जब हम स्कोलियोसिस के बारे में सुनते हैं, तो अधिकांश समय वार्तालाप इस बात पर केंद्रित होता है कि यह विकृति किशोर और किशोरावस्था को कैसे प्रभावित करती है। निश्चित रूप से, यह पता लगाने के लिए कि आपके पास स्कोलियोसिस है, एक युवा व्यक्ति के लिए एक बड़ी चुनौती है।
लेकिन स्कोलियोसिस वयस्कों को भी प्रभावित करता है। यह दो तरीकों में से एक में होता है-या तो स्कोलियोसिस की निरंतरता के रूप में जो जीवन में शुरुआती या पूरी तरह से अलग स्थिति के रूप में विकसित होता है, जिसे वयस्क degenerative scoliosis के रूप में जाना जाता है।
वयस्क आइडियोपैथिक स्कोलियोसिस में, " इडियोपैथिक " शब्द इस तथ्य को संदर्भित करता है कि विशेषज्ञ-आपके डॉक्टर, रीढ़ की हड्डी के क्षेत्र में शोधकर्ता, और अन्य जानते हैं कि यह क्या नहीं बता सकता है। इडियोपैथिक स्कोलियोसिस स्कोलियोसिस का सबसे आम प्रकार है और बच्चों और वयस्कों दोनों को प्रभावित करता है।
Scoliosis की एक त्वरित परिभाषा
भले ही हम किस प्रकार के स्कोलियोसिस के बारे में बात कर रहे हैं या किस उम्र में इसका अनुभव किया जा रहा है, स्कोलियोसिस एक विकृति है जिसमें रीढ़ की हड्डी उस तरफ विकसित होती है जो पक्ष में जाती है। इसमें दाएं या बाएं या तो एक वक्र शामिल हो सकता है, या हो सकता है कि आपके पास "एस" वक्र स्कोलियोसिस के रूप में जाना जाता हो। एक "एस" वक्र में दो स्कोलीटिक वक्र होते हैं-एक शीर्ष पर जो कि दाएं या बाएं हो जाता है और शीर्ष पर विपरीत दिशा में एक समान नीचे वक्र होता है।
वयस्कों में इडियोपैथिक स्कोलियोसिस बच्चों के समान दिखता है। आप देख सकते हैं कि आपके कंधों में से एक दूसरे की तुलना में अधिक स्थित है, और आपके मध्य-पीठ के एक तरफ भी एक रिब "कूबड़" हो सकती है।
एक पसली "कूबड़" मूल रूप से आपके पसलियों के पिंजरे के एक तरफ एक चिह्नित ऊंचाई है। यह आम तौर पर वक्र के उत्तल तरफ होता है, क्योंकि उस क्षेत्र में रीढ़ पिछली पसलियों को धक्का देती है।
स्कोलियोसिस निदान और उपचार
स्कोलियोसिस को अक्सर एक्स-रे और फिल्मों के बाद के कोब कोण विश्लेषण द्वारा मापा जाता है।
यदि आपका वक्र या वक्र 50 डिग्री या इससे अधिक है तो आपका सर्जन एक ऑपरेशन की सिफारिश करेगा। कम डिग्री के घटता के लिए, आमतौर पर ब्रेसिज़िंग, व्यायाम और रूढ़िवादी (गैर शल्य चिकित्सा) देखभाल दी जाती है। रीढ़ की हड्डी के epidural इंजेक्शन भी दिया जा सकता है।
आमतौर पर, स्कोलियोसिस रिसर्च सोसाइटी (एसआरएस) के अनुसार, जीवन में शुरुआती विकास करने वाले स्कोलियोसिस वक्र 30 डिग्री से अधिक नहीं होते हैं। एसआरएस का कहना है कि किशोरावस्था के इडियोपैथिक वक्र जो 30 डिग्री या उससे कम मापते हैं, वे रोगी की आयु के रूप में ज्यादा प्रगति नहीं करते हैं। लेकिन यदि आप युवा थे, तो आपका वक्र 50 डिग्री था, प्रति वर्ष .5 से 2 डिग्री के बीच प्रगति संभव है। इस मामले में, रीढ़ विशेषज्ञ द्वारा नियमित रूप से आपकी स्कोलियोसिस की निगरानी करना महत्वपूर्ण है।
Adulthood Scoliosis विशेष विचार है
