त्वचा कैंसर के कारण और जोखिम कारक

हम बिल्कुल नहीं जानते कि त्वचा कैंसर का कारण क्या है , लेकिन जोखिम कारकों में त्वचा की टोन और जातीयता, सूर्य का प्रदर्शन और सनबर्न, पर्यावरण रसायनों और अन्य पदार्थों के संपर्क में आने, चिकित्सा समस्याओं के लिए कुछ चिकित्सीय स्थितियां या उपचार शामिल हो सकते हैं। त्वचा कैंसर का एक पारिवारिक इतिहास, साथ ही साथ कुछ अनुवांशिक सिंड्रोम जोखिम बढ़ा सकते हैं, और आनुवंशिक कारकों को कई गैर-मेलेनोमा के साथ-साथ मेलेनोमा त्वचा कैंसर के विकास में एक महत्वपूर्ण भूमिका निभाने के लिए माना जाता है।

अधिक सकारात्मक नोट पर, पौष्टिक कारक, जैसे फल और सब्जियों में समृद्ध आहार, जोखिम को कम कर सकता है।

जोखिम

जोखिम कारकों में एक्सपोजर शामिल हो सकते हैं जो सीधे त्वचा को नुकसान पहुंचाते हैं, जिससे डीएनए (जीन उत्परिवर्तन) में परिवर्तन होते हैं जो कैंसर के विकास के कारण हो सकते हैं। अन्य कारक, जैसे प्रतिरक्षा दमन, क्षति के बाद कोशिकाओं की मरम्मत के लिए शरीर की क्षमता को कम कर सकता है। विशिष्ट जोखिम कारकों का महत्व त्वचा के प्रकार, और अधिक के आधार पर भिन्न हो सकता है। त्वचा कैंसर के लिए सामान्य जोखिम कारकों में शामिल हैं:

आयु

आम तौर पर, गैर-मेलेनोमा त्वचा कैंसर (जैसे बेसल सेल कार्सिनोमा और स्क्वैमस सेल कार्सिनोमास) उम्र के साथ बढ़ते हैं, हालांकि मेलेनोमा अक्सर युवा लोगों में पाए जाते हैं।

त्वचा टोन, नस्ल, और शारीरिक लक्षण

स्किन टोन त्वचा कैंसर के विकास के लिए एक महत्वपूर्ण जोखिम कारक हो सकता है, जिन लोगों के पास उचित त्वचा होने का उचित जोखिम होता है। इसका कारण यह है कि वर्णक मेलेनिन (त्वचा रंग के लिए ज़िम्मेदार) पराबैंगनीकिरण (यूवी) विकिरण से कुछ सुरक्षा प्रदान करता है, और अंधेरे त्वचा वाले लोगों में अधिक मेलेनिन होता है।

उस ने कहा, किसी भी त्वचा के रंग वाले लोग त्वचा के कैंसर का विकास कर सकते हैं, और हालांकि काले रंग की तुलना में गोरे में त्वचा कैंसर अधिक आम है, लेकिन बीमारी से बीमारी से ज्यादा मरने की संभावना है। और, जैसा कि मेलेनोमा सफेद में बढ़ रहा है, यह लैटिनोस में भी बढ़ रहा है।

शरीर के विशेषताओं वाले लोगों को जो सबसे बड़े जोखिम से जुड़े होते हैं उनमें शामिल हैं:

• Freckles के साथ लोग।
• उचित त्वचा टोन वाले लोग।
• जो लोग खराब या तनख्वाह नहीं करते हैं।
• जो आसानी से जलते हैं।
• हल्के रंग की आंखों वाले लोग, जैसे हरे और नीले आंखें।
• स्वाभाविक रूप से लाल या गोरे बाल वाले लोग (लाल बालों के साथ गोरा बालों की तुलना में अधिक जोखिम लेते हैं)।

सूर्य एक्सपोजर (प्राकृतिक या टैनिंग बूथ)

