालने) शुरू करेंगे।
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सर्जरी से पहले नैदानिक परीक्षणएक बार शारीरिक मूल्यांकन पूरा हो जाने पर और रोगी को स्थिर कर दिया गया है, डायग्नोस्टिक परीक्षणों का आदेश दिया जा सकता है जिसमें एक्स-रे, प्रयोगशाला कार्य, गणना की गई टोमोग्राफी (सीटी) स्कैन, चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग (एमआरआई) स्कैन, इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम (ईसीजी) दिल के स्वास्थ्य का आकलन करने के लिए, मस्तिष्क की चोट का आकलन करने के लिए इलेक्ट्रोएन्सेफ्लोग्राम (ईईजी) ।
यदि परीक्षण सर्जरी की आवश्यकता की पुष्टि करते हैं, तो एक सर्जन तुरंत परामर्श दिया जाएगा। बड़े अस्पतालों में, आमतौर पर एक आघात या सामान्य सर्जन आमतौर पर 24 घंटे उपलब्ध होता है और आमतौर पर आपातकालीन कक्ष में अपना मूल्यांकन करेगा।
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आपातकालीन स्थानांतरण एक और सुविधा के लिएअस्पताल के प्रकार के आधार पर एक व्यक्ति को ले जाया जाता है, किसी अन्य सुविधा के लिए स्थानांतरण की आवश्यकता हो सकती है। छोटे या ग्रामीण अस्पतालों में अक्सर कुछ सर्जरी करने के लिए विशेषज्ञ या तकनीकी क्षमता नहीं होती है।
ऐसे मामले में, रोगी स्थिर होने के बाद, आमतौर पर एक घंटे या उससे कम के भीतर आपातकालीन कक्ष स्थानांतरण का समन्वय करेगा। सुरक्षित हस्तांतरण की सुविधा के लिए परिवहन में प्रशिक्षित कर्मचारियों के साथ एक एम्बुलेंस या हेलीकॉप्टर शामिल हो सकता है।
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सर्जरी के लिए तैयारीसामान्य संज्ञाहरण आमतौर पर आपातकालीन सर्जरी के दौरान व्यक्ति को पूरी तरह से sedate करने के लिए दिया जाता है और अस्थायी रूप से उसकी मांसपेशियों को लकवा। ऐसा करने के लिए, रोगी को आराम करने के लिए IV द्वारा दवा दी जाती है जबकि चिकित्सक विंडपाइप में एंडोट्राचेल ट्यूब रखता है। ट्यूब एक वेंटिलेटर से जुड़ा हुआ है जो सर्जरी के दौरान रोगी के लिए श्वसन लेता है।
तब किसी भी आंदोलन को रोकने के लिए और यह सुनिश्चित करने के लिए कि व्यक्ति पूरी प्रक्रिया के माध्यम से सोता है, अन्य दवाएं दी जाती हैं। महत्वपूर्ण संकेतों की लगातार निगरानी करने के लिए एनेस्थेसियोलिस्ट हाथ पर रहेगा।
यदि आवश्यक हो, तो एनेस्थेसियोलॉजिस्ट एक साथ विभिन्न दवाओं को वितरित करने के लिए रोगी की भुजा में अतिरिक्त चतुर्थ रेखाएं या एक बड़ी लाइन (जिसे केंद्रीय रेखा कहा जाता है) रखेगा।
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सर्जरी से गुजर रहा हैएक बार सामान्य संज्ञाहरण प्रभावी हो जाने के बाद, आपातकालीन सर्जरी शुरू हो जाएगी। शरीर को संचालित करने के लिए क्षेत्र को अच्छी तरह से साफ किया जाएगा और यह सुनिश्चित करने के लिए बाँझ के अंगों से घिरा हुआ होगा कि यह क्षेत्र रोगाणु रहित रहता है।
