मोनोन्यूक्लियोसिस (मोनो) एक वायरल संक्रमण है जो अक्सर किशोरों और युवा वयस्कों को प्रभावित करता है। उन आयु वर्गों में विशिष्ट लक्षण गले में गले, बुखार, सूजन गर्दन ग्रंथियां, बढ़ी हुई टन्सिल और थकान हैं। छोटे बच्चों में, केवल हल्के लक्षण हो सकते हैं या कोई भी नहीं। वृद्ध वयस्कों में जांदी होने की अधिक संभावना होती है और उनमें गले में सूजन या सूजन ग्रंथियां नहीं हो सकती हैं।
लोगों के लिए लक्षणों के विभिन्न संयोजन होने के लिए यह आम बात है जो हल्के से गंभीर तक होती हैं।
अक्सर लक्षण
मोनो के लिए ऊष्मायन अवधि चार से छह सप्ताह है, जिसका मतलब है कि आप या आपके बच्चे संक्रमण के साथ किसी और के संपर्क में आने के एक महीने तक लक्षण विकसित नहीं कर सकते हैं। अधिकांश बच्चों और किशोरों के लिए, मोनोन्यूक्लियसिस धीरे-धीरे शुरू होता है, आमतौर पर हल्के लक्षणों जैसे सिरदर्द, मलिनता और थकान के तीन से पांच दिनों के साथ।
मोनो के क्लासिक लक्षणों का पालन करें:
- एक गंभीर गले में गले
- लाल, सूजन tonils पुस में कवर किया
- गर्दन और बगल में सूजन लिम्फ ग्रंथियों (लिम्फैडेनोपैथी), लेकिन ग्रोइन में भी संभव है
- बुखार 104 डिग्री से 105 डिग्री के रूप में उच्च है जो एक से दो सप्ताह तक चल सकता है, और अक्सर दोपहर या शाम की शाम में चोटियों
- निरंतर मलिनता और थकान, जो चरम हो सकती है
- Achy मांसपेशियों और सिरदर्द
- रश जो गुलाबी और खसरा जैसा है, एंटीबायोटिक दवा लेने के बाद अक्सर देखा जाता है
लक्षणों का संयोजन, वे कितने गंभीर हैं, और वे कितने समय तक व्यक्ति से अलग-अलग होते हैं। बच्चा छोटा, कम गंभीर और बीमारी कम। युवा बच्चों में केवल थोड़े ही हल्के लक्षण हो सकते हैं जो कुछ ही दिनों तक चलते हैं। किशोरों और युवा वयस्कों में, मोनो लंबे समय तक चलने के लिए कुख्यात है, हालांकि उस आयु वर्ग में सामान्य पाठ्यक्रम दो से चार सप्ताह है।
कुछ लक्षण, जैसे थकान, छह महीने तक कई हफ्तों तक चल सकती है।
दुर्लभ लक्षण
मोनोन्यूक्लियोसिस के कम आम लक्षणों में सीने में दर्द, खांसी, सांस की तकलीफ, उच्च हृदय गति, पित्ताशय, गर्दन कठोरता, नाकबंद, और प्रकाश की संवेदनशीलता शामिल है। सूजन या सूजन टेस्टिकल्स भी विकसित हो सकते हैं।
एक बढ़ी हुई स्पलीन (स्प्लेनोमेगाली) या यकृत बीमारी के दो या तीन सप्ताह बाद विकसित हो सकती है। बीमारी में किसी भी समय मामलों में आधे मामलों में प्लीहा का विस्तार देखा जाता है। जांडिस, जो त्वचा के लिए पीले रंग की टिंग और आंखों के गोरे का कारण बनता है, यकृत की भागीदारी का संकेत है।
छोटे बच्चे
