बेंचमार्क प्रीमियम में वृद्धि के बारे में आपको क्या पता होना चाहिए

बेंचमार्क प्रीमियम बढ़ता है: यहां आपको जो जानने की आवश्यकता है।

पिछले हफ्ते, एचएचएस ने 2016 में हेल्थकेयर.gov के माध्यम से उपलब्ध योजनाओं के लिए प्रीमियम का एक सिंहावलोकन जारी किया। दूर-दूर के बिंदुओं में से एक यह था कि 2015 में हेल्थकेयर.gov का उपयोग करने वाले 37 राज्यों में बेंचमार्क प्रीमियम 7.5 प्रतिशत की औसत से बढ़ रहा है ( हवाई के अतिरिक्त, 38 राज्य 2016 के खुले नामांकन अवधि के दौरान हेल्थकेयर.gov नामांकन मंच का उपयोग कर रहे हैं)।

लेकिन उसका अक्षरशः अर्थ क्या है।

बेंचमार्क योजना किसी दिए गए क्षेत्र में दूसरी सबसे कम लागत वाली रजत योजना है। इसलिए यदि आप हेल्थकेयर.gov (या आपकी राज्य संचालित विनिमय साइट पर जाते हैं, तो यदि आप उन 13 राज्यों में से एक हैं जो अपने स्वयं के एक्सचेंज संचालित करते हैं) और उद्धरण प्राप्त करते हैं, तो दूसरी सबसे कम लागत वाली चांदी योजना जो बेंचमार्क है अपने क्षेत्र में योजना। कारण यह महत्वपूर्ण है क्योंकि सब्सिडी रकम बेंचमार्क योजना की शुद्ध लागत को एसीए के तहत सस्ती समझा जाने वाले स्तर पर रखने पर आधारित होती है।

पिछले सप्ताह प्रकाशित एचएचएस की रिपोर्ट में 37 राज्यों में औसत बेंचमार्क प्लान प्रीमियम परिवर्तन शामिल हैं। लेकिन एक राज्य के भीतर, विभिन्न क्षेत्रों में विभिन्न योजनाएं उपलब्ध हैं। और यदि योजना विभिन्न क्षेत्रों में समान है, तो कीमत अलग-अलग हो सकती है, क्योंकि स्थान उन कारकों में से एक है जिनका उपयोग प्रीमियम सेट करने के लिए किया जा सकता है।

एचएचएस रिपोर्ट में बेंचमार्क प्रीमियम परिवर्तनों के लिए राज्यव्यापी औसत शामिल थे, लेकिन इसमें 30 प्रमुख महानगरीय क्षेत्रों में औसत बेंचमार्क प्रीमियम परिवर्तन भी शामिल थे।

वह डेटा यह बताने में मदद करता है कि राज्य के भीतर बेंचमार्क प्रीमियम कैसे भिन्न होते हैं। उदाहरण के लिए, पूरे जॉर्जिया राज्य में, औसत बेंचमार्क योजना प्रीमियम 2016 में 6.1% बढ़ रहा है। लेकिन अटलांटा मेट्रोपॉलिटन क्षेत्र में, औसत बेंचमार्क योजना 2016 में केवल 4.7% अधिक महंगा होगी।

बेंचमार्क योजना हर साल अलग हो सकती है

बेंचमार्क प्रीमियम परिवर्तनों को समझने में एक अन्य महत्वपूर्ण कारक यह तथ्य है कि बेंचमार्क एक वर्ष से अगले वर्ष तक पूरी तरह से अलग योजना हो सकता है।

2015 में, आपके क्षेत्र में दूसरी सबसे कम लागत वाली रजत योजना कैरियर एक्स से $ 5,000 कटौती योग्य योजना हो सकती है। लेकिन यदि कैरियर एक्स कैरियर वाई से अधिक दरें बढ़ाता है, तो 2016 में बेंचमार्क योजना - उसी क्षेत्र में - $ 4,800 हो सकती है कैरियर वाई से कटौती योग्य योजना। जब एचएचएस का कहना है कि औसत बेंचमार्क योजना 2016 में 7.5% की दर से बढ़ रही है, तो इसका मतलब केवल उस योजना की लागत है जो एक्सचेंज में दूसरी सबसे कम लागत वाली रजत स्थान पर है। यह जरूरी नहीं होगा कि 2015 में बेंचमार्क स्पॉट रखने वाली योजना के लिए प्रीमियम में कितना बदलाव आएगा। ऊपर के परिदृश्य में, दर परिवर्तन में 2015 में कैरियर वाई की कीमत के साथ कैरियर एक्स की कीमत की तुलना में शामिल होगा।

