क्या आपके बच्चे को अस्थमा है? यह एक आसान पर्याप्त प्रश्न की तरह प्रतीत होता है, लेकिन जब तक आपके बच्चे को क्लासिक अस्थमा के लक्षण नहीं होते हैं, जैसे खांसी, घरघराहट और सांस लेने में परेशानी होती है, तो आप शायद नहीं जानते कि उसे अस्थमा है।
कई बच्चों में अधिक सूक्ष्म लक्षण होते हैं, जिनमें रात की खांसी, एक खांसी जो व्यायाम या गतिविधि से गुजरती है, या सिर्फ एक पुरानी खांसी है जो दूर नहीं जाएगी।
इन बच्चों में, खासकर शिशुओं और बच्चों के लिए, अस्थमा का निदान करना मुश्किल हो सकता है।
माता-पिता अक्सर अपने बच्चों को अस्थमा के लिए 'परीक्षण' करने के बारे में पूछते हैं। बड़े बच्चों में, फुफ्फुसीय कार्य परीक्षण और / या चोटी प्रवाह ऐसे परीक्षण होते हैं जो अस्थमा का निदान करने में मदद कर सकते हैं, लेकिन 4-5 साल से कम उम्र के बच्चों में उन्हें करना मुश्किल होता है।
अन्य कारक जो आपके बाल रोग विशेषज्ञ को अस्थमा के साथ अपने बच्चे का निदान करने की संभावना कम कर सकते हैं, उनमें शामिल हैं कि कई छोटे बच्चे, विशेष रूप से शिशुओं और शिशुओं को वायरल संक्रमण होने पर घूमना पड़ सकता है। आमतौर पर आरएसवी के कारण ब्रोंकोयोलाइटिस बच्चों में घूमने का एक आम कारण है। यदि यह आपके बच्चे के घरघर का पहला एपिसोड है, और उसके पास खांसी, नाक बहती है, और बुखार भी है, तो संभव है कि ब्रोंकोइलाइटिस हो और सही अस्थमा न हो, खासकर आरएसवी सीजन (देर से गिरावट / सर्दी / शुरुआती वसंत) के दौरान।
कुछ बच्चे जो शिशुओं के रूप में बहुत ज्यादा चक्कर लगाते हैं उन्हें केवल प्रतिक्रियाशील वायुमार्ग रोग का निदान किया जाता है।
मुझे लगता है कि आरएडी अक्सर शिशुओं में निदान किया जाता है क्योंकि जब वे वायरल संक्रमण होते हैं तो वे घुटने टेक सकते हैं, और इसका मतलब यह नहीं है कि वे चक्कर लगाएंगे या समस्याएं बढ़ने के बाद समस्याएं जारी रहेंगी। अगर आपके बच्चे के पास आरएडी है और उसके पास घरघराहट और खांसी के कुछ एपिसोड हैं, तो उसे शायद अस्थमा हो।
अस्थमा का निदान भी संभव है यदि आपके बच्चे को निमोनिया, 'ब्रोंकाइटिस' या ब्रोंकोइलाइटिस बहुत मिलता है, अगर वह ठंडा हो जाता है, या उसके पास पुरानी खांसी होती है, तो विशेष रूप से यदि यह बदतर हो रात।
उपचार
अस्थमा के दौरे के उपचार में आम तौर पर ब्रोंकोडाइलेटर प्रकार की दवाएं शामिल होती हैं, जैसे अल्ब्युरोल, प्रोवेन्टिल, वेंटोलिन, या एक्सपेनेक्स, जिसे एक नेबुलाइजर, मीट्रिक डोस इनहेलर या सिरप के साथ दिया जा सकता है। मध्यम या गंभीर हमलों के लिए, एक मौखिक स्टेरॉयड, जैसे कि प्रीनिनिसोलोन (प्रीलोन) या ओप्रेड, अक्सर भी आवश्यक होता है।
ब्रोंकोडाइलेटर दवाओं को अक्सर 'रिलीवर' या 'त्वरित राहत' दवाएं भी कहा जाता है क्योंकि वे आपके बच्चे के अस्थमा के लक्षणों से छुटकारा पा सकते हैं। आमतौर पर उन्हें केवल 'आवश्यकतानुसार' आधार पर उपयोग किया जाता है और यदि आपके अस्थमा को अच्छी तरह से नियंत्रित किया जा रहा है तो आपके बच्चे को नियमित रूप से उनका उपयोग करने की आवश्यकता नहीं होनी चाहिए।
