क्या आपके डॉक्टर ने कभी भी अपने सिरदर्द को शांत करने, अपने पेट को परेशान करने, या अपने दर्द से छुटकारा पाने के लिए "ओबेकल्प" या "सेबोकैप" निर्धारित किया है? ओबेकल्प और सेबोकैप वास्तव में प्लेसबॉस-नकली दवाएं हैं। ओबेकल्प बस शब्द प्लेसबो वर्तनी पिछड़ा है। सेबोकैप लैक्टोज से बने एक गोली का नाम है, जो चीनी है।
डॉक्टर प्लेसबॉस लिखते हैं
शिकागो विश्वविद्यालय के शोधकर्ताओं ने एक अध्ययन के नतीजों को जारी किया जिसमें दिखाया गया है कि 45 प्रतिशत प्रशिक्षुओं ने सर्वेक्षण किया (सभी शिकागो क्षेत्र के परिवार के डॉक्टरों) ने अपने मरीजों के लिए प्लेसबॉस निर्धारित किए थे।
प्लेसबॉस निर्धारित करने वाले डॉक्टरों में से 34 प्रतिशत ने मरीजों को बताया कि पर्चे चोट नहीं पहुंचाएगा और संभवतः यहां तक कि मदद भी कर सकता है; 1 9 प्रतिशत ने बस कहा कि यह दवा थी; 9 प्रतिशत ने कहा कि यह "कोई विशिष्ट प्रभाव" के साथ दवा थी; और केवल 4 प्रतिशत ने अपने मरीजों को बताया कि वे एक प्लेसबो निर्धारित कर रहे थे।
सर्वेक्षण लगातार दिखते हैं कि कुछ डॉक्टर रोगियों की मदद करने के प्रयास में अपने नैदानिक प्रथाओं में प्लेसबॉस का उपयोग करते हैं। चिकित्सकों के नैतिक दुविधाओं पर एक हालिया सर्वेक्षण में बताया गया है कि सर्वेक्षित 34 प्रतिशत लोगों ने कहा है कि एक ऐसे रोगी को प्लेसबो निर्धारित करना स्वीकार्य है जिसे उपचार की आवश्यकता नहीं है लेकिन वैसे भी इस पर जोर दे रहा है।
प्लेसबॉस के प्रकार
दो प्रकार के प्लेसबॉस हैं:
- शुद्ध या निष्क्रिय प्लेसबॉस, जैसे कि चीनी गोलियां या नमकीन इंजेक्शन
- अशुद्ध या सक्रिय प्लेसबॉस, जैसे एक वायरल संक्रमण या विटामिन के लिए एंटीबायोटिक निर्धारित करना, भले ही रोगी को इसकी आवश्यकता न हो
प्लेसबॉस काम कर सकते हैं
यहां असली आश्चर्य है: कभी-कभी, अक्सर गिनने के लिए पर्याप्त, प्लेसबॉस रोगी की मदद करने के लिए काम करते हैं।
इस तथ्य के बावजूद कि कोई वास्तविक दवा नहीं है, रोगी बेहतर महसूस करते हैं। उनके दर्द या अन्य लक्षण दूर चले जाते हैं। यहां तक कि सावधानी से नियंत्रित नैदानिक परीक्षणों में जहां प्लेसबॉस प्रयोग में नियंत्रण के रूप में उपयोग किया गया है, कुछ रोगी बस सुधारते हैं क्योंकि उन्हें लगता है कि उन्हें असली दवा मिल रही है।
यह प्रभाव- प्लेसबो प्रभाव-अब दिमाग-शरीर कनेक्शन की चर्चाओं में सामने और केंद्र है। पश्चिमी चिकित्सा (पूर्वी, आमतौर पर अधिक वैकल्पिक दवा के विपरीत) इस दिमाग-शरीर कनेक्शन को वास्तविक चिकित्सीय मूल्य के रूप में गले लगाने शुरू कर रही है।
प्लेसबॉस भविष्य में एक वैध उपचार बन सकता है
एक हार्वर्ड दवा के प्रोफेसर टेड कैप्चुक, कुछ सुंदर आश्चर्यजनक परिणामों के साथ प्लेसबॉस पर अत्याधुनिक शोध में लगे हुए हैं: लोगों को ओपन-लेबल प्लेसबॉस देना, चीनी गोलियां जिन्हें मरीजों को पता है चीनी गोलियां हैं, रोगियों के लक्षणों को कम करने में मदद कर रही हैं पुरानी स्वास्थ्य समस्याएं जैसे चिड़चिड़ा आंत्र सिंड्रोम (आईबीएस) और पीठ के निचले हिस्से में दर्द।