इसलिए बेंचमार्क प्रीमियम में 7.5% की औसत वृद्धि आपको इस बारे में कुछ भी नहीं बताती है कि आपकी वर्तमान योजना के प्रीमियम कितने बदल जाएंगे। लेकिन यह संकेत देता है कि आपकी प्रीमियम सब्सिडी अगले वर्ष कैसे बदल सकती है। फिर, यह केवल औसत है; विनिर्देश एक क्षेत्र से दूसरे क्षेत्र में भिन्न होते हैं। लेकिन यदि 2015 में आपके क्षेत्र में दूसरी सबसे कम लागत वाली रजत योजना 2016 में अधिक महंगी होगी, तो आपकी सब्सिडी भी इस वर्ष की तुलना में अधिक होगी। और विपरीत भी सच है। उन क्षेत्रों में जहां बेंचमार्क प्रीमियम 2016 में कम होगा, सब्सिडी भी कम होगी, क्योंकि बेंचमार्क योजना की नई लागत को एक किफायती स्तर (इंडियाना, मेन, मिसिसिपी, और ओहियो) तक कम करने के लिए जितनी सब्सिडी की आवश्यकता नहीं है 2015 में उनके मुकाबले 2016 में राज्यव्यापी औसत बेंचमार्क प्रीमियम कम है)।

खरीदारी करने के लिए समय ले लो

यह जानने का कोई तरीका नहीं है कि आपकी योजना, आपकी सब्सिडी और आपके क्षेत्र में अन्य योजनाएं तब तक होंगी जब तक आप खुले नामांकन के दौरान उपलब्ध विकल्पों की तुलना नहीं करते। जब आप अपना जनवरी चालान प्राप्त करते हैं तो आपकी योजना ऑटो-नवीनीकरण को आश्चर्यचकित कर सकता है ; यहां तक ​​कि यदि आप जानते हैं कि आपकी योजना का प्रीमियम कितना बदल रहा है, तो एक बदलती सब्सिडी के परिणामस्वरूप आपकी अपेक्षा से अधिक या कम प्रीमियम भी हो सकता है। और चूंकि वाहक अगले वर्ष विभिन्न क्षेत्रों में विभिन्न योजनाएं पेश कर रहे हैं, इसलिए आप पाएंगे कि एक नई योजना आपके पास अब रखने के बजाय बेहतर मूल्य प्रदान करेगी। आपके स्वास्थ्य बीमा को नवीनीकृत करने का समय होने पर कोई भी आकार-फिट नहीं है - खरीदारी करें!

राष्ट्रव्यापी, व्यक्तिगत बाजार में दरों (सभी धातु स्तरों और ऑफ-एक्सचेंज योजनाओं सहित) 2016 में औसत 12% से 14% तक बढ़ रही है, मानते हैं कि कोई भी दुकानों के आसपास नहीं है और एक नई योजना में स्विच कर रहा है। लेकिन अगर उपभोक्ता खरीदारी करते हैं, तो वे उस दर से काफी कम दरों में बदलाव कर सकते हैं।

नवंबर से जनवरी खुला नामांकन - केवल व्यक्तिगत बाजार

1 नवंबर को शुरू हुआ खुला नामांकन और 31 जनवरी तक जारी रहता है, केवल व्यक्तिगत स्वास्थ्य बीमा बाजार पर लागू होता है। अगर आपको अपने नियोक्ता से अपना स्वास्थ्य बीमा मिलता है, तो आपकी खुली नामांकन विंडो अलग है। मेडिकेयर के पास खुले नामांकन खिड़कियों का अपना सेट है और मेडिकेड / सीएचआईपी नामांकन साल भर चलता है। एचएचएस रिपोर्ट में वर्णित बेंचमार्क प्रीमियम परिवर्तन केवल उन लोगों पर लागू होते हैं जो 37 राज्यों में एसीए-निर्मित एक्सचेंजों में व्यक्तिगत स्वास्थ्य बीमा खरीदते हैं जो हेल्थकेयर.gov का उपयोग करते हैं (हालांकि उन राज्यों में एक्सचेंजों के बाहर बेची गई व्यक्तिगत योजनाओं में दर परिवर्तन दिखाई देंगे ऑन-एक्सचेंज रेट परिवर्तन के समान)।