क्या महिला चिकित्सक पुरुष चिकित्सकों से बेहतर हैं?

महिला अस्पताल विशेषज्ञ बेहतर नैदानिक ​​परिणामों की सुविधा दे सकते हैं

सितंबर 2016 में, जे एएमए इंटरनल मेडिसिन में प्रकाशित एक अध्ययन के नतीजे बताते हैं कि 24 अमेरिकी मेडिकल स्कूलों में महिला अकादमिक चिकित्सकों ने अपने पुरुष समकक्षों की तुलना में लगभग आठ प्रतिशत कम पैसा कमाया है।

हाल ही में, जैमा इंटरनल मेडिसिन में प्रकाशित एक और अध्ययन के परिणाम बताते हैं कि अस्पताल की सेटिंग्स (उर्फ अस्पताल) में काम कर रहे महिला इंटर्निस्ट कम से कम निष्पक्ष रूप से, बुजुर्ग मरीजों के इलाज में उनके पुरुष समकक्षों की तुलना में अधिक सफल होते हैं।

इन अलग-अलग अध्ययनों के परिणामों को एक साथ ले जाने के लिए निम्नानुसार व्याख्या की जा सकती है: वहां कुछ महिला अस्पताल हैं जो उनके पुरुष समकक्षों की तुलना में बेहतर देखभाल प्रदान करते हैं और इसे करने के लिए कम भुगतान करते हैं।

1 9 63 के समान वेतन अधिनियम के पारित होने के बावजूद, महिलाएं अभी भी पुरुषों की तुलना में कम बनाती हैं। दुर्भाग्यवश, लिंग वेतन अंतर कुछ नया नहीं है और जीवन की दुखद वास्तविकता है जिसे कॉलेज की स्नातक होने के बाद अपनी पहली नौकरियां लेने वाली महिलाओं की विशाल बहुमत से महसूस किया जाता है। अमेरिकन एसोसिएशन ऑफ यूनिवर्सिटी विमेन (एएयूडब्लू) के अनुसार , "महिलाएं कॉलेज से बाहर एक वर्ष जो पूरी तरह से अर्जित पूर्णकालिक काम कर रही थीं, औसतन 82 प्रतिशत पुरुष पुरुष ने अर्जित की थी।"

लेकिन संभावना है कि कुछ महिला अस्पताल अपने पुरुष सहयोगियों की तुलना में बेहतर देखभाल प्रदान कर सकते हैं, विशेष रूप से उल्लेखनीय है और इसके अस्तित्व के प्रभाव हैं। आखिरकार, यह सोचने के लिए मोहक है कि क्योंकि पुरुषों और महिलाओं को एक ही मेडिकल स्कूलों और चिकित्सा प्रशिक्षण कार्यक्रमों में शिक्षित और प्रशिक्षित किया जाता है, इसलिए वे जो देखभाल प्रदान करते हैं वह अपेक्षाकृत तुलनीय होनी चाहिए।

हालांकि, उलझनशील चर के लिए समायोजन के बाद, यह हमेशा मामला प्रतीत नहीं होता है, और इस अध्ययन में शोधकर्ता इस वास्तविकता को इस तथ्य तक पहुंचाते हैं कि महिला चिकित्सक पुरुषों से अलग-अलग अभ्यास करते हैं।

अनुसंधान

हार्वर्ड शोधकर्ताओं के एक समूह ने 1 जनवरी, 2011 और 31 दिसंबर के बीच मेडिकेयर फीस के लिए सेवा लाभार्थियों के एक बड़े यादृच्छिक नमूने की जांच की, "2016 के एक महिला लेख में पुरुष बनाम महिला चिकित्सकों द्वारा इलाज किए गए चिकित्सा रोगियों की तुलना में अस्पताल मृत्यु दर और रीडमिशन दरें" , 2014, 1.5 मिलियन से अधिक अस्पताल में भर्ती।

अस्पताल में मरीज की औसत आयु लगभग 80 वर्ष पुरानी थी।

शोधकर्ताओं के मुताबिक, महिला अस्पतालवादियों द्वारा इलाज की जाने वाली मरीजों में 30 दिनों की मृत्यु दर कम थी और पुरुष अस्पतालवादियों द्वारा इलाज किए गए समान रोगियों की तुलना में 30 दिनों की रीडमिशन दर कम थी।

