एट्रियल फाइब्रिलेशन के लक्षण व्यक्ति से अलग-अलग हो सकते हैं, और यहां तक कि एक ही व्यक्ति में अलग-अलग समय में भिन्न हो सकते हैं। जबकि एट्रियल फाइब्रिलेशन स्वयं जीवन-धमकी देने वाली एरिथिमिया नहीं है, यह जटिलताओं का कारण बन सकता है-विशेष रूप से, स्ट्रोक-जो अक्षम या घातक हो सकता है।
एट्रियल फाइब्रिलेशन वाले कुछ लोगों में कोई लक्षण नहीं होता है, और एरिथिमिया केवल तब खोजा जाता है जब एक डॉक्टर या नर्स अपनी नाड़ी लेता है या इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम (ईसीजी) करता है।
हालांकि, ये लोग अल्पसंख्यक हैं। ज्यादातर मामलों में, कम से कम इसका इलाज करने से कम से कम, एट्रियल फाइब्रिलेशन एक बड़ी परेशानी है, अगर कमजोर परेशानी और असहिष्णु नहीं है।
palpitations
एट्रियल फाइब्रिलेशन से जुड़े सबसे आम लक्षण palpitations हैं । "पल्पेशन" का मतलब दिल की धड़कन के बारे में असामान्य और असहज जागरूकता है। एट्रियल फाइब्रिलेशन में, झुकाव तेजी से, अनियमित दिल की दर के कारण होते हैं जो आमतौर पर इस एराइथेमिया के साथ देखा जाता है।
जो लोग एट्रियल फाइब्रिलेशन के साथ पैल्पपिटेशन का अनुभव करते हैं, आमतौर पर छाती में "फटकारने" की सनसनी की शिकायत करते हैं, अक्सर "छोड़े गए" धड़कन की भावना के साथ, और कभी-कभी हल्केपन के संक्षिप्त एपिसोड के साथ। एट्रियल फाइब्रिलेशन से जुड़े पल्पेशन केवल हल्के से परेशान हो सकते हैं, या बेहद परेशान हो सकते हैं, और उनकी गंभीरता मोम हो सकती है और वेन हो सकती है।
कुछ रोगियों में झुकाव की गंभीरता उनके भावनात्मक अवस्था पर निर्भर हो सकती है, भले ही वे बैठे हों या झूठ बोल रहे हों, हाइड्रेशन की स्थिति, चाहे वे नींद से वंचित हों या कई अन्य कारक हों।
ज्यादातर समय, हालांकि, कोई विशेष संघ की पहचान नहीं की जा सकती है।
पल्पपिटेशन आमतौर पर बहुत कम हो जाते हैं, और अक्सर समाप्त हो जाते हैं, जब एट्रियल फाइब्रिलेशन के दौरान दिल की दर दवाओं के साथ धीमी होती है-एक ऐसा लक्ष्य जो आमतौर पर काफी आसानी से पूरा किया जा सकता है।
प्रभावी एट्रियल कंट्राक्शन के नुकसान के कारण लक्षण
एट्रियल फाइब्रिलेशन के साथ भी आम व्यायाम सहनशीलता, थकान, सांस की तकलीफ, और यहां तक कि किसी भी स्तर के श्रम के साथ हल्के सिरदर्द को कम कर दिया जाता है।
ये लक्षण आमतौर पर कार्डियक दक्षता के नुकसान से जुड़े होते हैं जो तब होता है जब एट्रियल कक्ष अब प्रभावी ढंग से हरा नहीं पाए जाते हैं।