यद्यपि अल्ब्यूरोल एक सिरप के रूप में उपलब्ध है, फिर भी त्वरित राहत दवाएं आमतौर पर एक नेबुलाइजर या मीट्रिक खुराक इनहेलर के साथ दी जाती हैं। छोटे बच्चे अक्सर इनहेलर का उपयोग कर सकते हैं यदि उनके पास स्पेसर और शिशु मास्क भी होता है।
निवारक दवाएं
अस्थमा के इलाज के लिए उपयोग की जाने वाली अन्य प्रकार की दवाएं निवारक दवाएं हैं, जो अस्थमा के लक्षणों को रोकने में मदद करती हैं।
इनमें लंबे समय से अभिनय ब्रोंकोडाइलेटर शामिल हैं, जैसे सेरेवेंट और फोराडिल, और स्टेरॉयड, जैसे फ्लोवेन्ट, क्वार, पुल्मिकॉर्ट, असमानेक्स और एज़माकोर्ट। पुल्मिकॉर्ट श्वसन स्टेरॉयड का एक रूप है जिसे एक नेबुलाइजर के साथ दिया जा सकता है और छोटे बच्चों के लिए उपयोगी होता है जो अभी तक इनहेलर का उपयोग नहीं कर सकते हैं या जो मास्क और स्पेसर का उपयोग नहीं कर सकते हैं। सलाह एक नया संयोजन अस्थमा दवा है, जिसमें फ्लोवेन्ट और सेरेवेंट को सूखे पाउडर इनहेलर का उपयोग करने में आसान है।
ल्यूकोट्रियन विरोधी एक अन्य प्रकार की निवारक दवा है और इसमें सिंगुलियर शामिल है, जो 2 साल से अधिक उम्र के बच्चों के लिए एक चबाने योग्य टैबलेट के रूप में उपलब्ध है और दिन में केवल एक बार दिया जाता है, और एक्कोलेट, जो कि 7 साल से अधिक उम्र के बच्चों के लिए इंगित किया जाता है।
इंटेल एक और निवारक दवा है और यह एक मीट्रिक खुराक इनहेलर और नेबुलाइजर समाधान के रूप में उपलब्ध है, लेकिन आमतौर पर इसे प्रभावी होने के लिए दिन में 3-4 बार उपयोग करने की आवश्यकता होती है।
क्या आपके बच्चे को अस्थमा है?
यह एक आसान पर्याप्त प्रश्न की तरह प्रतीत होता है, लेकिन जब तक आपके बच्चे को क्लासिक अस्थमा के लक्षण नहीं होते हैं, जैसे खांसी, घरघराहट और सांस लेने में परेशानी होती है, तो आप शायद नहीं जानते कि उसे अस्थमा है।
कई बच्चों में अधिक सूक्ष्म लक्षण होते हैं, जिनमें रात की खांसी, एक खांसी जो व्यायाम या गतिविधि से गुजरती है, या सिर्फ एक पुरानी खांसी है जो दूर नहीं जाएगी। इन बच्चों में, खासकर शिशुओं और बच्चों के लिए, अस्थमा का निदान करना मुश्किल हो सकता है।
माता-पिता अक्सर अपने बच्चों को अस्थमा के लिए 'परीक्षण' करने के बारे में पूछते हैं। बड़े बच्चों में, फुफ्फुसीय कार्य परीक्षण और / या चोटी प्रवाह ऐसे परीक्षण होते हैं जो अस्थमा का निदान करने में मदद कर सकते हैं, लेकिन 4-5 साल से कम उम्र के बच्चों में उन्हें करना मुश्किल होता है।
प्रतिक्रियाशील वायुमार्ग रोग
अन्य कारक जो आपके बच्चे के अस्थमा के साथ अपने बच्चे का निदान करने की संभावना कम कर सकते हैं, उनमें शामिल हैं कि कई छोटे बच्चे, विशेष रूप से शिशुओं और शिशुओं, जब वे वायरल संक्रमण प्राप्त करते हैं तो वे घूम सकते हैं। आमतौर पर आरएसवी के कारण ब्रोंकोयोलाइटिस बच्चों में घूमने का एक आम कारण है। यदि यह आपके बच्चे के घरघर का पहला एपिसोड है, और उसके पास खांसी, नाक बहती है, और बुखार भी है, तो संभव है कि ब्रोंकोइलाइटिस हो और सही अस्थमा न हो, खासकर आरएसवी सीजन (देर से गिरावट / सर्दी / शुरुआती वसंत) के दौरान।
