टूटी हुई शिन हड्डी के उपचार के लिए विकल्प
टिबिया घुटने और टखने के बीच स्थित बड़ी शिन हड्डी है। शरीर के इस हिस्से को पैर (चिकित्सा शर्तों में) कहा जाता है, और पैर और जांघ के साथ, निचला चरम होता है (पैर वास्तव में केवल घुटने और टखने के बीच का खंड होता है, भले ही बहुत से लोग निचले हिस्से को संदर्भित करते हैं 'पैर' के रूप में)। पैर, तिब्बिया और फाइबुला की दो हड्डियां हैं।
तिब्बिया बड़ी हड्डी है जिसे लोग अक्सर शिन हड्डी के रूप में संदर्भित करते हैं। अधिकांश शरीर के वजन को टिबिया द्वारा समर्थित किया जाता है। फाइबला पैर के बाहर स्थित एक छोटी हड्डी है, और शरीर के वजन का समर्थन नहीं करती है, हालांकि यह घुटने और टखने के जोड़ों में महत्वपूर्ण कार्यों की सेवा करती है और मांसपेशियों और अस्थिबंधकों का लगाव है।
तिब्बिया के फ्रैक्चर
टिबियल शाफ्ट फ्रैक्चर महत्वपूर्ण चोटें होती हैं जो आमतौर पर गिरने, कार दुर्घटनाओं, खेल चोटों और अन्य उच्च ऊर्जा गतिविधियों के बाद होती हैं। टिबिया का शाफ्ट हड्डी का केंद्रीय भाग होता है, न कि घुटने के नीचे या टखने के ऊपर स्थित हड्डी के भरे हुए सिरों पर। तिब्बिया के शाफ्ट के लिए चिकित्सा नाम हड्डी का डायफिसिस है। तिब्बिया का शाफ्ट एक खोखले ट्यूब है, हालांकि इसमें थोड़ा त्रिकोणीय आकार होता है, जिसमें टिबिया क्रेस्ट शिन के सामने प्रमुख रिज होता है। तिब्बिया के शीर्ष को टिबियल पठार कहा जाता है , और हड्डी के नीचे को टिबियल प्लाफॉन्ड कहा जाता है।
हड्डी के खोखले केंद्र के अंदर अस्थि मज्जा नहर है। हड्डी का बाहरी हिस्सा मोटी और कठोर है; इसे हड्डी का प्रांतस्था कहा जाता है और तिब्बिया की ताकत प्रदान करता है। जैसा कि बताया गया है, तिब्बिया के इस हिस्से के फ्रैक्चर आमतौर पर उच्च ऊर्जा की चोटें होती हैं जो केवल महत्वपूर्ण घटनाओं के बाद होती हैं ।
ऐसी परिस्थितियां हैं जहां हड्डी को असामान्य रूप से कमजोर किया जा सकता है, और कम महत्वपूर्ण चोटों के साथ फ्रैक्चर हो सकते हैं। इन्हें पैथोलॉजिकल फ्रैक्चर कहा जाता है, और तब होता है जब ऑस्टियोपोरोसिस, ट्यूमर, संक्रमण या अन्य स्थितियों से हड्डी कमजोर होती है।
तिब्बती दस्ता फ्रैक्चर के लक्षण
टिबियल शाफ्ट फ्रैक्चर आमतौर पर महत्वपूर्ण दर्दनाक चोटों के साथ होता है। इन फ्रैक्चर के सामान्य संकेतों में शामिल हैं:
- शिन पर दर्द
- पैर की विकृति
- शिन के चारों ओर सूजन और चोट लगाना
- पैर पर वजन रखने में असमर्थता
आपातकालीन कक्ष सेटिंग में तिब्बती शाफ्ट फ्रैक्चर का मूल्यांकन किया जाना चाहिए। जबकि चोट स्पष्ट प्रतीत हो सकती है, न केवल पूरे टिबिया का मूल्यांकन करने के लिए पूरे चरम सीमा का आकलन करना महत्वपूर्ण है, बल्कि चरम सीमा से संबंधित चोटों के लिए भी महत्वपूर्ण है। जो लोग इन चोटों को बनाए रखते हैं उन्हें भी पूर्ण शरीर मूल्यांकन होना चाहिए, क्योंकि अन्य चोटें हो सकती हैं जो पैर में दर्द के कारण स्पष्ट नहीं हो सकती हैं।
एक्स-रे परीक्षणों के साथ अधिकांश टिबिया फ्रैक्चर का पूर्ण मूल्यांकन किया जा सकता है। हड्डी का एक तनाव फ्रैक्चर एक्स-रे पर दिखाई नहीं दे सकता है, और ये चोटें केवल एमआरआई या हड्डी स्कैन जैसे परीक्षणों पर स्पष्ट हो सकती हैं। हालांकि, मूल्यांकन करने का सामान्य तरीका एक एक्स-रे शुरू करने के साथ है।
टिबियल शाफ्ट फ्रैक्चर के लिए उपचार विकल्प
फ्रैक्चर और हड्डी के संरेखण के प्रकार के आधार पर एक टिबियल शाफ्ट फ्रैक्चर का कई तरीकों से इलाज किया जा सकता है।
सबसे आम उपचार में शामिल हैं:
- कास्टिंग: एक कास्ट टिबियल शाफ्ट फ्रैक्चर के लिए उपयुक्त है जो बुरी तरह से विस्थापित नहीं होते हैं और अच्छी तरह से गठबंधन होते हैं। मरीजों को घुटने के ऊपर और टखने के नीचे (एक लंबी पैर कास्ट) के ऊपर जाने वाली एक कास्ट में होना चाहिए। कास्टिंग का लाभ यह है कि ये फ्रैक्चर अच्छी तरह से ठीक हो जाते हैं और कास्टिंग सर्जरी के संभावित जोखिमों से बचाता है जैसे संक्रमण। टिबिया के पर्याप्त उपचार सुनिश्चित करने के लिए और हड्डियों को उनके संरेखण को बनाए रखने के लिए मवेशियों के साथ मरीजों की निगरानी की जानी चाहिए।
- Intrameduallary (आईएम) रॉडिंग : Intrameduallary रॉडिंग हड्डी के संरेखण को पकड़ने के लिए टिबिया के केंद्र के नीचे एक पदक रॉड लगाने की प्रक्रिया है। एक टिबियल रॉडिंग एक शल्य चिकित्सा प्रक्रिया है जो लगभग डेढ़ घंटे तक चलती है और आम तौर पर सामान्य संज्ञाहरण के तहत होती है। मरीजों को घुटने के जोड़ों, और घुटने के नीचे और टखने के ऊपर छोटी चीजें हैं। इसके अलावा, कुछ फ्रैक्चर को हड्डियों को रीयल करने के लिए फ्रैक्चर के पास एक चीरा की आवश्यकता हो सकती है। आईएम रॉड फ्रैक्चर के ऊपर और नीचे दोनों शिकंजा द्वारा हड्डी के भीतर सुरक्षित हैं। अगर वे समस्याएं पैदा करते हैं तो धातु के शिकंजा और रॉड को हटाया जा सकता है, लेकिन जीवन के लिए भी जगह में छोड़ा जा सकता है। टिबियल रॉडिंग हड्डियों के उत्कृष्ट निर्धारण और संरेखण प्रदान करता है। सर्जरी का सबसे आम जोखिम घुटने का दर्द है, और सबसे जटिल जटिलता संक्रमण है। संक्रमण को ठीक करने के लिए रॉड की संक्रमण के लिए रॉड को हटाने की आवश्यकता हो सकती है।
- प्लेटें और शिकंजा: प्लेटें और शिकंजा कम आम तौर पर उपयोग की जाती हैं, लेकिन कुछ फ्रैक्चर प्रकारों में उपयोगी होती हैं, खासतौर पर घुटनों या टखने के जोड़ों के करीब (टिबियल पठार और टिबियल प्लाफॉन्ड फ्रैक्चर पर जानकारी देखें)। अधिकांश सर्जन टिबियल शाफ्ट फ्रैक्चर के लिए आईएम रॉड चुनते हैं जब तक कि फ्रैक्चर संयुक्त आईएम रॉड के प्लेसमेंट की अनुमति देने के लिए संयुक्त के करीब न हो। संयुक्त सतह के करीब इन फ्रैक्चर में, एक प्लेट और शिकंजा निर्धारण का आदर्श तरीका हो सकता है।
- बाहरी फिक्स्डेटर: कुछ विशेष फ्रैक्चर प्रकारों में एक बाहरी फिक्स्चर भी सहायक हो सकता है। बाहरी फिक्स्चर का उपयोग अधिक गंभीर फ्रैक्चर में किया जाता है, विशेष रूप से संबंधित लापरवाही और मुलायम ऊतक क्षति के साथ खुले फ्रैक्चर । इन मामलों में, मुलायम ऊतक की चोट के कारण आईएम रॉड या प्लेटों की नियुक्ति संभव नहीं हो सकती है। जब महत्वपूर्ण मुलायम ऊतक की चोट होती है, तो बाहरी फिक्सेटर आसपास के मुलायम ऊतकों की निगरानी और उपचार की अनुमति देते हुए उत्कृष्ट immobilization प्रदान कर सकते हैं।
से एक शब्द
तिब्बिया फ्रैक्चर आमतौर पर बहुत गंभीर चोटें होती हैं। टिबिया एक बड़ी, मजबूत हड्डी है जो हमारे शरीर के पूरे वजन का समर्थन करती है। अक्सर इन चोटों को गंभीर आघात का परिणाम होता है। इसी कारण से, टिबिया फ्रैक्चर को अस्थिर उपचार की आवश्यकता हो सकती है ताकि यह सुनिश्चित किया जा सके कि हड्डी की वापसी सामान्य हो जाती है। उचित उपचार के बिना, दीर्घकालिक जटिलताओं की संभावना है जो चरम सीमा के सामान्य कार्य को सीमित कर सकती हैं। जिन लोगों को टिबिया शाफ्ट फ्रैक्चर के बाद लंबी अवधि की समस्याएं होती हैं उन्हें सामान्य रूप से चलने में कठिनाई हो सकती है।
> स्रोत:
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