मालिग्नेंट ओटिटिस एक्स्टर्न (एमईओ) क्या है?

तैराक के कान की जटिलताओं

मालिग्नेंट ओटिटिस एक्स्टर्न (एमईओ) तैराक के कान (ओटिटिस एक्स्टर्न) की एक दुर्लभ जटिलता है। ऐसा तब होता है जब बाहरी कान संक्रमण आसपास के ऊतक और हड्डी में फैलता है। नाम के बावजूद, "घातक" शब्द का मतलब यह नहीं है कि आपको कैंसर है। "घातक" शब्द का मूल रूप से डॉक्टर द्वारा उपयोग किया गया था जिसने बीमारी की गंभीर प्रकृति के कारण एमईओ की खोज की और यह तेजी से प्रगति हुई।

एंटीबायोटिक्स के आगमन के साथ, परिणाम बहुत बेहतर होते हैं और बीमारी की गंभीरता के रूप में नाम थोड़ा भ्रामक है। इस स्थिति को कभी-कभी necrotizing (घातक) बाहरी ऊतक के रूप में जाना जाता है।

घातक ओटिटिस एक्स्टर्निया के लिए ज़िम्मेदार बैक्टीरिया का सबसे आम तनाव स्यूडोमोनास एरुजिनोसा है ।

MEO के लिए जोखिम कारक

घातक ओटिटिस एक्स्टर्निया तब होता है जब तैराक का कान कान नहर से बाहर फैलता है और खोपड़ी की ऊतक या हड्डी संक्रमण का कारण बनता है, जिसमें अस्थायी हड्डी भी शामिल है। कई कारक ऐसा होने का कारण बन सकते हैं:

• इलाज न किए गए तैराक के कान
• प्रतिरोधी बैक्टीरिया
• कीमोथेरेपी, मधुमेह, या अन्य स्थितियों से समझौता प्रतिरक्षा प्रणाली

घातक ओटिटिस एक्स्टर्निया प्राप्त करने के लिए अन्य महत्वपूर्ण जोखिम कारकों में शामिल हैं:

• एक गर्म आर्द्र जलवायु में रहना
• बुज़ुर्ग
• नर
• मधुमेह
• अक्सर बाहरी कान नहर के लिए किसी प्रकार की आघात (चोट) के रूप में शुरू होता है

एक बार जब संक्रमण बाहरी कान नहर से परे फैलता है तो यह आमतौर पर खोपड़ी के आधार पर एक हड्डी संक्रमण का कारण बनता है, विशेष रूप से अस्थायी हड्डी।

आगे की प्रगति क्रैनियल नसों और चेहरे की तंत्रिका पक्षाघात के नुकसान का कारण बन सकती है।

MEO के लक्षण

घातक ओटिटिस एक्स्टर्न के लक्षण परिस्थितियों और संक्रमण की प्रगति के आधार पर व्यक्तियों के बीच अलग-अलग होंगे। लक्षणों में शामिल हो सकते हैं:

• गंभीर कान दर्द जो रात में खराब हो जाता है
• दर्द जब आपके कान के पीछे का क्षेत्र छुआ है

• कान जल निकासी जिसमें पुस हो सकता है, पीले या हरे रंग में हो, या गंध की गंध हो
• बहरापन
• कान में पूर्णता की भावना
• खुजली कान
• बुखार (दुर्लभ)
• निगलने में कठिनाई
• चेहरे की कमजोरी
• आवाज हानि
• सिर दर्द