प्रतिक्रियाशील वायुमार्ग रोग या आरएडी अक्सर शिशुओं में निदान किया जाता है क्योंकि वे वायरल संक्रमण होने पर चपेट में आ सकते हैं, और इसका मतलब यह नहीं है कि वे चक्कर लगाएंगे या समस्याएं बढ़ने के बाद समस्याएं जारी रहेंगी। अगर आपके बच्चे के पास आरएडी है और उसके पास घरघराहट और खांसी के कुछ एपिसोड हैं, तो उसे अस्थमा हो सकती है, चाहे आपके बाल रोग विशेषज्ञ ने औपचारिक रूप से इसे अस्थमा के रूप में लेबल किया हो।
अस्थमा का निदान भी संभव है यदि आपके बच्चे को निमोनिया, 'ब्रोंकाइटिस' या ब्रोंकोइलाइटिस बहुत मिलता है, अगर वह ठंडा हो जाता है, या उसके पास पुरानी खांसी होती है, तो विशेष रूप से यदि यह बदतर हो रात।
खांसी वेरिएंट अस्थमा
अगर आपके बच्चे को केवल खांसी है और घरघर नहीं है तो अस्थमा का इलाज करना मुश्किल हो जाता है। कई डॉक्टर इन बच्चों को आक्रामक तरीके से इलाज करने में संकोच करते हैं और सोच सकते हैं कि आपके बच्चे को ठंडा या ब्रोंकाइटिस है। यदि आपके बच्चे को पुरानी खांसी कुछ हफ्तों से अधिक समय तक चलती है, खासकर अगर रात में या शारीरिक गतिविधि के बाद यह बदतर हो, तो आपको अपने डॉक्टर से पूछना चाहिए कि यह अस्थमा हो सकता है या नहीं।
अन्य प्रकार के अस्थमा के दौरे की तरह, खांसी के प्रकार का अस्थमा आमतौर पर आक्रामक रूप से इलाज किया जाना चाहिए, जिसमें ब्रोंकोडाइलेटर जैसे अक्सर अल्ब्यूरोल या एक्सपेनेक्स, और मौखिक स्टेरॉयड का उपयोग होता है। एक इनहेलर का उपयोग करके दिन में कुछ बार पर्याप्त नहीं हो सकता है।
व्यायाम-प्रेरित अस्थमा
व्यायाम भी एक आम अस्थमा ट्रिगर है।
व्यायाम-प्रेरित अस्थमा (ईआईए) कभी-कभी उन बच्चों के साथ उलझन में पड़ता है जिनके पास खराब कंडीशनिंग है।
क्या आपके बच्चे को अस्थमा के लक्षण हैं जो खेल या अन्य प्रकार के व्यायाम करते समय केवल खराब हो जाते हैं? शारीरिक गतिविधि से बचने के बजाय, व्यायाम से प्रेरित अस्थमा के लक्षणों को उन गतिविधियों से पहले 'रिलीवर' दवा का उपयोग करके सुधार या रोका जा सकता है।
अस्थमा के अन्य प्रकार
अन्य प्रकार के अस्थमा में निम्न शामिल हो सकते हैं:
- एलर्जी अस्थमा - अस्थमा जो विशिष्ट एलर्जेंस, जैसे मोल्ड या पेड़ पराग से ट्रिगर होता है
- रात्रिभोज अस्थमा - अस्थमा जो रात में खराब होती है
- स्टेरॉयड-रेसिस्टेंट अस्थमा - अस्थमा जो स्टेरॉयड के साथ उपचार का जवाब नहीं देती है
हालांकि कई लोग सोचते हैं कि अस्थमा अस्थमा है, यह समझते हुए कि विभिन्न प्रकार के अस्थमा आपके बच्चे को सही तरीके से निदान करने में मदद कर सकते हैं।
> स्रोत:
> नेशनल हार्ट, फेफड़े, और ब्लड इंस्टीट्यूट। डायगनोसिस और अस्थमा प्रबंधन के लिए दिशा - निर्देश। जुलाई 2007।