रूमेटोइड गठिया के लिए मिनोसाइटलाइन

क्या रूमेटोइड गठिया के लिए एंटीबायोटिक उपचार प्रभावी है?

कारण और इलाज के लिए खोज का इतिहास

100 से अधिक प्रकार के गठिया के लिए कोई ज्ञात इलाज नहीं होने के कारण , दर्दनाक लक्षणों का इलाज और मुकाबला रोगियों और चिकित्सकों के लिए चिंता का मुख्य केंद्र बन गया है। 1 9 30 के दशक में, रूमेटोइड गठिया के लिए जीवाणु कारण की जांच की गई, लेकिन तीव्र संक्रामक या सेप्टिक गठिया के अलग-अलग मामलों को छोड़कर अनुसंधान अल्पकालिक था।

1 9 3 9 में, रूमेटोइड गठिया के लिए संक्रामक कारण के बारे में पहला वास्तविक नेतृत्व तब हुआ जब मायकोप्लाज्मा, एक एटिप्लिक वायरल-जैसी बैक्टीरिया, संधिशोथ रोगियों के ऊतक और ऊतक से अलग था। जांचकर्ताओं ने पहले से ही दिखाया था कि माइकोप्लामास चूहों, चूहों, मुर्गियों, बकरियों और गायों में गठिया का कारण बनता है। उन्हें माइकोप्लामास भी मनुष्यों के जीनटाइनरी इलाकों में, विशेष रूप से मादाओं में मिला था।

1 9 4 9 में संधि रोगों पर अंतर्राष्ट्रीय कांग्रेस में माइकोप्लामास और संयुक्त रोग के बीच संभावित संबंधों की सूचना मिली थी। 1 9 50 में पहली राष्ट्रीय स्वास्थ्य संस्थान (एनआईएच) शोध अनुदान में से एक प्राप्त करने के बाद, गठिया अनुसंधान इकाई में एमडी और सहयोगियों थॉमस मैकफेरसन ब्राउन ने अगले वर्ष रिपोर्ट की कि रूमेटोइड रोग तंत्र एंटीजन और एंटीबॉडी की प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया से अधिक था ( संक्रामक और transmissible प्रकार के बजाय mycoplasma संदिग्ध एंटीजन के रूप में)।

1 9 55 में, शोध इकाई ने बताया कि बैक्टीरिया और वायरस के विपरीत मायकोप्लामास ऊतक कोशिकाओं की संस्कृतियों को नष्ट किए बिना ऊतक कोशिका संस्कृतियों में रह सकता है। 1 9 64 में मायकोप्लामास को एक कारक एजेंट / एंटीजन के रूप में आगे बढ़ाने के लिए, रूमेटोइड गठिया रोगियों और ल्यूपस रोगियों के खून में माइकोप्लाज्मा एंटीबॉडी की एक उच्च घटनाएं मिलीं, जो वर्तमान या पिछले संक्रमण का संकेत देती है।

महिलाओं में माईकोप्लाज्मा एंटीबॉडी की 4: 1 उच्च घटनाएं भी मान्यता प्राप्त थीं, जो महिलाओं में रूमेटोइड गठिया की उच्च घटनाओं के साथ एक सहसंबंध का सुझाव देती हैं।

एंटीबायोटिक थेरेपी

टेट्रासाइक्लिन थेरेपी की प्रभावशीलता का प्रदर्शन करने के प्रयास शुरू किए गए थे और पहली बार 40 साल पहले थॉमस मैकफेरसन ब्राउन, एमडी द्वारा रिपोर्ट की गई थी। 1 9 8 9 में ब्राउन की मृत्यु के दो सप्ताह बाद, एनआईएच ने रूमेटोइड गठिया के लिए टेट्रासाइक्लिन थेरेपी के नियंत्रित नैदानिक ​​परीक्षणों के लिए अनुदान आवेदनों का अनुरोध किया था, जिसे वह खोज रहे थे। नैदानिक ​​परीक्षणों के शुरुआती परिणाम, जिन्हें अब रूमेटोइड गठिया में मिरा या मिनोकैक्लाइन के रूप में जाना जाता है, वादा कर रहे थे और एनआईएच ने 1 99 3 में रूमेटोइड रोगों के कारणों के रूप में माइकोप्लाज्मा और अन्य संक्रामक एजेंटों के अध्ययन के लिए अनुदान आवेदनों का अनुरोध किया था, और अंतःशिरा एंटीबायोटिक्स के लिए एक पायलट अध्ययन 1 99 4 में रूमेटोइड गठिया।

एमआईआरए क्लिनिकल ट्रायल के नतीजे में कहा गया है, "मरीजों को हल्के से मध्यम आरए से पीड़ित होने के बाद अब एक और चिकित्सकीय एजेंट की पसंद है। न केवल एंटीबायोटिक ने लक्षणों को कम किया है, बल्कि साइड इफेक्ट्स कम से कम गंभीर हैं और अधिकतर आम हैं संधिशोथ उपचार। "

"गठिया क्यों?"

पूरे वर्षों में, मायकोप्लाज्मा पर ध्यान केंद्रित करने वाले सिद्धांतों को जिम्मेदार संक्रामक एजेंट के रूप में और टेट्रासाइक्लिन पर पसंद के एंटीबायोटिक उपचार के रूप में अधिक शोध और राजनीति से पर्याप्त वित्त पोषण की कमी से बाधा आ गई है।

"गठिया क्यों?" हेरोल्ड डब्ल्यू क्लार्क, पीएचडी, ब्राउन के सहयोगियों में से एक, रूमेटोइड रोगों, दशकों के शोध, इलाज के लिए खोज, और शोधकर्ताओं की निराशा का आकलन करता है जिनके मामले में एंटी-माइकोप्लाज्मा थेरेपी के लिए 40 साल तक अनदेखा किया गया था सरकार और विभिन्न गठिया संगठनों। क्लार्क का मानना ​​है कि प्रयासों को बाधित किया गया था क्योंकि एक सुरक्षित, सरल उपचार चिकित्सा प्रतिष्ठान को धमकाता है क्योंकि रोगियों को कम चिकित्सा हस्तक्षेप की आवश्यकता होती है।

कई चिकित्सक संदेह में रहते हैं और अभी भी अपने मरीजों को एंटीबायोटिक उपचार का सुझाव नहीं देते हैं। एंटीबायोटिक थेरेपी को सुरक्षित और प्रभावी समझा जाने के बाद भी आर्थराइटिस फाउंडेशन अप्रत्याशित था।

फाउंडेशन के मेडिकल डायरेक्टर ने बताया कि उन्होंने उपचार को सफलता के रूप में नहीं देखा और खुराक के अधिक अध्ययन और मिनोकैक्लाइन के दीर्घकालिक उपयोग की आवश्यकता थी।

अमेरिकी कॉलेज ऑफ रूमेटोलॉजी के मुताबिक, "हल्के संधिशोथ गठिया के लक्षण वाले मरीजों के लिए मिनोकैक्लाइन निर्धारित की जाती है। इसे कभी-कभी गठिया के इस रूप के लगातार लक्षणों वाले रोगियों के इलाज के लिए अन्य दवाओं के साथ जोड़ा जाता है।"

_{सूत्रों का कहना है:}

_{गठिया क्यों? हैरोल्ड डब्ल्यू क्लार्क, पीएचडी, 1 99 7 द्वारा रूमेटोइड गठिया के कारण और इलाज की खोज}

_{तोप, माइकल। Minocycline (Minocin)। अमेरिकी कॉलेज ऑफ रूमेटोलॉजी। मार्च 2015 को अपडेट किया गया।}