सर्जरी और बीमारी की प्रकृति यह निर्धारित करेगी कि कितने सर्जन की आवश्यकता है और ऑपरेशन कब तक लेगा। यदि आवश्यक हो, प्रक्रिया के दौरान रोगी को बेहतर स्थिर करने के लिए ट्रांसफ्यूजन का आदेश दिया जा सकता है। आम तौर पर, रक्त और शरीर के तरल पदार्थ के किसी भी नुकसान की क्षतिपूर्ति करने के लिए शल्य चिकित्सा के दौरान चतुर्थ तरल पदार्थ दिए जाते हैं।
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सर्जरी के बाद वसूलीजब सर्जरी पूरी हो जाती है, तो व्यक्ति को स्थिर होने पर पोस्ट-एनेस्थेसिया केयर यूनिट (पीएसीयू) में ले जाया जाएगा। जब तक संज्ञाहरण पहनता है तब तक रोगी आमतौर पर कठोर हो जाएगा। इस वसूली चरण के दौरान, व्यक्ति के महत्वपूर्ण संकेतों की बारीकी से निगरानी की जाएगी और आवश्यकतानुसार दर्द दवा का निर्धारण किया जाएगा।
एक बार जब रोगी सतर्क हो जाता है और संज्ञाहरण पहना जाता है, तो उसे उपचार शुरू करने के लिए अस्पताल के कमरे में ले जाया जाएगा। जो अस्थिर हैं या निरंतर निगरानी की आवश्यकता में गहन देखभाल इकाई (आईसीयू) में ले जाया जाएगा।
गंभीर चोटों वाले व्यक्तियों को वेंटिलेटर पर तब तक रहने की आवश्यकता होती है जब तक कि वे खुद को सांस लेने के लिए पर्याप्त मजबूत न हों। अन्य को अतिरिक्त सर्जरी या चिकित्सा प्रक्रियाओं की आवश्यकता हो सकती है।
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पुनर्वास और निर्वहनसर्जरी के बाद, संक्रमण को रोकने के लिए एंटीबायोटिक्स निर्धारित किए जाएंगे और दर्द को नियंत्रित करने में मदद के लिए विभिन्न दर्द दवाओं का उपयोग किया जाएगा। वसूली के समय अलग-अलग हो सकते हैं और पुनर्वास चिकित्सा शामिल हो सकते हैं। आईसीयू में लोग तब तक वहां रहेंगे जब तक कि वे सहायता के बिना सांस लेने में सक्षम न हों।
रोगियों के लिए बहुत बीमार खाने के लिए, पोषण IV द्वारा या एसोफैगस में डाली गई फीडिंग ट्यूब के माध्यम से दिया जा सकता है। जब पर्याप्त करने के लिए पर्याप्त मजबूत होता है, तो रोगी स्पष्ट तरल पदार्थ की थोड़ी मात्रा में डुबोकर शुरू होता है और धीरे-धीरे एक सामान्य आहार में प्रगति करता है।
ऐसा करने में सक्षम लोगों के लिए, व्यक्ति को बिस्तर के किनारे पर बैठने और बाथरूम में जाने के लिए कहकर वसूली शुरू होगी। जैसे-जैसे व्यक्ति सुधारता है, चलने की दूरी गतिशीलता सहायता के साथ या बिना बढ़ा दी जाएगी।
नर्सिंग स्टाफ अस्पताल के ठहरने के दौरान चीरा देखभाल प्रदान करेंगे और रोगी को सिखाएंगे कि घाव के लिए उचित रूप से देखभाल कैसे करें। एक बार चिकित्सक को आश्वस्त होने के बाद अस्पताल निर्वहन प्रक्रिया शुरू हो जाएगी कि व्यक्ति को काफी हद तक ठीक किया गया है। यदि आवश्यक हो, तो घरेलू स्वास्थ्य देखभाल को संक्रमण के साथ सहायता करने या निरंतर देखभाल प्रदान करने का आदेश दिया जाएगा।