अब जब आप युवा लोगों में आइडियोपैथिक स्कोलियोसिस के बारे में जानते हैं, तो हम इस स्थिति की अनूठी विशेषताओं को समझने की कोशिश करते हैं क्योंकि वे बुढ़ापे की आबादी को प्रभावित करते हैं।
स्कोलियोसिस या नहीं, वरिष्ठ नागरिक और बुजुर्ग रीढ़ की हड्डी में अपरिवर्तनीय परिवर्तन विकसित करते हैं। इसलिए यदि आप एक वरिष्ठ हैं और आपके पास वयस्क आइडियोपैथिक स्कोलियोसिस है, तो एसआरएस के मुताबिक, आपको इडियोपैथिक स्कोलियोसिस वाले किशोरों की तुलना में अधिक लक्षण होंगे।
ये अतिरिक्त लक्षण गठिया से संबंधित होते हैं और रीढ़ की हड्डी के क्षेत्रों में हो सकते हैं जो सबसे अधिक गिरावट के लिए प्रवण होते हैं-जो खुले होते हैं। रीढ़ की हड्डी और रीढ़ की हड्डी को पारित करने की अनुमति देने के लिए खुलेपन होते हैं। इस तरह के उद्घाटन में रीढ़ की हड्डी शामिल होती है, जहां केंद्रीय नहर स्टेनोसिस के रूप में जाना जाने वाला एक स्थिति विकसित हो सकता है, और इंटरवर्टेब्रल फोरामिना, जो हर स्तर पर रीढ़ की हड्डी के स्तंभों के किनारे स्थित होती है।
रीढ़ की हड्डी की जड़ें शरीर के बाकी हिस्सों की सेवा करने वाले व्यक्तिगत नसों में शाखा बनाने से पहले फोरामिना से बाहर निकलती हैं। फोरामिना में, एक और प्रकार का स्टेनोसिस विकसित हो सकता है जिसे न्यूरो फोरामिनल स्टेनोसिस कहा जाता है।
स्टेनोसिस एक शब्द है जो हड्डी में अपरिवर्तनीय परिवर्तनों के कारण इन रिक्त स्थानों को संकुचित करने के लिए संदर्भित करता है।
इंटरवर्टेब्रल डिस्क एक और क्षेत्र है जो अक्सर अपघटन से गुजरता है।
ऑस्टियोपोरोसिस, एक बीमारी जिसमें आप हड्डी के द्रव्यमान को तेजी से खो सकते हैं, आप इसे उत्पन्न कर सकते हैं, यूरोपीय स्पिन जर्नल में प्रकाशित एक अध्ययन के मुताबिक, अपरिवर्तनीय स्कोलियोसिस के प्रभाव को तेज कर सकते हैं। शोधकर्ताओं का कहना है कि ऑस्टियोपोरोसिस वक्र की डिग्री बढ़ाता है।
शोधकर्ताओं ने कहा कि जब आपके पास ऑस्टियोपोरोसिस और वयस्क आइडियोपैथिक स्कोलियोसिस होते हैं, तो पहलू जोड़ों और उनके कैप्सूल, इंटरवर्टेब्रल डिस्क और रीढ़ की हड्डी के अस्थिबंधन के साथ संभवतः अस्थिर हो जाते हैं, और स्टेनोसिस विकसित हो सकते हैं। ऑस्टियोपोरोसिस पोस्ट-मेनोनॉज़ल मादाओं को सबसे ज्यादा प्रभावित करता है।
एक रीढ़ की हड्डी संपीड़न फ्रैक्चर एक और स्वास्थ्य समस्या है जो बुजुर्ग लोगों को दूसरों की तुलना में अधिक प्रभावित करती है। यदि आप इस चोट को बनाए रखते हैं, तो आपका प्राकृतिक झुकाव दुबला या आगे बढ़ना पड़ सकता है। स्टूपिंग हाइपरकीफोसिस नामक एक शर्त है। यदि आपके पास स्टेनोसिस है तो यह भी सच हो सकता है क्योंकि रीढ़ की हड्डी का आगे झुकना अधिक आरामदायक होता है।
समस्या यह है कि आगे की ओर झुकने वाली मुद्रा आपको संतुलन से फेंक सकती है, और क्षतिपूर्ति के लिए आपको अपने कूल्हों और घुटनों को क्रमशः घुमाने के लिए कारण बनती है। झुका हुआ घुटनों और कूल्हों आपको इस मामले में सीधे रखने में मदद करते हैं। अन्य वयस्क आइडियोपैथिक स्कोलियोसिस के लक्षणों के साथ-साथ, इस मुआवजे से आपकी सामान्य दैनिक दिनचर्या को काम करने या चलाने की क्षमता में धीरे-धीरे गिरावट आ सकती है।
सर्जरी