त्वचा का कैंसर के लिए सूर्य का जोखिम एक बड़ा जोखिम कारक है, लेकिन इसका महत्व त्वचा कैंसर के प्रकार के साथ भिन्न होता है। स्क्वैमस सेल कार्सिनोमा त्वचा कैंसर का प्रकार है जो सूर्य के संपर्क में सबसे निकटता से जुड़ा हुआ है। पराबैंगनीकिरण (यूवी) प्रकाश एक्सपोजर की मात्रा प्रकाश की ताकत (जो सूरज के कोण के साथ भिन्न हो सकती है), एक्सपोजर की लंबाई, और त्वचा को कपड़े या सनस्क्रीन से ढंका हुआ है या नहीं।

एक छोटी उम्र में एक गंभीर सनबर्न, भले ही यह केवल एक बार हुआ, भले ही दशकों बाद भी एक महत्वपूर्ण जोखिम कारक हो। सनबर्न मेलेनोमा के साथ सबसे दृढ़ता से जुड़े होते हैं, और शरीर के ट्रंक में सनबर्न सबसे बड़े जोखिम से जुड़े होते हैं।

जबकि सूर्य के संपर्क में सभी प्रकार के त्वचा कैंसर में भूमिका निभाती है, कैंसर का प्रकार एक्सपोजर के पैटर्न के साथ भिन्न होता है। स्क्वैमस सेल कार्सिनोमा और बेसल सेल कार्सिनोमा लंबे समय तक एक्सपोजर के साथ सबसे अधिक निकटता से जुड़े हुए हैं, और जो लोग काम या खेलने के लिए अधिक समय बिताते हैं, उनके पास उच्च जोखिम होता है।

इसके विपरीत, मेलेनोमा कमजोर लेकिन तीव्र सूर्य के संपर्क से जुड़ा हुआ है (सोचो: एक गर्म जगह में वसंत तोड़ना)।

पर्यावरण रसायन

घर या नौकरी पर रसायनों और अन्य पदार्थों के संपर्क में, त्वचा के कैंसर का खतरा बढ़ सकता है। बढ़ते जोखिम से जुड़े पदार्थों में शामिल हैं:

• आर्सेनिक: पीने के पानी (विशेष रूप से निजी कुओं) के साथ-साथ व्यावसायिक जोखिम में पुरानी इंजेक्शन से।
• तार (जैसे राजमार्ग श्रमिक)।
• पैराफिन (मोम): पैराफिन आमतौर पर ऑटोमोबाइल विनिर्माण में उपयोग किया जाता है।
• सॉल्वैंट्स, विशेष रूप से सुगंधित और क्लोरीनयुक्त सॉल्वैंट्स: उदाहरण के लिए, धातु श्रमिकों और मुद्रण स्याही, degreasers, और सफाई उत्पादों के संपर्क में आने वाले।

• विनील क्लोराइड (जैसे कारखानों में जो विनाइल उत्पादों का उत्पादन करते हैं)।

धूम्रपान

धूम्रपान त्वचा के स्क्वैमस सेल कार्सिनोमा के बढ़ते जोखिम से जुड़ा हुआ है, लेकिन बेसल सेल कार्सिनोमा नहीं। एक 2017 के अध्ययन में पाया गया कि बेसल सेल कैंसर का खतरा वास्तव में धूम्रपान करने वालों में काफी कम था, लेकिन सोचा कि यह पहचान पूर्वाग्रह के कारण हो सकता है (शोधकर्ताओं को ऐसे कैंसर मिल सकते हैं जो अन्यथा अध्ययन में नहीं होने वाले व्यक्ति में ज्ञात नहीं होते हैं)। फेफड़ों के कैंसर जैसे कैंसर के विपरीत, पूर्व धूम्रपान करने वालों में त्वचा कैंसर का खतरा छोड़ने के बाद कभी धूम्रपान करने वालों की कमी नहीं होती है।