गंभीर चिकित्सा समस्याओं वाले बुजुर्ग मरीजों के लिए जिन्हें अस्पताल में भर्ती की आवश्यकता होती है, शायद अस्पताल की सेटिंग में असफल नैदानिक ​​उपचार के दो सबसे बड़े उद्देश्य संकेतक हैं (1) 30 दिनों की मृत्यु दर से इस अध्ययन में मापा गया निर्वहन के बाद कितने मरीज़ मर जाते हैं, और (2) उसी कारण से अस्पताल में पढ़े जाने वाले लोगों की संख्या, इस अध्ययन में 30 दिनों की रीडमिशन दर से मापा जाता है।

विशेष रूप से, इस अध्ययन में, महिला चिकित्सकों के बीच मापा गया 30-दिन समायोजित रोगी मृत्यु दर 11.07 प्रतिशत थी और पुरुषों का 11.4 9 प्रतिशत था। 30 दिनों की समायोजित रीडमिशन दर महिला प्रदाताओं में 15.02 प्रतिशत और पुरुष प्रदाताओं में 15.57 प्रतिशत थी।

यद्यपि इन सभी दरों में 1 प्रतिशत से भी कम अंतर कम प्रतीत हो सकता है, मान लीजिए कि इन मतभेदों का अर्थ यह हो सकता है कि- यदि यह संघ कारक साबित हुआ था- पुरुष चिकित्सकों ने अकेले मेडिकेयर जनसंख्या में अतिरिक्त 32,000 लोगों को बचाया महिलाओं के रूप में नैदानिक ​​परिणाम।

यदि यह संघ गैर-चिकित्सा आबादी में अनुवाद करना था, तो प्रभाव बहुत बड़ा हो सकता है।

इन अनुमानों को मानवीय बनाने के लिए, 32,000 कम मौत का मतलब है कि वहाँ हजारों अमेरिकी दादा दादी होंगे जो जन्मदिन, स्नातक और अवकाश पार्टियों का जश्न मना सकते हैं। और याद रखें कि यादें अमूल्य हैं।

अंतर क्यों?

शोधकर्ताओं के मुताबिक, "साहित्य ने दिखाया है कि महिला चिकित्सकों को नैदानिक ​​दिशानिर्देशों का पालन करने, अधिक निवारक देखभाल प्रदान करने, अधिक रोगी केंद्रित संचार का उपयोग करने, मानकीकृत परीक्षाओं के साथ-साथ बेहतर प्रदर्शन करने और अधिक मनोवैज्ञानिक परामर्श प्रदान करने की अधिक संभावना हो सकती है उनके मरीजों को उनके पुरुष सहकर्मियों की तुलना में। "इसके अलावा, नैदानिक ​​अभ्यास में ये मतभेद प्राथमिक, या बाह्य रोगी, देखभाल को भी ले जाते हैं।

वर्तमान अध्ययन यह दिखाने वाला पहला व्यक्ति है कि इस तरह के मतभेद किसी भी तरह से बेहतर रोगी परिणामों में योगदान दे सकते हैं।

शोधकर्ताओं के पास कोई सटीक विचार नहीं है कि इन परिणामों को क्यों देखा गया। चिकित्सक सेक्स किसी भी तरह से पूरी तरह से निर्देशित करता है कि क्या एक बुजुर्ग मरीज अस्पताल से छुट्टी मिलने के बाद या तो बेहतर किराया या रहता है। इसके बजाए, चिकित्सक सेक्स अन्य मॉडरेटिंग वेरिएबल्स का मार्कर है जो नैतिक निर्णय लेने जैसे रोगी कल्याण में योगदान देता है।

दिलचस्प बात यह है कि शोधकर्ताओं ने परिकल्पना की है कि स्वास्थ्य देखभाल के अलावा अन्य उद्योगों के आंकड़ों के आधार पर, जटिल समस्याओं को हल करते समय पुरुष कम जानबूझकर हो सकते हैं।

संबंधित नोट पर, यह स्पष्ट नहीं है कि क्या ट्रांसजेंडर चिकित्सक पुरुष या महिला चिकित्सकों की तुलना में बेहतर या बदतर नैदानिक ​​परिणामों का अनुभव करते हैं। इस अध्ययन में समाजशास्त्र डेटा स्वयं रिपोर्ट किया गया था, और चिकित्सक प्रतिभागियों के जवाब किसी भी पुरुष या महिला तक ही सीमित थे ... कोई ट्रांसजेंडर विकल्प प्रस्तुत नहीं किया गया था।

यह सब आप के लिए क्या मतलब रखता है?

