बच्चों में माइग्रेन सिरदर्द

कई माता-पिता के लिए आश्चर्यचकित, स्कूल उम्र के बच्चों और किशोरों में सिरदर्द बहुत आम हैं। विशेषज्ञों की रिपोर्ट है कि स्कूल उम्र के बच्चों का 30% से 50% और किशोरों का 50% से 80% सिरदर्द प्राप्त करते हैं।

माइग्रेन सिरदर्द भी आम हैं। वे प्रीस्कूलर के 3% तक, प्राथमिक विद्यालय के 11% छात्रों और 23% हाई स्कूल के छात्रों में होते हैं।

माइग्रेन लक्षण

माइग्रेन के लक्षणों में अक्सर शामिल होते हैं:

• सिर के एक तरफ सिरदर्द दर्द (एकपक्षीय); बच्चे के सिर (द्विपक्षीय) के दोनों तरफ मध्यम से गंभीर दर्द भी हो सकता है
• सिरदर्द दर्द पल्सिंग या थ्रोबिंग
• उलटी अथवा मितली
• प्रकाश की संवेदनशीलता (फोटोफोबिया)
• ध्वनि की संवेदनशीलता (फोनोफोबिया)
• odors के लिए उलझन (osmophobia)
• एक आभा जो माइग्रेन से पहले शुरू होता है या माइग्रेन सिरदर्द शुरू होता है और जिसमें दृश्य विघटन, शरीर के एक तरफ मांसपेशियों की कमजोरी (हेमिपेरेसिस), या भाषा विकार (अपहासिया) शामिल हो सकती है।
• धीमी या घबराहट भाषण के episodes (dysarthria); सिर का चक्कर; कान (टिनिटस) में बज रहा है; डबल दृष्टि (डिप्लोपी); दृश्य व्यवधान; गतिभंग; चेतना के स्तर में कमी आई; सुनवाई में कमी आई; या दोनों पक्षों (द्विपक्षीय paresthesias) पर एक साथ numbness और झुकाव महसूस, माइग्रेन सिर शुरू होने से पहले एक आभा के रूप में (बेसिलर प्रकार माइग्रेन)

माइग्रेन सिरदर्द के लक्षण भी नियमित शारीरिक गतिविधियों, जैसे चलने या चढ़ाई सीढ़ियों से भी बदतर हो जाते हैं।

बच्चों में माइग्रेन का निदान

हालांकि सिर सीटी, सिर एमआरआई, साइनस एक्स-रे, या कंबल पंचर का परीक्षण कभी-कभी किया जाता है जब किसी बच्चे के नियमित सिरदर्द होते हैं, अन्य कारणों से बाहर निकलने के लिए, माइग्रेन का निदान आमतौर पर बच्चे के लक्षणों के पैटर्न द्वारा किया जाता है । यदि किसी बच्चे के पुराने सिरदर्द और सामान्य न्यूरोलॉजिकल परीक्षा होती है, तब तक परीक्षण की आवश्यकता नहीं होती है, जब तक कि बच्चे अचानक सिरदर्द नहीं कर लेता है, उसके सिरदर्द बदल रहे हैं (उदाहरण के लिए अधिक गंभीर या लगातार हो रहा है), या यदि आपके बाल रोग विशेषज्ञ न्यूरोलॉजिकल असामान्यताओं को खोजते हैं एक शारीरिक परीक्षा।

माइग्रेन के लिए नैदानिक ​​मानदंडों के हिस्से के रूप में, आपका बाल रोग विशेषज्ञ यह देखने के लिए जांच करेगा कि आपका बच्चा क्या है:

• कम से कम 5 माइग्रेन हमले (आभा के बिना माइग्रेन) या 2 माइग्रेन हमले (आभा के साथ माइग्रेन)
• माइग्रेन हमलों में 1 और 72 घंटे के बीच रहता है
• इसमें कोई संकेत या लक्षण हैं जो इंगित कर सकते हैं कि सिरदर्द किसी अन्य विकार के कारण होता है

माइग्रेन सिरदर्द के साथ अन्य परिवार के सदस्यों को भी एक बच्चे में माइग्रेन का निदान करने की संभावना होती है, क्योंकि माइग्रेन परिवारों में चलते हैं।

माइग्रेन उपचार

माइग्रेन सिरदर्द के लिए कोई इलाज नहीं है, लेकिन वर्तमान माइग्रेन उपचार आमतौर पर कम हो सकता है कि आपके बच्चे को कितनी बार माइग्रेन होता है और उसके माइग्रेन के लक्षणों की गंभीरता कम हो जाती है।

इन माइग्रेन उपचार में शामिल हो सकते हैं:

• आहार ट्रिगर्स (पनीर, चॉकलेट, और साइट्रस फलों इत्यादि) सहित सामान्य माइग्रेन ट्रिगर्स से बचने, भोजन छोड़ने, खराब नींद की आदतें, और व्यायाम की कमी इत्यादि।
• माइग्रेन शुरू होने पर जितनी जल्दी हो सके दर्द निवारक (एसिटामिनोफेन या इबुप्रोफेन) की आयु-उपयुक्त खुराक लेना, लेकिन सिर दर्द के लिए एक सप्ताह में तीन से अधिक खुराक से परहेज करना, क्योंकि उन्हें अक्सर बार-बार सिरदर्द का कारण बन सकता है
• एक विरोधी मतली दवा, जैसे ज़ोफ्रान ( ऑनडेंसट्रॉन ), अगर मतली और उल्टी आपके बच्चे के माइग्रेन हमलों का एक बड़ा हिस्सा है

• इमिट्रेक्स (सुमात्रिप्टन), मैक्सल्ट (रिजेट्रिप्टन), या ज़ोमिग (ज़ोलमिट्रीप्टन) जैसे एक त्रिभुज का उपयोग बच्चों और किशोरों में अक्सर किया जा रहा है, विशेष रूप से कई लोग इन आयु समूहों के लिए एफडीए-अनुमोदित हैं
• यदि आपके बच्चे में हर महीने कम से कम तीन माइग्रेन सिरदर्द होते हैं, तो सिरदर्द को रोकने के लिए एक दैनिक प्रोफाइलैक्टिक दवा, जिसमें एंटीहिस्टामाइन पेरियाक्टिन (साइप्रोफेप्टाडाइन), एंटीड्रिप्रेसेंट एमिट्रिप्टाइन, या एंटीप्लेप्लेप्टिक दवाएं शामिल हो सकती हैं जैसे टोपेमैक्स (टॉपिरैमेट) या वालप्रोएट (डिसोडियम वालप्रूएट)

टॉपमैक्स अब एफडीए बच्चों में माइग्रेन को रोकने के लिए अनुमोदित है।

बच्चों में माइग्रेन के बारे में आपको क्या पता होना चाहिए

बच्चों में माइग्रेन के बारे में जानना अन्य बातों में शामिल हैं:

• युवावस्था से पहले, लड़कों को लड़कियों की तुलना में अधिक माइग्रेन मिलते हैं, लेकिन बाद में, युवावस्था के बाद, लड़कियों को लड़कों की तुलना में अधिक माइग्रेन मिलना शुरू हो जाता है।
• एक माइग्रेन सिरदर्द लक्षण डायरी, जिसमें आप अपने बच्चे के सिरदर्द के बारे में विवरण रिकॉर्ड करते हैं - जिसमें उसके पास होता है, इसके कारण क्या हो सकता है, और इससे बेहतर क्या हो सकता है - भविष्य में इससे बचने के लिए विशिष्ट माइग्रेन ट्रिगर खोजने में आपकी सहायता कर सकते हैं।
• बच्चों में माइग्रेन वेरिएंट में सौम्य पैरॉक्सिस्मल वर्टिगो, चक्रीय उल्टी सिंड्रोम , और पेट के माइग्रेन शामिल हो सकते हैं।
• यद्यपि माइग्रेन के साथ कई बच्चों को वयस्कों के रूप में सिरदर्द होना जारी रहता है, लगभग 25% अपने सिरदर्द को बढ़ा देंगे।
• कोएनजाइम क्यू 10 में कमी कुछ बच्चों में माइग्रेन में योगदान दे सकती है, और न्यूरोलॉजिस्ट कभी-कभी माइग्रेन के साथ बच्चों का मूल्यांकन करते समय कोएनजाइम क्यू 10 के स्तर की जांच करते हैं।

एक बाल रोग विशेषज्ञ न्यूरोलॉजिस्ट माइग्रेन सिरदर्द के साथ अपने बच्चे का मूल्यांकन और इलाज करने में भी मदद कर सकता है।

_{सूत्रों का कहना है}

_{अमेरिकन एकेडमी ऑफ न्यूरोलॉजी। प्रैक्टिस पैरामीटर: पुनरावर्ती सिरदर्द वाले बच्चों और किशोरों का मूल्यांकन। न्यूरोलॉजी 2002; 5 9: 4 9 0-498।}

_{अमेरिकन एकेडमी ऑफ न्यूरोलॉजी। प्रैक्टिस पैरामीटर: बच्चों में माइग्रेन सिरदर्द का फार्माकोलॉजिकल उपचार। न्यूरोलॉजी 2004; 63: 2215-2224।}

_{लुईस डीडब्ल्यू बाल चिकित्सा माइग्रेन। न्यूरोल क्लीन - 01-मई -2009; 27 (2): 481-501}