...अथवा दोनों?
क्या होगा यदि आप एक उच्च-प्राप्त युवा महिला की देखभाल करते हैं, शायद हाई स्कूल या कॉलेज के छात्र, भूख नहीं होने का दावा करते हैं? वह बहुत पतली है, लेकिन वह कहती है कि वह भूख नहीं है, और आप जानते हैं कि वह भोजन के बाद उल्टी है। वास्तव में, वह एनोरेक्सिया नर्वोसा या बुलीमिया जैसे खाने के विकार के कुछ सामान्य लक्षण दिखा रही है। क्या आपको लगता है कि शायद उसे खाने का विकार, या सेलेक रोग हो ...
अथवा दोनों?
फ्लोरिडा के एक कॉलेज में, कोच को केवल इस समस्या का सामना करना पड़ा। एक प्रेसीजन कंडीशनिंग कार्यक्रम के दौरान, उनके अभिजात वर्ग के एथलीटों में से एक, एक राष्ट्रीय कॉलेजिएट एथलेटिक्स एसोसिएशन डिवीजन I मादा वॉलीबॉल खिलाड़ी, ने बहुत वजन कम करना शुरू कर दिया। उसने अपनी भूख खो दी और दस्त और उल्टी हो रही थी। वह बहुत थक गई। वह भोजन वैन या बस में, और पहले और उसके दौरान अभ्यास में सो रही थी जिसमें वह भाग नहीं ले रही थी। उसके एथलेटिक प्रदर्शन का सामना करना पड़ा। उसने अपनी कक्षाओं के दौरान थकान के साथ भी संघर्ष किया और सामाजिक जुड़ाव से प्रार्थना करना शुरू कर दिया।
चूंकि इस एथलीट को अपने कोच, उसके साथियों और खुद को अपने कौशल में सुधार करने के लिए बहुत दबाव था, प्रशिक्षण स्टाफ का मानना था कि वह सामान्य फिटनेस से परे अपनी फिटनेस और प्रदर्शन बढ़ाने की कोशिश कर रही है, और उसने एक खाने विकार विकसित किया था दबाव से बचने और इन अपेक्षाओं को पूरा करने के प्रयास के रूप में।
वास्तव में, आम लोगों की तुलना में एथलीटों में विकार खाने की उच्च दर होती है।
लेकिन अंदाज़ा लगाओ कि क्या है? उसके पास एनोरेक्सिया नर्वोसा या बुलीमिया नहीं था - उसे सेलेक रोग था। सौभाग्य से उसके लिए, कोच ने उसे एक गैस्ट्रोएंटरोलॉजिस्ट को भेजा, जिसने जल्दी से अपने सेलेक रोग को पहचाना। एक लस मुक्त आहार के बाद शुरू करने के बाद, उसकी भूख में सुधार हुआ, उसने वजन बढ़ाया, और वह वॉलीबॉल टीम में फिर से शामिल हो गई।
उनके कोच और टीम के साथी के अनुसार, उनके एथलेटिक प्रदर्शन में सुधार हुआ और उसकी पूर्व-बीमारी की स्थिति से भी अधिक हो गया।
जैसे-जैसे यह निकला, इस लड़की के पास खाने का विकार नहीं था - लेकिन सेलेक रोग और खाने के विकार लोगों के एहसास से अक्सर एक ही व्यक्ति में सह-अस्तित्व में रह सकते हैं। बोस्टन में बेथ इज़राइल-डेकोनेस मेडिकल सेंटर में सेलेकिया सेंटर के डॉ। डैनियल लेफ्लर और सहयोगियों ने इस विषय पर एक रिपोर्ट प्रकाशित की। 5 साल की अवधि में, 2.3% महिला रोगियों के इलाज के लिए या तो सेलेक रोग और खाने का विकार था, या उनमें सेलेक रोग था जो खाने के विकार के रूप में मजाक कर रहा था।
बोस्टन डॉक्टरों ने 10 ऐसे मरीजों को विस्तार से वर्णित किया। केवल एक रोगी ने सेलियाक रोग को पहचानने और इलाज करने से खाने के विकार में सीधे सुधार किया है। दूसरों में, लस मुक्त आहार के प्रतिबंधों ने डॉक्टरों को खाने के विकार का इलाज करने के लिए मुश्किल (लेकिन असंभव नहीं) बना दिया। कुछ रोगियों के लिए, यह पता लगाना कि उनके पास सेलेक रोग है और लस मुक्त आहार पर वजन बढ़ाना उनके खाने के विकार को खराब कर देता है। और आखिरकार, यह पता चला कि एक रोगी के पास कोई भी खाने का विकार नहीं था - उसका वजन घटाने और खराब भूख केवल सेलियाक रोग के कारण थी।
इस प्रकार, अधिकांश मरीजों में, उनके सेलेक रोग और उनके खाने के विकार के बीच महत्वपूर्ण बातचीत होती थी। रोगियों के छोटे समूह में डॉ। लेफ्लर और उनके सहयोगियों ने बताया कि 80% अपने सेलियाक रोग और उनके खाने के विकार से छूट प्राप्त करने या बनाए रखने में सक्षम थे।
तल - रेखा? सेलेक रोग और खाने के विकार कभी-कभी अंतर करना मुश्किल हो सकते हैं। दोनों या दोनों स्थितियों वाले मरीजों को विभिन्न दृष्टिकोणों से मूल्यांकन करने की आवश्यकता है: प्राथमिक देखभाल, गैस्ट्रोएंटेरोलॉजी, पोषण, और मनोचिकित्सा / मनोविज्ञान। यह सुनिश्चित करने का एकमात्र तरीका है कि व्यक्ति शारीरिक और मानसिक स्वास्थ्य समस्याओं के बीच जटिल बातचीत से पीड़ित नहीं है।
सूत्रों का कहना है:
लिंडसे ई एबरमैन और मिशेल ए क्लेरी। एक एलिट मादा कॉलेजिएट वॉलीबॉल एथलीट में सेलेक रोग: एक केस रिपोर्ट। एथलेटिक प्रशिक्षण 2005 की जर्नल अक्टूबर-दिसंबर; 40 (4): 360-364।
लेफ्लर डीए एट अल। विकारों और सेलेक रोग के बीच बातचीत: 10 मामलों की खोज। यूरोपीय जर्नल ऑफ गैस्ट्रोएंटेरोलॉजी एंड हेपेटोलॉजी 2007; 1 9: 251-255।