इस मामले में, लक्षण राहत से दिमाग से अधिक स्थिति या यहां तक कि रोगी अपेक्षाओं से कोई लेना-देना नहीं है, क्योंकि इनमें से अधिकतर रोगियों ने बहुत कम सफलता वाले डॉक्टरों को देखा है। इसके बजाय, कप्तचुक का मानना है कि न्यूरोट्रांसमीटर एक देखभाल करने वाले डॉक्टर के साथ बातचीत करके और पर्चे प्राप्त करके रोगियों के दिमाग में सक्रिय होते हैं और इससे शारीरिक लक्षणों को कम करने में मदद मिलती है। अधिक अध्ययनों को अधिक समय के लिए किया जाना चाहिए, लेकिन संभावित दर्द उन लोगों के लिए वादा करता है जो पुराने दर्द, थकान और मलिनता से पीड़ित हैं।
प्लेसबॉस की संभावित नैतिक समस्याएं
मस्तिष्क के इलाज के बिना प्लेसबॉस का उपयोग उनके ज्ञान के बिना नैतिक प्रश्नों और निहितार्थों से भरा है, जिनमें निम्न शामिल हैं:
- प्लेसबो वास्तविक दवा नहीं होने के कारण रोगी के स्वास्थ्य में सुधार नहीं होने की संभावना है।
- रोगी को यह बताने का फैसला कि दवा नकली है या नहीं।
- संभावना है कि डॉक्टर रोगी की समस्याओं को सोचने के लिए बस डिफॉल्ट कर रहा है, सब उसके सिर में हैं।
- कदाचार सूट की संभावना अगर किसी को नुकसान पहुंचाया जाता है या मर जाता है क्योंकि उन्हें गलत निदान या अनियंत्रित किया गया था और प्लेसबो निर्धारित किया गया था।
प्लेसबॉस के बारे में क्या मरीज़ सोचते हैं
रोगियों के एक समूह पर एक अध्ययन ने यह पता लगाने के लिए निर्धारित किया कि प्लेसबॉस निर्धारित करने वाले चिकित्सकों के बारे में उनकी क्या राय थी।
अध्ययन में निष्कर्ष निकाला गया कि समूह के बीच दो मूलभूत मान्यताएं थीं: एक समूह के पास प्लेसबॉस निर्धारित करने वाले चिकित्सकों का नकारात्मक विचार था, यदि डॉक्टरों को भ्रामक माना जाता है और / या यदि वे मानते हैं कि प्लेसबो काम नहीं करता है। उन्होंने महसूस किया कि धोखेबाज को संभावित रूप से कम किया जा सकता है अगर डॉक्टर ने रोगी को सूचित किया कि निर्धारित दवा एक प्लेसबो थी। रोगियों के दूसरे समूह को प्लेसबॉस निर्धारित करने का सकारात्मक दृष्टिकोण था जब तक कि उनके पास काम करने की क्षमता थी, भले ही इसमें चिकित्सक धोखाधड़ी शामिल हो। जाहिर है, नैदानिक अभ्यास में प्लेसबॉस के सकारात्मक प्रभावों का सबसे अच्छा उपयोग करने के लिए सबसे अच्छा तरीका जानने के लिए अधिक शोध की आवश्यकता है।
> स्रोत:
> बिशप एफएल, ऐज़लवुड एल, एडम्स एईएम। कब और क्यों प्लेसबो-प्रेस्क्रिप्टिंग स्वीकार्य और अस्वीकार्य है: मरीजों के विचारों का एक फोकस ग्रुप स्टडी। न्यूमैन सीई, एड। प्लस वन 2014; 9 (7): e101822। डोई: 10.1371 / journal.pone.0101822।
> मेडस्केप। चिकित्सकों की शीर्ष नैतिक दुविधाएं: मेडस्केप 2012 सर्वेक्षण परिणाम।
> पुनर्विक्रय बी। मेडिसिन में एक रेडिकल न्यू हाइपोथिसिस: मरीजों की दवाएं दें जिन्हें वे जानते हैं काम नहीं करते हैं। Vox। 2 जून, 2017 को प्रकाशित।
> शिकागो मेडिकल सेंटर विश्वविद्यालय। निवेशकों का कहना है कि वे अवसर पर प्लेसबॉस लिखते हैं। सार्वजनिक रिलीज 3 जनवरी, 2008।