जब एट्रियल संकुचन गुम हो जाता है, वेंट्रिकल्स रक्त की मात्रा प्रत्येक दिल की धड़कन के साथ बाहर निकलने में सक्षम हो सकती है। यह सीमित हृदय उत्पादन व्यायाम सहनशीलता को कम करता है। इसके अलावा, जब एट्रियल चैम्बर प्रभावी ढंग से धड़कने से रोकते हैं तो रक्त फेफड़ों में "बैक अप" होता है, जिससे सांस की तकलीफ पैदा होती है। एट्रियल फाइब्रिलेशन कार्डियक दक्षता वाले कई मरीजों में आराम से पूरी तरह से पर्याप्त हो सकता है, लेकिन परिश्रम के दौरान, जब दिल को कड़ी मेहनत करने के लिए धक्का दिया जाता है, तो लक्षण काफी गंभीर हो सकते हैं।
प्रभावी एट्रियल संकुचनों के नुकसान के कारण होने वाले लक्षण उन लोगों में अधिक परेशान होते हैं, जो एट्रियल फाइब्रिलेशन के अलावा, हृदय संबंधी स्थितियां हैं जिनमें वेंट्रिकल्स अपेक्षाकृत "कठोर" होते हैं। कठोर वेंट्रिकल एक मजबूत एट्रियल संकुचन पर अत्यधिक निर्भर होते हैं पूरी तरह से भरने के लिए। जब इन रोगियों में एट्रियल संकुचन खो जाते हैं, तो कार्डियक दक्षता बहुत महत्वपूर्ण हो सकती है।
कठोर वेंट्रिकल्स का उत्पादन करने वाली स्थितियों में हाइपरट्रॉफिक कार्डियोमायोपैथी , डायस्टोलिक डिसफंक्शन , महाधमनी स्टेनोसिस और यहां तक कि क्रोनिक हाइपरटेंशन भी शामिल है।
ऐसे मरीजों में, एट्रियल फाइब्रिलेशन की शुरुआत आमतौर पर उन लक्षणों का उत्पादन करती है जो विशेष रूप से गंभीर होती हैं।
एंजिना: जिन लोगों में कोरोनरी धमनी रोग है , एट्रियल फाइब्रिलेशन के साथ देखी गई तीव्र हृदय गति एंजिना (छाती की बेचैनी) का कारण बन सकती है।
दिल की विफलता: दिल की विफलता वाले मरीजों में, एट्रियल फाइब्रिलेशन द्वारा लाया कार्डियक दक्षता में अतिरिक्त कमी से लक्षणों में काफी कमी आ सकती है- मुख्य रूप से, सांस की तकलीफ, कमजोरी, और पैरों में सूजन।
शायद ही कभी, एट्रियल फाइब्रिलेशन दिल की विफलता का उत्पादन कर सकता है। किसी भी एराइथेमिया जो दिल को कई हफ्तों या महीनों के लिए बहुत तेजी से हरा करने में सक्षम है, दिल की मांसपेशियों को कमजोर कर सकती है, और दिल की विफलता का कारण बन सकती है।
सौभाग्य से, इस स्थिति को "टैचिर्डिया-प्रेरित दिल की विफलता" के रूप में जाना जाता है, यह एट्रियल फाइब्रिलेशन का अपेक्षाकृत दुर्लभ परिणाम है।
सिंकोप: सिंकोप , या चेतना के नुकसान का एक प्रकरण, एट्रियल फाइब्रिलेशन में आम नहीं है। जब सिंकोप होता है, तो यह एक मजबूत सुराग है कि रोगी को साइनस नोड रोग, या बीमार साइनस सिंड्रोम (एसएसएस) अंतर्निहित हो सकता है।
एसएसएस दिल की विद्युत प्रणाली का एक सामान्यीकृत विकार है, जो हृदय गति से प्रकट होता है जो इतनी धीमी होती है (जिसे ब्रैडकार्डिया कहा जाता है) कि यह हल्केपन और कमजोरी के लक्षण पैदा करता है।
एसएसएस के रोगियों में एट्रियल फाइब्रिलेशन आम है। एक तरह से, एट्रियल फाइब्रिलेशन एसएसएस के साथ रोगियों की रक्षा करता है, क्योंकि आमतौर पर हृदय गति में परिणाम होता है जो ब्रैडकार्डिया के लक्षणों से बचने के लिए पर्याप्त तेज़ होता है। हालांकि, अगर एट्रियल फाइब्रिलेशन पैराक्सिज़्मल (जैसा कि अक्सर होता है) होता है, जब यह बंद हो जाता है तो बीमार साइनस नोड फिर से उठने से पहले अक्सर बहुत देर हो जाती है। दिल की धड़कन से पहले वह लंबा विराम होता है जो सिंकोप उत्पन्न करता है।
