रिब फ्रैक्चर के लिए उपचार

रिब फ्रैक्चर के लिए क्या करना है?

रिब फ्रैक्चर बेहद दर्दनाक और निराशाजनक हो सकता है क्योंकि दर्द दवाओं और उपचार के समय के अलावा उनके लिए कोई विशिष्ट उपचार नहीं है। पसलियों के अस्थिभंग के साथ, छोटे आंदोलनों से पसलियों का दर्द बढ़ सकता है: सांस लेने, खांसी, और ऊपरी शरीर के आंदोलन।

अस्पताल की स्थापना में, छाती के आघात के कारण रिब फ्रैक्चर सबसे आम प्रकार की चोट होती है।

इसके अलावा, रिब फ्रैक्चर समग्र स्वास्थ्य और मरने के जोखिम से निकटता से जुड़े हुए हैं। दूसरे शब्दों में, एक व्यक्ति जो गंभीर चोट को बरकरार रखता है और कई टूटी हुई पसलियों में मृत्यु का उच्च जोखिम होता है।

हम सभी के पास पसलियों के 12 सेट हैं। पहले तीन पसलियों को तोड़ना मुश्किल होता है और आमतौर पर उच्च ऊर्जा आघात (उदाहरण के लिए, एक कार दुर्घटना) के बाद फ्रैक्चर होता है। अन्य नौ पसलियों को तोड़ना आसान होता है और अधिक फ्रैक्चर के लिए खाता होता है, मध्यम पसलियों को अक्सर तोड़ दिया जाता है। पसलियों के फ्रैक्चर के कुछ और आम कारण गिरते हैं, खेल से संबंधित चोटें (जैसे, फुटबॉल या स्कीइंग), कार दुर्घटनाएं, हमला और गंभीर खांसी (बुजुर्गों में)।

सभी रिब फ्रैक्चर के आधे तक सामने (पूर्ववर्ती) और साइड (पार्श्व) रिब पिंजरे की ओर होते हैं और एक्स-रे पर ज्ञानी नहीं होते हैं। इसके अलावा, चोट के बाद पहले कुछ दिनों में रिब फ्रैक्चर के लिए एक्स-रे माध्यमिक परिवर्तन को स्थानांतरित करना अधिक कठिन होता है। अंत में, एक्स-रे पर स्पॉट करने के लिए उपास्थि को नुकसान असंभव हो सकता है।

अल्ट्रासाउंड रब फ्रैक्चर को देखने के लिए संभावित डायग्नोस्टिक टूल के रूप में उभर रहा है, जिसमें उपास्थि में फ्रैक्चर

अपने आप में और एक रिब फ्रैक्चर दर्दनाक है लेकिन जीवन को खतरनाक नहीं है। हालांकि, रिब फ्रैक्चर अक्सर अन्य प्रकार की गंभीर चोट से निकटता से जुड़े होते हैं। पसलियों के फ्रैक्चर के साथ, चिकित्सक निम्नलिखित के बारे में अधिक संदिग्ध हैं:

• फेफड़ों की गुहा में वायु और रक्त (यानी, हेमोप्नेमोथोरैक्स)
• संवहनी चोट (subclavian धमनी और नसों, innominate धमनी और नसों, और बाएं आम कैरोटीड धमनी सहित थोरैसिक महान जहाजों)
• इंट्रा-पेट की चोट
• पल्मोनरी भ्रम
• वायुमार्ग के लिए चोट (ब्रोन्कियल आँसू)

यदि चिकित्सक को न्यूमोथोरैक्स की अपेक्षा है, तो सीधे या एक्सपिरेटरी फिल्मों का आदेश दिया जाएगा, जो विशिष्ट प्रकार के एक्स-रे हैं। इसके अलावा, गंभीर आघात या यदि पसलियों को विस्थापित कर दिया जाता है, तो चिकित्सक धारावाहिक छाती इमेजिंग का आदेश दे सकता है।