सबसे पहले, मैं आपको बताता हूं कि इस अध्ययन के नतीजे क्या नहीं हैं। इन परिणामों का यह मतलब नहीं है कि अगली बार जब आपके बुजुर्ग से प्यार किया जाता है, तो अस्पताल में भर्ती कराया जाता है, मादा अस्पताल में सबसे अच्छा होता है। सभी चिकित्सक अलग हैं, और वहां बहुत सारे उत्कृष्ट पुरुष और महिला चिकित्सक हैं। कृपया याद रखें कि इस अध्ययन के नतीजे अस्पताल के लिंग के बीच एक सहयोग का सुझाव देते हैं और अस्पताल छोड़ने के बाद एक विशिष्ट रोगी आबादी के किराए के सदस्य कितने अच्छे हैं।

इस अध्ययन के परिणामों की एक और गलत व्याख्या में इस तरह के संगठनों को सभी प्रकार के चिकित्सकों को विस्तारित करना शामिल है। इस अध्ययन के शोधकर्ताओं ने मादा और पुरुष सामान्य इंटर्निस्टों द्वारा प्रदान की जाने वाली देखभाल, अस्पताल, देखभाल पर ध्यान दिया। यद्यपि नर और मादा चिकित्सकों के बीच अभ्यास में भिन्नता बाह्य रोगी नैदानिक ​​(कार्यालय) सेटिंग्स में देखी गई है, लेकिन यह स्पष्ट नहीं है कि स्वास्थ्य देखभाल प्रदाता के बेहतर नैदानिक ​​परिणामों और महिला सेक्स के बीच संबंध किसी भी तरह से विशिष्टताओं के एक समूह में जुड़ा हुआ है, और हम ऐसे लिंक का समर्थन करने के लिए कोई सबूत नहीं है। यह शोध करने के लिए और अधिक शोध करने की आवश्यकता होगी कि यह संगठन अस्पताल के बाहर सेटिंग्स में सच है या नहीं।

दूसरे शब्दों में, इस अध्ययन के परिणामों को विभिन्न नैदानिक ​​सेटिंग्स में वरीयता निर्धारित नहीं करना चाहिए। आपको इस लेख या अध्ययन को नहीं पढ़ना चाहिए और फिर हमेशा एक महिला स्वास्थ्य प्रदाता चुनना चाहिए, चाहे वह प्राथमिक देखभाल चिकित्सक, सर्जन या अन्य विशेषज्ञ हो, क्योंकि आपको लगता है कि वह अपने पुरुष सहयोगियों की तुलना में बेहतर देखभाल प्रदान करेगी।

इसके बजाए, इस अध्ययन के नतीजों में सवाल यह है कि पुरुष और महिला चिकित्सकों को औसतन, तुलनात्मक देखभाल प्रदान करना चाहिए। इस अध्ययन के नतीजे बताते हैं कि ऐसी देखभाल के बारे में कुछ खास हो सकता है जो महिला अस्पताल विशेषज्ञ प्रदान करती है जो बेहतर सेवा में अनुवाद करती है। यह अस्पष्ट है कि क्या इस विशेष अंतर को उनके पुरुष समकक्षों के बीच सिखाया जा सकता है या अन्यथा दोहराया जा सकता है।

एक सामाजिक परिप्रेक्ष्य से, इस अध्ययन में श्रमिकों की क्रूर वास्तविकता पर प्रकाश डाला गया है; कि अगर एक महिला एक आदमी से बेहतर काम करेगी, तो भी वह अब भी कम भुगतान करेगी। हकीकत में, नर और मादा चिकित्सकों दोनों को आम तौर पर धन की पर्याप्त मात्रा में भुगतान किया जाता है, और लिंग वेतन अंतर अधिक खतरनाक और प्रत्याशित होता है, उदाहरण के लिए, एकल मां अपने परिवारों को प्रदान करने के लिए संघर्ष कर रही हैं। फिर भी, हार्वर्ड से इस हालिया अध्ययन के प्रकाश में, महिला अस्पताल के बीच लिंग वेतन अंतर अंतर विशेष रूप से चमकदार प्रतीत होता है।

> स्रोत:

> कॉर्बेट, सी और हिल सी। वेतन गैप में स्नातक । www.aauw.org।

> जेना, एबी, ओलेन्स्की एआर, और ब्लूमेंथल डीएम। "यूएस पब्लिक मेडिकल स्कूलों में चिकित्सक वेतन में सेक्स मतभेद।" जामा आंतरिक चिकित्सा । 2016; 176: 9।

> 1 9 63 का समान वेतन अधिनियम। यूएस समान रोजगार अवसर आयोग। https://www.eeoc.gov/laws/statutes/epa.cfm

> Tsugawa, वाई, एट अल। "पुरुष बनाम महिला चिकित्सकों द्वारा इलाज मेडिकेयर मरीजों के लिए अस्पताल मृत्यु दर और रीडमिशन दर की तुलना।" जामा आंतरिक चिकित्सा।