एसएसएस के इलाज के लिए स्थायी पेसमेकर का उपयोग करना आवश्यक है। यदि एट्रियल फाइब्रिलेशन भी मौजूद है, तो ब्रैडकार्डिया के साथ और अधिक समस्याएं पैदा करने से बचने के लिए एट्रियल फाइब्रिलेशन के इलाज के लिए किसी भी प्रयास किए जाने से पहले पेसमेकर को आम तौर पर डालने की आवश्यकता होती है।
जब तक एसएसएस भी मौजूद न हो, सिंकोप एट्रियल फाइब्रिलेशन के साथ बहुत ही मुश्किल है।
स्ट्रोक: एट्रियल फाइब्रिलेशन का बहुत कम दुर्लभ-और सबसे डरावना परिणाम स्ट्रोक है। स्ट्रोक का बढ़ता जोखिम वास्तविक कारण है कि एट्रियल फाइब्रिलेशन के लिए इष्टतम उपचार पर सावधानीपूर्वक विचार करना हमेशा महत्वपूर्ण होता है-यहां तक कि उन मामलों में जहां एट्रियल फाइब्रिलेशन अच्छी तरह से सहन किया जाता है और ऐसा कोई विशेष समस्या नहीं होती है।
कुछ रोगियों को बिना किसी लक्षण के एट्रियल फाइब्रिलेशन के पुनरावर्ती एपिसोड होंगे, जब तक कि आखिर में, स्ट्रोक का सामना न हो जाए। स्ट्रोक होने के बाद ही यह पता चला है कि वे एट्रियल फाइब्रिलेशन कर रहे हैं।
हाल के सबूत बताते हैं कि इस तरह के "subclinical" एट्रियल फाइब्रिलेशन किसी भी एहसास से अधिक आम है, और यह कि अज्ञात एट्रियल फाइब्रिलेशन " क्रिप्टोजेनिक स्ट्रोक " का एक महत्वपूर्ण कारण हो सकता है - यह एक स्ट्रोक जिसका कारण स्पष्ट नहीं है।
से एक शब्द
यह बहुत संभावना है कि आपकी यात्रा के दौरान उपरोक्त लक्षणों के बारे में आपका डॉक्टर आपसे बात करेगा। अपने डॉक्टर के साथ अपने चिकित्सा इतिहास को साझा करते समय जितना संभव हो उतना व्यापक होना चाहिए। पल्पपेट्स, आसान थकान, सांस की तकलीफ, सीने में असुविधा, या हल्केपन के एपिसोड या बाहर निकलने से ये लक्षण हैं जो आपको अपने डॉक्टर से संबंधित होना चाहिए, साथ ही साथ इन लक्षणों के कारणों के विवरण भी हैं।
आप जो अनुभव कर रहे हैं उसका पूरा विवरण आपके डॉक्टर को आपकी हालत का बेहतर निदान करने में मदद करेगा और आपके लिए सही उपचार योजना चुनें। एट्रियल फाइब्रिलेशन के इलाज में दो लक्ष्य स्ट्रोक को रोकने और लक्षणों को नियंत्रित करने के लिए हैं ताकि आप सामान्य जीवन जी सकें।
> स्रोत:
> जनवरी सीटी, वान एलएस, अल्परेट जेएस, एट अल। 2014 एएचए / एसीसी / एचआरएस दिशानिर्देश एट्रियल फाइब्रिलेशन वाले मरीजों के प्रबंधन के लिए दिशानिर्देश: अमेरिकन कॉलेज ऑफ कार्डियोलॉजी / अमेरिकन हार्ट एसोसिएशन टास्क फोर्स की प्रैक्टिस दिशानिर्देशों और हार्ट रिदम सोसाइटी पर एक रिपोर्ट। परिसंचरण 2014; 130: e199।