कान में द्रव, जिसे सीरस ओटिटिस मीडिया (एसओएम) या ओटिटिस मीडिया भी प्रजनन (ओएमई) कहा जाता है, कान ड्रम के पीछे तरल पदार्थ का संचय होता है जो किसी भी स्थिति में हो सकता है जिसमें श्रवण ट्यूब खराब होती है।
श्रवण ट्यूब तरल पदार्थ को कान से गले के पीछे में निकालने की अनुमति देती है। अगर श्रवण ट्यूब छिड़क जाती है, तरल पदार्थ मध्य कान की जगह में फंस जाएगा।
इस तरल पदार्थ को आपके हेल्थकेयर प्रदाताओं द्वारा एक प्रलोभन कहा जाता है।
कान संक्रमण के अलावा, आम सर्दी और एलर्जी अक्सर कान में तरल पदार्थ का कारण बन सकती है अगर सूजन या श्लेष्म श्रवण ट्यूब को निकालने से रोकती है। जानें कि इसे कैसे होने से रोकें, और इसका निदान कैसे करें और इसका इलाज कैसे करें।
कारण
कोई भी अपने कानों में तरल पदार्थ प्राप्त कर सकता है, लेकिन बच्चों में उनकी श्रवण ट्यूब की शरीर रचना के कारण होने की संभावना अधिक होती है, जो कि व्यास में छोटा होता है और वयस्क की श्रवण ट्यूब की तुलना में अधिक क्षैतिज होता है। प्रत्येक वर्ष यूएस में लगभग 2.2 मिलियन मामले हैं, और लगभग 5 में से 9 0 वर्ष तक पहुंचने से पहले 100 बच्चों में से 9 0 अपने कानों में तरल पदार्थ पाएंगे।
कान में तरल पदार्थ के सभी मामलों में श्रवण ट्यूब की समस्या के कुछ रूप होते हैं जो आपकी यूस्टाचियन ट्यूब को पर्याप्त रूप से निकालने से रोकते हैं। वयस्कों और बच्चों दोनों के कान में तरल पदार्थ विकसित करने के सामान्य कारणों में शामिल हैं:
- एलर्जी
- किसी भी प्रकार की भीड़ , ठंडे वायरस से, इसी तरह के संक्रमण, या यहां तक कि गर्भावस्था भी
- बढ़ी हुई साइनस ऊतक, नाक संबंधी पॉलीप्स , टन्सिल और एडेनोइड , या अन्य विकास जो श्रवण ट्यूब को अवरुद्ध करते हैं (आमतौर पर पुरानी साइनसिसिटिस के कारण)
- रासायनिक परेशानियों, विशेष रूप से सिगरेट के धुएं के लिए एक्सपोजर
- सिर और गर्दन के कैंसर या पिछली सर्जरी के लिए विकिरण से श्रवण ट्यूब को नुकसान जो श्रवण ट्यूब (दुर्लभ)
- कानों के लिए बैरोत्रामा (परिवेश वायु दाब में तेजी से परिवर्तन जैसे कि हवाई जहाज या स्कूबा डाइविंग में उड़ते समय)
- मौखिक असामान्यताओं को डाउन सिंड्रोम या क्लेफ्ट ताल से जोड़ा जा सकता है
लक्षण
कान में तरल पदार्थ के लक्षण व्यक्तियों द्वारा गंभीरता में हो सकते हैं। छोटे बच्चों में स्थिति को अक्सर लक्षण माना जाता है, हालांकि इस उम्र के बच्चे अधिक असुविधा व्यक्त करने में असमर्थ हैं और गंभीर कान दर्द की अनुपस्थिति में ज्यादातर लक्षण उनके देखभाल करने वालों द्वारा अनजान होते हैं।
मध्य कान के लक्षणों में तरल पदार्थ का अनुभव करने वाले अधिकांश वयस्कों के लिए सूक्ष्म हो सकता है, लेकिन कुछ वयस्क लगातार कान दर्द और कमजोर लक्षणों की रिपोर्ट करते हैं। कुछ वयस्कों और बड़े बच्चों को जिनके कान में पुरानी तरल पदार्थ के साथ लगातार समस्याएं होती हैं, कभी-कभी बता सकती हैं कि तरल पदार्थ फिर से जमा हो गया है और उन्हें इलाज की आवश्यकता है। सामान्यतः, कान में तरल पदार्थ के लक्षणों में निम्न शामिल हो सकते हैं:
- कान का दर्द
- कान की तरह लग रहा है "प्लग अप"
- ऊंचाई बदलते समय कान दर्द बढ़ाना, और कानों को "पॉप" करने में असमर्थ होना
- टिनिटस (कान में बज रहा है)