एमईओ का निदान

मालिग्नेंट ओटिटिस एक्स्टर्निया का सबसे अच्छा चिकित्सक द्वारा निदान किया जाता है जो कान, नाक और गले के विकारों में माहिर हैं जो ओटोलैरिंजोलॉजिस्ट कहलाते हैं, हालांकि इसे अन्य विशिष्टताओं में चिकित्सकों द्वारा निदान किया जा सकता है। आपका डॉक्टर आपके स्वास्थ्य इतिहास पर विचार करेगा जिसमें आपके जोखिम के साथ-साथ आपके लक्षण भी शामिल होंगे। आपका डॉक्टर एक ओटोस्कोप के साथ अपने कान की जांच करने की कोशिश करेगा, हालांकि यह संक्रमण की सीमा और प्रगति के आधार पर दर्दनाक हो सकता है। वे कोमलता के लिए आपके सिर की भी जांच करेंगे। घातक ओटिटिस एक्स्टर्निया के निदान की पुष्टि के लिए कई परीक्षणों का उपयोग किया जा सकता है, आपका डॉक्टर अपनी प्राथमिकता और आपकी व्यक्तिगत परिस्थितियों के आधार पर निम्नलिखित में से कुछ परीक्षणों का आदेश दे सकता है।

• एरिथ्रोसाइट अवसादन दर (ईएसआर), सफेद और लाल रक्त कोशिका की गणना, ग्लूकोज और क्रिएटिन के स्तर सहित रक्त परीक्षण
• कान जल निकासी की संस्कृति
• सीटी स्कैन का उपयोग करते हुए ऑस्टियोमाइलाइटिस हड्डी संक्रमण की तलाश करने के लिए रेडियोग्राफिक इमेजिंग)
• बाहरी कान नहर में ऊतक की बायोप्सी

एमईओ का उपचार

एंटीबायोटिक दवाओं का एक लंबा कोर्स (महीनों) आमतौर पर आवश्यक होता है क्योंकि हड्डी संक्रमण विशेष रूप से इलाज के लिए कठिन होते हैं।

आपके डॉक्टर को तब तक इंतजार करना चाहिए जब तक कि कान निकासी की संस्कृति आपके संक्रमण के कारण बैक्टीरिया के प्रकार की पुष्टि नहीं कर सकती। संस्कृतियां आपके डॉक्टर की जानकारी भी देगी जिस पर एंटीबायोटिक्स आपके संक्रमण का सबसे अच्छा इलाज करेंगे।

इस समय के दौरान आपको निगरानी की आवश्यकता होगी और एंटीबायोटिक जारी रखें जब तक कि इमेजिंग प्रक्रियाएं अब सूजन नहीं दिखातीं। गंभीर मामलों में क्षतिग्रस्त हड्डी को हटाने के लिए शल्य चिकित्सा की आवश्यकता हो सकती है।

अन्य चीजों के बारे में पता होना चाहिए:

• हाइपरबेरिक ऑक्सीजन थेरेपी कभी-कभी क्षतिग्रस्त ऊतकों के उपचार की सुविधा के लिए एंटीबायोटिक थेरेपी के संयोजन के साथ प्रयोग की जाती है।
• यदि आपको मधुमेह है, तो आपको रक्तचाप के कड़े नियंत्रण को बनाए रखने की आवश्यकता होगी क्योंकि उच्च रक्त शर्करा के स्तर बैक्टीरिया के विकास में सहायता करते हैं।

क्या मुझे रोक दिया जा सकता है?

निम्नलिखित युक्तियाँ MEO को रोकने में मदद कर सकती हैं:

• यदि आपके पास तैराक के कान के लक्षण हैं तो यह जल्द से जल्द उचित तरीके से इलाज किया जाता है।
• सूती तलछट के साथ अपने कानों की सफाई करने से बचें या किसी भी वस्तु को अपने कान में चिपकाएं जिससे चोट लग सकती है।

_{सूत्रों का कहना है:}

> अमेरिकी परिवार चिकित्सक। Necrotizing (घातक) बाहरी ओटिटिस। एक्सेस किया गया: 31 जनवरी, 2017 http://www.aafp.org/afp/2003/0715/p309.html#sec-1 से

_{मेडलाइन प्लस घातक ओटिटिस externa। एक्सेस किया गया: 31 जनवरी, 2017 http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/article/000672.htm से}

_{मेडस्केप। मालिग्नेंट ओटिटिस एक्स्टर्निया। एक्सेस किया गया: 2 9 जनवरी, 2014 http://emedicine.medscape.com/article/845525-overview से}