आंतरिक विकिरण मुख्य रूप से शुरुआती चरण कैंसर में उपयोग किया जाता है
ब्रैचीथेरेपी कुछ प्रकार के कैंसर के इलाज के लिए प्रयुक्त विकिरण चिकित्सा का एक रूप है। यह ट्यूमर या ट्यूमर के बाद छोड़े गए शल्य चिकित्सा गुहा में रेडियोधर्मी पदार्थ, जिसे बीज या छर्रों कहा जाता है, के छोटे टुकड़े रखता है। छर्रों आमतौर पर चावल के अनाज का आकार होते हैं।
प्रोस्टेट कैंसर के मामले में, ब्रैचीथेरेपी सीधे प्रोस्टेट में बीजों को लगाकर या कम से कम, ट्यूमर में उच्च खुराक रेडियोधर्मी सुई डालने से वितरित किया जा सकता है जिसे बाद में हटा दिया जाता है।
कैसे ब्रैचीथेरेपी काम करता है
ब्रैचीथेरेपी कैंसर कोशिकाओं को सक्रिय रूप से प्रतिकृति से रोकने से काम करती है। सामान्य कोशिकाओं के विपरीत, जिनमें एक सेट प्रतिकृति चक्र और सीमित जीवनकाल होता है, कैंसर की कोशिकाएं अनियमित रूप से विभाजित होती हैं और अनिवार्य रूप से "अमर" होती हैं (जिसका अर्थ है कि वे सक्रिय रूप से बंद होने तक नियंत्रण से गुणा करना जारी रख सकते हैं)।
जबकि विकिरण द्वारा सामान्य कोशिकाओं को क्षतिग्रस्त किया जा सकता है, उनके पास खुद को सुधारने की क्षमता है और इलाज बंद होने के बाद सामान्य रूप से गुणा करना जारी रहता है। कैंसर कोशिकाएं ऐसा करने में बहुत कम सक्षम हैं।
प्रोस्टेट कैंसर में ब्रैचीथेरेपी विकल्प
प्रोस्टेट कैंसर के साथ, रेडियोधर्मी बीजों का प्रत्यारोपण आमतौर पर ट्यूमर को मार सकता है या इसे काफी कम कर सकता है। प्रक्रिया अक्सर उन पुरुषों में उपयोग की जाती है जिनके कैंसर कम ग्रेड और धीमी गति से बढ़ रहा है।
प्रोस्टेट में प्रत्यारोपित बीज, द्रव्यमान के आकार के आधार पर कई हफ्तों या महीनों के लिए विकिरण उत्सर्जित करने के लिए डिज़ाइन किए गए हैं। यदि कोई जोखिम है कि कैंसर फैल सकता है ( मेटास्टेसाइज ), बाहरी विकिरण का भी उपयोग किया जा सकता है।
ब्रैचीथेरेपी एक बढ़ी प्रोस्टेट ग्रंथि वाले पुरुषों में भी काम नहीं कर सकती है । ऐसे मामले में, डॉक्टर ब्रैचीथेरेपी का प्रयास करने से पहले प्रोस्टेट को कम करने के लिए हार्मोन थेरेपी के एक कोर्स के साथ शुरू कर सकते हैं।
अधिक उन्नत ट्यूमर वाले पुरुषों के लिए, उच्च खुराक दर (एचडीआर) ब्रैचीथेरेपी ट्यूमर पर अधिक केंद्रित हमला कर सकती है।
इस प्रक्रिया के लिए, एक मुलायम कैथेटर प्रोस्टेट में स्क्रोटम और गुदा के बीच रखा जाता है। उच्च खुराक वाले रेडियोधर्मी बीज युक्त सुई को कैथेटर के अंदर रखा जाता है और वहां पांच से 15 मिनट तक रखा जाता है। यह आमतौर पर दो दिनों में तीन बार दोहराया जाता है।
कम आम तौर पर इस्तेमाल होने पर, एचडीआर ब्रैचीथेरेपी ट्यूमर को मजबूत विकिरण प्रदान करने में सक्षम होता है जबकि आस-पास, सामान्य ऊतक को नुकसान पहुंचाता है।
ब्रैचीथेरेपी के साइड इफेक्ट्स
लंबे समय तक ब्रैचीथेरेपी से गुज़रने वाले पुरुषों को गर्भवती महिलाओं और छोटे बच्चों से कई सप्ताह या महीनों तक दूर रहने की सलाह दी जा सकती है क्योंकि छर्रों लगातार विकिरण उत्सर्जित कर देते हैं। विकिरण अक्सर शुरुआती चरणों में एयरपोर्ट डिटेक्शन उपकरण द्वारा उठाए जाने के लिए काफी मजबूत होता है।
प्रोस्टेट कैंसर के इलाज के लिए ब्रैचीथेरेपी से गुजरने वाले पुरुष कई दुष्प्रभावों का अनुभव कर सकते हैं। उनमें से:
- मूत्र असंतोष एक आम समस्या है और कभी-कभी गंभीर हो सकती है। इस बीच, अन्य पुरुष, विपरीत प्रभाव का अनुभव करेंगे, मूत्रमार्ग को लगातार जलन के कारण अधिक बार पेशाब करेंगे। उपचार पूरा होने के बाद इनमें से अधिकतर समस्याएं हल हो जाती हैं, हालांकि कभी-कभी महीनों लग सकते हैं।
- रेक्टल दर्द, जलन, दस्त, और रक्तस्राव भी हो सकता है। विकिरण प्रोक्टाइटिस के रूप में जाना जाने वाला हालत शायद ही कभी गंभीर होता है और समय के साथ सुधार करता है।
- सीधा होने में असफलता भी हो सकती है लेकिन पुराने पुरुषों में अक्सर देखा जाता है जिनके पास पिछली समस्याएं होती हैं या निर्माण को बनाए रखने में समस्याएं होती हैं। युवा पुरुषों या स्वस्थ यौन कार्य वाले लोगों में होने वाली कोई भी सीधा होने वाली समस्या उपचार पूरा होने के तुरंत बाद और पूरी तरह हल हो जाती है।
> स्रोत:
> चिन, जे .; रंबल, आर .; कोल्मेयर, एम। एट अल। "प्रोस्टेट कैंसर के साथ मरीजों के लिए ब्रैचीथेरेपी: अमेरिकन सोसायटी ऑफ क्लीनिकल ओन्कोलॉजी / कैंसर केयर ओन्टारियो संयुक्त दिशानिर्देश अपडेट।" क्लिनिकल ओन्कोलॉजी की जर्नल। 2017; 35 (15): 1737-1743।