कंज़र्वेटिव उपचार-उपचार जिसमें सर्जरी शामिल नहीं होती है- अक्सर वक्र की कोशिश की जाती है जब आपका वक्र 50 डिग्री से कम हो। लेकिन यदि रूढ़िवादी मार्ग आपके लक्षणों से छुटकारा पाने में विफल रहता है, तो आपकी पीठ या पैर दर्द अक्षम हो रहा है, आपका रीढ़ की हड्डी असंतुलन अक्षम हो रहा है, और / या आपको लगता है कि आप आंदोलन और कार्य के मामले में गंभीर रूप से प्रतिबंधित हैं, आपको सर्जरी की आवश्यकता हो सकती है।
स्कोलियोसिस रिसर्च सोसाइटी के मुताबिक वयस्क स्कोलियोसिस सर्जरी कई चीजें करता है। यह संतुलन बहाल करने, दर्द को कम करने, अपने संरेखण को सही करने, अपनी रीढ़ की हड्डी को स्थिर करने और / या अपने नसों पर दबाव से छुटकारा पाने में मदद कर सकता है। एसआरएस निम्नलिखित प्रक्रियाओं को सबसे आम के रूप में सूचीबद्ध करता है:
- Microdecrompression एक न्यूनतम आक्रमणकारी प्रक्रिया है जो तंत्रिकाओं पर दबाव मुक्त करने में मदद करता है। आयु से संबंधित अपरिवर्तनीय परिवर्तन रीढ़ की हड्डी में खुलेपन में स्टेनोसिस या संकीर्ण हो सकते हैं, और इस तरह की संकुचन आपके नसों को परेशान कर सकती है। स्कोलियोसिस रिसर्च सोसाइटी चेतावनी देती है कि माइक्रोड्रोम्प्रेशन आपकी वक्र डिग्री बढ़ा सकता है, खासकर अगर आप 30 डिग्री से अधिक की वक्र के साथ प्रक्रिया में जाते हैं। वे यह भी कहते हैं कि इस प्रकार की सर्जरी आमतौर पर केवल एक कशेरुकी स्तर पर होती है-कई स्तरों पर नहीं।
- रीढ़ की हड्डी को एक और सीधी स्थिति में स्थिर करने के लिए संलयन किया जा सकता है। अस्थायी हड्डी विकल्प के रूप में संलयन हड्डी भ्रष्टाचार सामग्री, या तो सिंथेटिक, अपनी हड्डी से या एक कैडावर से (यह आपके सामने पहुंचने से पहले निर्जलित होता है) का उपयोग करता है। फिर, प्रक्रिया के बाद, एक उपचार अवधि है। सफलता इस अवधि के बाद निर्धारित की जाती है कि आसन्न हड्डियों को कितनी अच्छी तरह से फ्यूज किया जाता है।
- सर्जिकल स्थिरीकरण एक संलयन के समान है जिसमें यह आपकी रीढ़ की हड्डी को "अधिक सही" संरेखण में रखता है और इसे इस तरह से फ्यूज करने की अनुमति देता है। अंतर यह है कि सर्जिकल स्थिरीकरण उपकरण रीढ़ की हड्डी, प्लेट्स, हुक, छड़ और अपनी रीढ़ की हड्डी को फिर से स्थापित करने में मदद करने के लिए उपयोग करता है।
- ऑस्टियोटॉमी में रीढ़ की हड्डी के खंडों को काटने और रीयलिंग करना शामिल है। रीढ़ की हड्डी के खंडों में दो आसन्न कशेरुका (रीढ़ की हड्डियों) और डिस्क जो उनके बीच रहता है। और ऑस्टियोस्टॉमी में एक से अधिक रीढ़ की हड्डी सेगमेंट शामिल हो सकता है।
> स्रोत:
> एबी, एम। वयस्क स्कोलियोसिस यूरो स्पाइन जे 2005 दिसम्बर http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/16328223
> स्कोलियोसिस रिसर्च सोसाइटी। पार्श्वकुब्जता। एसआरएस वेबसाइट। http://www.srs.org/patients-and-families/conditions-and-treatments/adults/scoliosis
> वाशिंगटन विश्वविद्यालय रेडियोलॉजी विभाग। पार्श्वकुब्जता। रेडियोलॉजी के यूडब्लू विभाग http://rad.washington.edu/about-us/academic-sections/musculoskeletal-radiology/teaching-materials/online-musculoskeletal- रेडियोविज्ञान-book/scoliosis/