- हानि सुनना या लगता है कि सनसनीखेज मफल कर रहे हैं
- कान में पूर्णता की भावना
- संतुलन या चरम का नुकसान (दुर्लभ)
- व्यवहार की समस्याएं
- श्रवण हानि से संबंधित खराब स्कूल प्रदर्शन
ऐसी कई स्थितियां हैं जो कान में तरल पदार्थ के समान लक्षण पैदा करती हैं या जो कान में तरल पदार्थ के साथ ही मौजूद हो सकती हैं:
निदान
चूंकि कान में द्रव अक्सर असम्बद्ध होता है, खासकर बच्चों में, यह अक्सर अनियंत्रित हो जाता है। अगर आपके बच्चे को कान में तरल पदार्थ के लक्षण हैं तो उन्हें बाल रोग विशेषज्ञ या ओटोलैरिंजोलॉजिस्ट (कान, नाक, गले विशेषज्ञ या ईएनटी) में ले जाना सर्वोत्तम होता है। एक विशेषज्ञ के पास बेहतर नैदानिक उपकरण तक पहुंच हो सकती है, लेकिन इससे भी महत्वपूर्ण बात यह है कि सूक्ष्म सुरागों को पहचानने के लिए उनके अनुभव आवश्यक हैं जिसका अर्थ हो सकता है कि आपके कान में तरल पदार्थ है।
एक ओटोस्कोप का उपयोग करना
कान में तरल पदार्थ का निदान करने का सबसे अच्छा तरीका एक ओटोस्कोप या ओटोमिक्रोस्कोप का उपयोग कर कान की एक परीक्षा है। आपका डॉक्टर अधिकतर ओटोस्कोप का उपयोग करेगा क्योंकि यह लागत के कारण अधिक प्रचलित है, हालांकि एक ओटोमिक्रोस्कोप अधिक सटीक निदान के लिए अनुमति दे सकता है।
एक ओटोस्कोप के साथ कान का मूल्यांकन करना बहुत आसान है और कान को वापस खींचकर कान में ओटोस्कोप की नोक डालना शामिल है। यह डॉक्टर को कान ड्रम ( टाम्पैनिक झिल्ली ) को देखने की अनुमति देता है। अनुभवी चिकित्सक वास्तव में कान ड्रम के पीछे द्रव स्तर देख सकते हैं, एक बुलबुला या कान ड्रम स्थिर है। दुर्भाग्यवश, यह हमेशा इतना स्पष्ट नहीं होता है और कान में तरल पदार्थ का संकेत देने वाली एकमात्र चीज कान ड्रम या थोड़ा असामान्य रंग का मामूली पीछे हटना हो सकता है। इस कारण से कान में द्रव का निदान करने के लिए एक कुशल चिकित्सक होता है।
Tympanometry परीक्षा
कान में द्रव को टिमपोनोमेट्री नामक एक और परीक्षण द्वारा पुष्टि की जा सकती है। इस परीक्षण में एक ओटोस्कोप का उपयोग करके परीक्षा में कुछ समानताएं होती हैं जिसमें कान वापस खींच लिया जाएगा और उपकरण की नोक, जिसे अटकलें भी कहा जाता है, कान नहर के बाहरी भाग में रखा जाएगा। आपका बच्चा (या आप, यदि आप रोगी हैं) को इस परीक्षण के दौरान अभी भी बहुत कुछ पकड़ने की कोशिश करनी चाहिए और यदि संभव हो तो बोलने या निगलने से बचें।
उपकरण कान के अंदर दबाव को माप देगा, फिर एक स्वर उत्पन्न करेगा। टाम्पैनिक झिल्ली टाम्पैनोमीटर में ध्वनि की एक निश्चित मात्रा को प्रतिबिंबित करेगी, जिसे एक टाइपमोग्राम नामक ग्राफ पर चार्ट किया गया है। यदि कान में द्रव होता है, तो टाम्पैनिक झिल्ली कठोर हो जाएगी और ध्वनि की असामान्य मात्रा दिखाई देगी।
उपचार का विकल्प
आम तौर पर, कान में तरल पदार्थ के लिए उपचार आवश्यक नहीं है। तरल पदार्थ आमतौर पर कुछ हफ्तों के भीतर ही अपने आप को निकाल देगा। हालांकि, अगर ऐसा नहीं होता है, तो उपचार कई कारकों पर निर्भर करेगा।
- यदि तरल पदार्थ 6 सप्ताह के लिए मौजूद है, तो उपचार में एक सुनवाई परीक्षण , एंटीबायोटिक दवाओं का एक दौर या आगे के अवलोकन शामिल हो सकते हैं।