त्वचा की स्थिति के लिए त्वचा की स्थिति या उपचार

त्वचा की कई स्थितियां हैं जो या तो त्वचा के कैंसर के विकास के जोखिम को बढ़ा सकती हैं, या इसे पूर्वसंवेदनशील माना जाता है। इसके अलावा, कुछ उपचार पद्धतियां कैंसर का खतरा बढ़ा सकती हैं। इनमें से कुछ स्थितियों में शामिल हैं:

• एक्टिनिक केराटोसिस : एक्टिनिक केराटोस (सौर केराटोस) बहुत आम त्वचा घाव होते हैं जो त्वचा पर एक मोटे, स्केली, वार्ट-जैसे पैच के रूप में दिखाई देते हैं जो गुलाबी, लाल या भूरा हो सकता है। वे शरीर के सूर्य से उजागर क्षेत्रों में सबसे आम हैं। सभी एक्टिनिक केराटोस त्वचा के स्क्वैमस सेल कार्सिनोमा (अधिकतर नहीं) में प्रगति करेंगे, लेकिन ऐसा माना जाता है कि 20 से 40 प्रतिशत स्क्वैमस सेल त्वचा कैंसर एक्टिनिक केराटोसिस के रूप में शुरू होते हैं। एक 2018 समीक्षा में कहा गया है कि शरीर के कुछ क्षेत्रों में एक्टिनिक केराटोस त्वचा कैंसर में बदलने की अधिक संभावना है। इनमें हाथों, अग्रभागों, पैरों, या आंखों, होंठ, या नाक के पीछे केराटोस शामिल हैं। एक्टिनिक केराटोस को पूर्वसंवेदनशील माना जाता है, और वास्तव में, कुछ त्वचाविज्ञानी मानते हैं कि एक्टिनिक केराटोस त्वचा के स्क्वैमस सेल कार्सिनोमा का प्रारंभिक रूप हो सकता है। जिन लोगों के पास कई एक्टिनिक केराटोस हैं, वे बेसल सेल कार्सिनोमा या मेलेनोमा विकसित करने की अधिक संभावना रखते हैं।
• कई मोल (50 से अधिक) होने के बाद।
• डिस्प्लेस्टिक मॉल (असामान्य दिखने वाले मॉल)।
• जन्मजात मेलानोसाइटिक नेवी: ये जन्म के समय मौजूद बड़े "मोल" होते हैं, और इन घावों में से 10 प्रतिशत तक (विशेष रूप से बहुत बड़ी नेवी) मेलेनोमा विकसित हो सकता है।
• गंभीर जलन या त्वचा की सूजन का इतिहास कभी-कभी त्वचा के कैंसर का कारण बन सकता है।
• सोरायसिस या एक्जिमा के लिए Psoralens या पराबैंगनीकिरण (यूवी) थेरेपी गैर-मेलेनोमा त्वचा कैंसर के विकास का खतरा बढ़ सकती है।

चिकित्सा स्थितियां और उपचार

कुछ चिकित्सा स्थितियां त्वचा कैंसर के विकास के अधिक जोखिम से जुड़ी हैं। इनमें शामिल हो सकते हैं:

• त्वचा कैंसर का एक व्यक्तिगत इतिहास। जिन लोगों में गैर-मेलेनोमा त्वचा कैंसर था, वे इन कैंसर में से किसी एक को विकसित करने के लिए औसतन 10 गुना अधिक संभावना रखते हैं। जिन लोगों ने मेलेनोमा किया है वे गैर-मेलेनोमा त्वचा कैंसर विकसित करने की 3 गुना अधिक संभावना रखते हैं।
• कुछ दवाएं जो सूर्य संवेदनशीलता (प्रकाश संवेदनशीलता) को बढ़ाती हैं, जिनमें कुछ एंटीबायोटिक्स, उच्च रक्तचाप दवा हाइड्रोक्लोरोथियाजाइड और कुछ कीमोथेरेपी दवाएं शामिल हैं।
• कैंसर के लिए पिछले विकिरण थेरेपी । बढ़ी हुई जोखिम केवल उन क्षेत्रों में मौजूद है जहां विकिरण प्राप्त हुआ था।
• प्रतिरक्षा प्रणाली की कमी वाले लोग, या तो वंशानुगत या अधिग्रहण जैसे एचआईवी / एड्स के साथ।
• मानव पेपिलोमावायरस ( एचपीवी ) संक्रमण। एचपीवी के कुछ उपभेद जननांग, गुदा, और नरों के चारों ओर त्वचा के ऊतकों में कैंसर में योगदान दे सकते हैं।