किशोरों और युवा वयस्कों की तुलना में छोटे बच्चों में आम तौर पर मोनोन्यूक्लियोसिस के हल्के लक्षण होते हैं। एक शिशु को कोई लक्षण या हल्के लक्षण नहीं हो सकते हैं। मोनो के साथ छोटे बच्चे थोड़ा चिड़चिड़ाहट हो सकते हैं और भूख कम हो सकती है। दूसरी तरफ, उनमें हल्के ऊपरी श्वसन संक्रमण के लक्षण भी हो सकते हैं , जैसे खांसी, नाक बहने, या हल्के बुखार ।
कुछ बच्चों में मोनो के असामान्य या असामान्य मामले होते हैं-उदाहरण के लिए, वे एक बढ़ी हुई ग्रंथि विकसित करते हैं लेकिन कोई गले या बुखार नहीं होता है। या उनके पास केवल लक्षण हैं जो गले में गले या बुखार हैं। किसी भी मामले में, मोनो के कारण इन लक्षणों का एक संकेत यह हो सकता है कि वे सामान्य दिखने से काफी लंबे समय तक रुकते हैं।
आप कभी नहीं जानते कि एक बच्चे को मोनो नहीं है जब तक कि उनके पास रक्त परीक्षण नहीं होता है, जिसमें दिखाया गया है कि उनके पास एटिप्लिक लिम्फोसाइटोसिस या एंटीबॉडी हैं जो मोनो को इंगित करती हैं। बाद में जीवन में, एपस्टीन-बार वायरस (ईबीवी) के लिए एक सकारात्मक परीक्षण पिछले संक्रमण को प्रकट कर सकता है। अच्छी खबर यह है कि लक्षणों से राहत के अलावा आमतौर पर मोनोन्यूक्लियोसिस के लिए कोई उपचार नहीं दिया जाता है, इसलिए चिकित्सा हस्तक्षेप के लिए कोई मौका नहीं था।
पुराने वयस्क (40 और पुराने)
वृद्ध वयस्क अक्सर दो सप्ताह से अधिक समय तक बुखार दिखाते हैं और सूजन ग्रंथियों और गले के गले के अन्य सामान्य लक्षण नहीं दिखा सकते हैं। उनके लक्षण लंबे समय तक जारी रह सकते हैं।
उन्हें जौनिस होने की अधिक संभावना होती है और प्रयोगशाला परीक्षण उच्च बिलीरुबिन स्तर और यकृत एंजाइम के स्तर दिखाएंगे और उनके सफेद रक्त कोशिका गिनती को युवा लोगों में देखा जाने वाला लिम्फोसाइट्स जितना ऊंचा या दिखाया नहीं जाएगा।
जटिलताओं
मोनो की जटिलताओं का विकास हो सकता है और यह काफी गंभीर हो सकता है। उनमें निम्नलिखित शामिल हैं।
- एनीमिया: मोनो के परिणामस्वरूप आपके लाल रक्त कोशिकाएं मर सकती हैं और आपके रक्त प्रवाह से सामान्य रूप से स्पिलीन द्वारा हटाया जा सकता है। आपका अस्थि मज्जा इस तेजी से कारोबार के साथ जारी रखने में सक्षम नहीं हो सकता है, जिससे एनीमिया हो सकता है।
- जांदी के साथ हेपेटाइटिस: 35 वर्ष से अधिक उम्र के मोनो वाले लोगों में यकृत की सूजन और वृद्धि अधिक आम होती है। लिवर की भागीदारी आमतौर पर हल्की होती है, लेकिन आपको शराब पीना नहीं चाहिए, जबकि इसके कारण मोनो के लक्षण होते हैं।
- रुका हुआ प्लीहा: मोनो के कारण प्लीहा बढ़ सकता है और, हालांकि दुर्लभ, बाद में टूट सकता है-एक आपात स्थिति जो बड़े पैमाने पर, अक्सर जीवन-धमकी देने वाले आंतरिक रक्तस्राव का कारण बन सकती है। यह महत्वपूर्ण है कि जब आप मोनो हों तो संपर्क खेल और सख्त गतिविधियों से बचें, क्योंकि वे इस जटिलता का कारण बन सकते हैं। स्पिलीन को अच्छे स्वास्थ्य के लिए जरूरी नहीं है, लेकिन स्ट्रेप्टोकोकस न्यूमोनिया और कुछ अन्य रोगाणुओं द्वारा इसे हटाए जाने पर संक्रमण के खतरे में अधिक हो सकता है।