- यदि 12 सप्ताह के बाद द्रव मौजूद होता है, तो एक सुनवाई परीक्षण किया जाना चाहिए। यदि महत्वपूर्ण श्रवण हानि है , तो स्वास्थ्य देखभाल प्रदाता एंटीबायोटिक्स या कानों में ट्यूबों को रख सकता है।
- यदि तरल पदार्थ 4 से 6 महीने के बाद भी मौजूद है, तो कान ट्यूबों की सर्जिकल प्लेसमेंट शायद जरूरी है, भले ही आपको श्रवण हानि का सामना न हो।
- यदि वे बड़े होते हैं और ईस्टाचियन ट्यूब के महत्वपूर्ण अवरोध का कारण बनते हैं तो एडिनिड्स को भी हटाने की आवश्यकता हो सकती है।
कान में द्रव सक्रिय संक्रमण के साथ या बिना उपस्थित हो सकता है। एंटीबायोटिक्स का कोई उपयोग नहीं होता है जब तक कि वर्तमान कान संक्रमण न हो और इसका उपयोग नहीं किया जाएगा। जबकि एंटीहिस्टामाइन क्रोनिक साइनसिसिटिस को रोकने में मदद करने में उपयोगी होते हैं जो आपके श्रवण ट्यूब के जल निकासी को प्रभावित कर सकता है, कान में द्रव के उपचार के लिए एंटीहिस्टामाइन्स की सिफारिश नहीं की जाती है।
विकासशील देरी से पीड़ित लोगों सहित उच्च जोखिम वाले बच्चों को पहले इलाज की आवश्यकता हो सकती है। उन बच्चों के लिए जिन्हें इलाज की आवश्यकता नहीं है, लक्षणों का प्रबंधन करना और तरल पदार्थ को साफ करने की प्रतीक्षा करना सबसे अच्छा काम हो सकता है। यहां तक कि उन बच्चों में भी जिन्हें शल्य चिकित्सा हस्तक्षेप की आवश्यकता होती है, पूर्ण वसूली लगभग हमेशा प्राप्त होती है।
निवारण
- सिगरेट के धुएं से बचें
- ज्ञात एलर्जी से बचें
- यदि आपका बच्चा डेकेयर में है, तो उसे बाहर ले जाने या उसे छोटे डेकेयर में स्विच करने पर विचार करें यदि वह अक्सर उसके कानों में तरल हो जाता है
- अपने हाथों और अपने बच्चे के खिलौनों को अक्सर धोएं
- एंटीबायोटिक्स overusing से बचें
- यदि संभव हो तो स्तनपान कराने को प्रोत्साहित करें, यहां तक कि कुछ हफ्तों तक भी। स्तनपान कराने वाले शिशु कम बीमार पड़ते हैं और साल बाद भी कान संक्रमण होने की संभावना कम होती है।
- टीकों पर अद्यतित रहें। न्यूमोकोकल टीका (प्रीव्नर) कान के सबसे आम प्रकार के संक्रमण को रोकने में मदद करता है और फ्लू टीका भी मदद कर सकती है।
लोकप्रिय धारणा के विपरीत, एक बच्चे या छोटे बच्चे के कान में पानी लेना, सीरस ओटिटिस मीडिया का कारण नहीं बनता है। जो बच्चे अक्सर तैरते हैं और पर्याप्त रूप से अपने कान सूखते नहीं हैं, वे तैरने वाले कान प्राप्त कर सकते हैं, लेकिन यह एक पूरी तरह से अलग स्थिति है।
से एक शब्द
आपके कान में द्रव एक आम समस्या है, खासकर अपने प्रारंभिक वर्षों में बच्चों के लिए। चाहे आप वयस्क हों या बच्चे हों, आपके कान में तरल पदार्थ उपचार के बिना हल हो जाएगा।
यदि आपके लक्षण छह सप्ताह से अधिक समय तक बने रहे हैं या महत्वपूर्ण लक्षण पैदा कर रहे हैं, तो आपको अपने डॉक्टर को देखना चाहिए। कान में लंबे समय तक, इलाज न किए गए तरल पदार्थ स्कूल या काम पर आपके जीवन की गुणवत्ता और प्रदर्शन को प्रभावित कर सकते हैं।
> स्रोत:
> अमेरिकन एकेडमी ऑफ ओटोलरींगोलॉजी-हेड एंड नेक सर्जरी। कान फ्लूइड का इलाज और प्रबंधन। http://www.entnet.org/sites/default/files/uploads/PracticeManagement/Resources/_files/ome-treating-managing_cobranded.pdf ।
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