आहार

जबकि हमने त्वचा के कैंसर के खतरे को बढ़ाने वाले विशिष्ट खाद्य पदार्थों की पहचान नहीं की है, हमारे पास सबूत हैं कि कुछ आहार संबंधी आदतें कम जोखिम से जुड़ी हैं। फल और सब्जियों में उच्च आहार त्वचा के कैंसर के विकास के जोखिम को कम कर सकता है ।

जेनेटिक्स

त्वचा कैंसर के विकास में आनुवांशिकी खेलता है जो प्रभाव विशेष प्रकार के आधार पर भिन्न हो सकता है। जेनेटिक्स से संबंधित जोखिम, और त्वचा टोन जैसे वंशानुगत विशेषताओं को अलग करना मुश्किल हो सकता है। समान जुड़वां अध्ययनों से पता चलता है कि बेसल सेल और स्क्वैमस सेल कार्सिनोमा के लिए किसी व्यक्ति के जोखिम का लगभग आधा आनुवांशिक कारकों के कारण होता है। जबकि ज्ञात विरासत जीन उत्परिवर्तन मेलानोमा के लगभग 1 प्रतिशत के लिए खाते हैं, 2016 के एक अध्ययन में सुझाव दिया गया है कि 58 प्रतिशत तक मेलेनोमा जोखिम विरासत वाले कारकों से संबंधित है।

हम निश्चित रूप से निश्चित नहीं हैं कि त्वचा कैंसर का पारिवारिक इतिहास जोखिम को कैसे प्रभावित करता है, हालांकि स्वीडन में स्क्वैमस सेल कार्सिनोमा का जोखिम औसतन 2 से 3 गुना होता है यदि आपके पास पहले डिग्री के रिश्तेदार (माता-पिता, भाई या बच्चे हैं) ) जिसमें त्वचा कैंसर है। एटिप्लिक नेवस सिंड्रोम का एक पारिवारिक इतिहास मेलेनोमा का खतरा बढ़ाता है।

कई वंशानुगत सिंड्रोम हैं जो त्वचा कैंसर के विकास वाले व्यक्ति के जोखिम को बढ़ाते हैं। कुछ अधिक आम शामिल हैं:

• बेसल सेल कार्सिनोमा: बेसल सेल नेवस सिंड्रोम वाले लोगों को बेसल सेल कार्सिनोमा (पीटीसीएच 1 और पीटीसीएच 2 जीन उत्परिवर्तन) विकसित करने का बड़ा खतरा होता है।
• स्क्वामस सेल कार्सिनोमा (एससीसी): एससीसीसी का जोखिम ज़ीरोडार्मा पिगमेंटोसम, ऑकुलोक्यूटेनियस एल्बिनिज्म, एपिडर्मोलिसिस बुलोसा, और फैनकोनी एनीमिया वाले लोगों में बढ़ता है।
• मेलेनोमा: ट्यूमर सप्रेसर जीन सीडीकेएन 2 ए में असामान्यता पारिवारिक मेलानोमा के 40 प्रतिशत तक ज़िम्मेदार है । बीआरसीए 2 जीन उत्परिवर्तन सहित कई अन्य जीन उत्परिवर्तन मेलेनोमा से भी जुड़े हुए हैं।

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