- तंत्रिका तंत्र जटिलताओं: हालांकि दुर्लभ, तंत्रिका तंत्र भी मोनो से प्रभावित हो सकता है। संबंधित जटिलताओं में गिलिन-बैरे सिंड्रोम, दौरे, मेनिनजाइटिस, और बेल की पाल्सी शामिल हैं।
- फुलमिंटेंट ईबीवी संक्रमण: यह दुर्लभ है, लेकिन एचआईवी के कारण कमजोर प्रतिरक्षा प्रणाली वाले लोग, अंग प्रत्यारोपण के लिए इम्यूनोस्पेप्रेसिव थेरेपी, या एक्स-लिंक्ड लिम्फोप्रोलिफेरेटिव विकार अनियंत्रित ईबीवी संक्रमण प्राप्त कर सकते हैं और मोनोन्यूक्लियोसिस से मर सकते हैं।
- दिल की सूजन : मोनो के साथ सबसे आम (हालांकि अभी भी दुर्लभ) दिल की जटिलता दिल के चारों ओर की थैली की सूजन है, जिसे पेरीकार्डिटिस के नाम से जाना जाता है। इससे एट्रियल फाइब्रिलेशन हो सकता है। वायरस दिल की मांसपेशियों को भी संक्रमित कर सकता है और मायोकार्डिटिस का कारण बन सकता है।
व्यक्तियों के विशेष समूहों के बारे में जागरूक होने के लिए विशिष्ट जटिलताओं भी हैं:
बच्चे
युवा बच्चों में बढ़ी हुई टन्सिल से वायुमार्ग की बाधा संभव है और इसे अस्पताल में भर्ती की आवश्यकता हो सकती है। आपके बाल रोग विशेषज्ञ जीवाणु संक्रमण (जैसे स्ट्रेप गले) के लिए मोनोन्यूक्लियोसिस के लक्षणों को गलती कर सकते हैं और एंटीबायोटिक, जैसे एम्पिसिलिन, एमोक्सिसिलिन, या संबंधित पेनिसिलिन-जैसे एंटीबायोटिक दवाएं लिख सकते हैं। ये एंटीबायोटिक्स काम नहीं करेंगे क्योंकि मोनो वायरल संक्रमण है। इसके अलावा, इन दवाओं के परिणामस्वरूप बच्चे कभी-कभी खराब धड़कन विकसित करते हैं।
गर्भवती और स्तनपान कराने वाली महिलाएं
एपस्टीन-बार वायरस के कारण संक्रामक mononucleosis गर्भावस्था के परिणामों पर कोई प्रभाव नहीं पड़ता प्रतीत होता है, हालांकि प्रारंभिक वितरण और कम जन्म वजन के साथ कुछ संभव सहसंबंध है। मोनो के साथ एक गर्भवती मां को अच्छी तरह से हाइड्रेटेड रहने की देखभाल करनी चाहिए। एक उच्च बुखार भ्रूण को जोखिम बढ़ा सकता है, और बुखार को कम करने के लिए टाइलेनॉल (एसिटामिनोफेन) को प्राथमिकता दी जाती है।
गर्भावस्था के दौरान कुछ महिलाओं को ईबीवी का पुनर्सक्रियण होता है। एपस्टीन-बार को जन्म के दौरान नवजात शिशु को पारित करना संभव है। हालांकि, जब उनके पास ईबीवी संक्रमण होता है तो बच्चों को अक्सर कोई लक्षण नहीं होता है, इसलिए यह एक स्वास्थ्य चिंता नहीं है। स्तनपान में वायरस हो सकता है, लेकिन यह स्पष्ट नहीं है कि इससे बच्चे में संक्रमण हो सकता है या नहीं।
डॉक्टर को कब देखना है