एक पसलियों के फ्रैक्चर का दर्द सांस लेने में मुश्किल बनाता है और एटलेक्टासिस में योगदान कर सकता है। एटेलेक्टासिस को फेफड़ों के आंशिक या पूर्ण पतन के रूप में परिभाषित किया जाता है। अधिक विशेष रूप से, जब एक रोगी को पसलियों के दर्द का अनुभव होता है तो वह फेफड़ों को हाइपोवेन्टिलेट करने से हल्के से सांस लेती है; इस hypoventilation परिणाम atelactasis में परिणाम। रिब फ्रैक्चर से किसी को भी वेंटिलेटरी समर्थन से दूर करना मुश्किल हो जाता है।

रिब फ्रैक्चर के कारण गंभीर दर्द वाले अस्पताल में मरीजों को बुपीवाकाइन जैसे लंबे समय से अभिनय वाले एनेस्थेटिक के साथ एक तंत्रिका ब्लॉक प्राप्त हो सकता है। यह लंबे समय से अभिनय एनेस्थेटिक 12 घंटे तक रहता है। कभी-कभी, दर्द को रोकने के लिए एक epidural दिया जा सकता है, खासतौर पर कुल्ला छाती के आघात के मामले में।

अधिकांश रिब फ्रैक्चर, हालांकि, एनेस्थेटिक्स के प्रत्यक्ष अनुप्रयोग के साथ इलाज नहीं किया जाता है।

इसके अतिरिक्त, पसलियों की फ्रैक्चर का छाती की दीवार और बाइंडिंग के immobilization के साथ इलाज नहीं किया जाता है (जो निमोनिया या एटेलेक्टिस में योगदान कर सकते हैं)। इसके बजाए, रिब फ्रैक्चर का इलाज बेंजोडायजेपाइन, ओपियोड और एनएसएड्स (एडविल जैसे ड्रग्स) के संयोजन से किया जाता है। विशेष रूप से, बेंजोडायजेपाइन और ओपियोड में दुर्व्यवहार क्षमता होती है, और उनका उपयोग बीमारी या चोट की अवधि से अधिक समय के लिए निर्धारित नहीं किया जाना चाहिए।

यदि आप या किसी प्रियजन को चोट लगने से पीड़ित होता है जिसके परिणामस्वरूप अस्पताल की सेटिंग के बाहर रिब फ्रैक्चर होता है, तो आपका चिकित्सक एक्स-रे पर फ्रैक्चर का निदान करने में सक्षम नहीं हो सकता है।

इसके बजाय, प्रभावित पसलियों पर दर्द चोट का एकमात्र संकेत हो सकता है।

एक रिब फ्रैक्चर के आउट पेशेंट उपचार में आम तौर पर बर्फ पैक और दर्द दवाओं के पर्चे के साथ-साथ श्वास अभ्यास के आवेदन शामिल होते हैं। रिब फ्रैक्चर से ठीक होने पर सक्रिय रहना महत्वपूर्ण है। रिकवरी में छह सप्ताह तक लग सकते हैं।

भले ही रिब फ्रैक्चर के लिए कोई विशिष्ट उपचार न हो, भले ही आपको संदेह हो कि आपने एक को बनाए रखा है, तो चिकित्सक को देखना अच्छा विचार है। एक चिकित्सक दर्द से मदद कर सकता है और आपको अन्य आघात या चोट के लिए जांच सकता है। इसके अलावा, एक चिकित्सक आपको आपकी चोट के लिए दर्द दवाएं लिख सकता है। कृपया याद रखें कि जब निर्धारित दवा है, तो कृपया इसे बिल्कुल निर्धारित करें। रिब फ्रैक्चर-ओपियोड्स और बेंजोडायजेपाइन के लिए निर्धारित कुछ दवाएं-गलत तरीके से या अतिरिक्त होने पर दुर्व्यवहार क्षमता होती है।

_{सूत्रों का कहना है:}

_{ब्रुनेट पीएच, यारिस एलएम, सेविक ए अध्याय 258. पल्मोनरी ट्रामा। इन: टिंटिनल्ली जेई, स्टेपज़िन्स्की जे, मा ओ, क्लाइन डीएम, सिडुलका आरके, मैकलर जीडी, टी। एड। टिंटिनल्ली की आपातकालीन चिकित्सा: एक व्यापक अध्ययन मार्गदर्शिका, 7e । न्यूयॉर्क, एनवाई: मैकग्रा-हिल; 2011।}