जब आपको मोनोन्यूक्लियोसिस के लक्षण होते हैं तो आपको डॉक्टर को देखना चाहिए ताकि आप निदान प्राप्त कर सकें और अन्य बीमारियों को रद्द कर सकें जिनके पास विभिन्न उपचार अनुशंसाएं हो सकती हैं। आत्म निदान पर भरोसा मत करो।
ईबीवी के अलावा, अन्य वायरस मोनो जैसे लक्षण ला सकते हैं । इनमें साइटोमेगागोवायरस (सीएमवी), एडेनोवायरस, मानव इम्यूनोडेफिशियेंसी वायरस (एचआईवी), रूबेला, हेपेटाइटिस ए, और मानव हर्पीसवीरस -6 शामिल हैं। परजीवी टोक्सोप्लाज्मा गोंडी भी मोनो जैसे लक्षण पैदा कर सकता है। यदि आप गर्भवती हैं या गर्भवती हो सकती हैं, तो इनमें से कुछ अन्य बीमारियां आपके या आपके बच्चे के लिए जोखिम हो सकती हैं। आपको अपने मोनो लक्षणों के कारण की पहचान करने के लिए और परीक्षण दिए जा सकते हैं।
निदान होने के बाद आप अन्य बीमारियों से अनुबंध कर सकते हैं जिन्हें चिकित्सा ध्यान देने की आवश्यकता है। उदाहरण के लिए, आप मोनो के शीर्ष पर स्ट्रेप गले प्राप्त कर सकते हैं। यदि आप या आपके बच्चे के पास गंभीर गले में गले हैं, जो लिंगरिंग कर रहे हैं, या सूजन टोनिल्स जो सांस लेने या निगलने में कठोर बना रहे हैं, तो अपने डॉक्टर को देखें। स्ट्रिप गले को तेजी से लकीर परीक्षण के साथ निदान किया जा सकता है। स्ट्रेप गले को ठीक करने और जटिलताओं से बचने के लिए एंटीबायोटिक्स की आवश्यकता होती है। अगर बढ़ी हुई टन्सिल के कारण कोई श्वास की कठिनाइयों हो तो आपको डॉक्टर को भी देखना चाहिए।
एक टूटने वाले प्लीहा के संकेतों में ऊपरी बाएं तरफ अचानक, तेज पेट दर्द होता है। आपको तुरंत अस्पताल जाना होगा और 9-1-1 पर कॉल करना उचित होगा। एक टूटने वाले प्लीहा को आमतौर पर प्लीहा को हटाने और आंतरिक रक्तस्राव को रोकने के लिए रक्त संक्रमण और स्प्लेनेक्टोमी सर्जरी की आवश्यकता होती है।
मोनो के लक्षण आमतौर पर चार से छह सप्ताह के बाद बेहतर हो जाते हैं। यदि वे जारी हैं, तो आपको अपने डॉक्टर को देखना चाहिए, वास्तव में, आप एक अलग मुद्दे से निपट सकते हैं। आपका डॉक्टर आपके लक्षणों के कारण की पहचान करने के लिए अतिरिक्त परीक्षण कर सकता है।
स्रोत:
> एपस्टीन-बार वायरस और संक्रामक मोनोन्यूक्लियोसिस। रोग नियंत्रण एवं निवारण केंद्र। https://www.cdc.gov/epstein-barr/about-mono.html।
> एपस्टीन-बार वायरस (ईबीवी) और संक्रामक मोनोन्यूक्लियोसिस। अमेरिकन गर्भावस्था एसोसिएशन। http://americanpregnancy.org/pregnancy-complications/epstein-barr-virus-ebv-infectious-mononucleosis/।
> मोनोन्यूक्लियोसिस। क्लीवलैंड क्लिनिक। https://my.clevelandclinic.org/health/diseases/13974-mononucleosis।
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> Womack जे, Jimenez एम। संक्रामक mononucleosis के बारे में आम प्रश्न। अमेरिकी परिवार चिकित्सक । 2015 मार्च 15; 91 (6): 372-376।