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प्रोस्टेट सर्जरी: एक अवलोकनप्रोस्टेट सर्जरी आमतौर पर दो कारणों से की जाती है: प्रोस्टेट कैंसर और सौम्य प्रोस्टेटिक हाइपरट्रॉफी (बीपीएच)। उपचार जीवन-बचत हो सकता है, या यह उन समस्याओं को दूर करने के लिए किया जा सकता है जो दवाओं का जवाब नहीं देते थे।
प्रोस्टेट प्रक्रिया पर निर्णय लेना मुश्किल हो सकता है क्योंकि प्रोस्टेट मुद्दों के इलाज के लिए कई प्रकार उपलब्ध हैं। प्रत्येक सर्जरी में अद्वितीय लाभ और जोखिम होते हैं। कुछ कम आक्रामक प्रक्रियाओं में तेजी से वसूली का समय होता है, लेकिन वे कैंसर के इलाज के लिए उपयुक्त नहीं हैं। अधिक आक्रामक प्रक्रियाएं लंबी अवधि की जटिलताओं का कारण बन सकती हैं, लेकिन प्रोस्टेट कैंसर को छोड़ने के जोखिम के खिलाफ उन मुद्दों का वजन कम किया जाना चाहिए।
सर्जन की आपकी पसंद सबसे महत्वपूर्ण निर्णय हो सकती है, प्रक्रिया के प्रकार से भी ज्यादा। अधिक कुशल सर्जन, अधिमानतः व्यापक अनुभव के साथ सैकड़ों या यहां तक कि हजारों प्रक्रियाओं को आपके जैसे ही करते हैं, कम संभावना है कि आप तंत्रिका क्षति के कारण सीधा होने का असर अनुभव कर सकते हैं।
एक अत्यधिक कुशल सर्जन का चयन करने के अलावा, अपनी अनूठी जरूरतों के लिए सर्वोत्तम प्रक्रिया का चयन करने के लिए अपने सर्जन के साथ काम करना महत्वपूर्ण है। प्रोस्टेट ऊतक को कम करने के लिए कुछ प्रक्रियाओं का उपयोग किया जाता है, अन्य लोग एक भाग या सभी प्रोस्टेट को हटाते हैं और कैंसर के इलाज के लिए इसका इस्तेमाल किया जा सकता है।
सभी सर्जरी में जोखिम का एक तत्व होता है, प्रोस्टेट सर्जरी में सर्जिकल प्रक्रिया के अधिक सामान्य जोखिमों के अलावा कुछ विशिष्ट जोखिम होते हैं।
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रोबोटिक प्रोस्टेट सर्जरीरोबोटिक-सहायता लैप्रोस्कोपिक प्रोस्टेटक्टोमी एक रोबोट की सहायता से प्रोस्टेट कैंसर के इलाज के लिए किया जाने वाला एक रोगी सर्जरी है । जब रोबोट के बिना प्रदर्शन किया जाता है तो इसे लैप्रोस्कोपिक प्रोस्टेटक्टोमी के रूप में जाना जाता है लेकिन अन्यथा एक ही प्रक्रिया होती है।
यह ध्यान रखना महत्वपूर्ण है कि सर्जन का कौशल आपकी सर्जरी से अंतिम परिणाम निर्धारित करने में सबसे महत्वपूर्ण कारक है। एक उत्कृष्ट सर्जन के हाथों में एक रोबोट के परिणामस्वरूप एक उत्कृष्ट परिणाम होना चाहिए, हालांकि, कम कुशल सर्जन द्वारा किए गए रोबोटिक सर्जरी के परिणामस्वरूप बहुत अच्छा परिणाम होगा।
लैप्रोस्कोपिक प्रोस्टेटक्टोमी और रोबोट प्रक्रिया दोनों कम से कम आक्रामक प्रक्रियाएं हैं, पुराने पारंपरिक सर्जरी की बजाय कीहोल चीजों का उपयोग करके किया जाता है, जो जघन हड्डी से umbilicus तक एक बड़ी चीरा का उपयोग करते हैं।
प्रक्रिया सामान्य संज्ञाहरण के तहत की जाती है और जघन हड्डी और umbilicus के बीच की दूरी पर पांच छोटे incisions के साथ शुरू होता है। इन चीजों के माध्यम से एक वीडियो कैमरा समेत छोटे उपकरण डाले जाते हैं, उपकरण और काटने के उपकरण की सहायता करते हैं। रोबोट प्रक्रिया में, सर्जन रोबोट को नियंत्रित करके काटने के यंत्रों को नियंत्रित कर रहा है। गैर रोबोटिक प्रक्रिया में, सर्जन के हाथ सीधे उपकरणों को नियंत्रित कर रहे हैं।
एक स्केलपेल या इसी तरह के उपकरण से काटा जाने के बाद प्रोस्टेट को चीरा के माध्यम से हटा दिया जाता है। एक बार ऊतक हटा दिए जाने के बाद, क्षेत्र बाँझ समाधान के साथ सिंचित हो जाता है, एक फॉली कैथेटर डाला जाता है और चीजें बंद होती हैं।
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प्रोस्टेट का ट्रांसयूरथ्रल रिसेक्शन (टीयूआरपी)प्रोस्टेट का ट्रांसयूरथ्रल शोधन, जिसे टीयूआरपी प्रक्रिया के रूप में भी जाना जाता है, कैंसर के इलाज के लिए उपयोग की जाने वाली सबसे आम प्रोस्टेट सर्जरी में से एक है। यह प्रक्रिया दो तरीकों से की जाती है, "मानक" प्रक्रिया जो प्रोस्टेट ऊतक को हटाने के लिए स्केलपेल का उपयोग करती है, या विद्युत-शोधन का उपयोग करती है, जो ऊतक को हटाने के लिए विद्युतीकृत तार पाश का उपयोग करती है।
यह प्रक्रिया कम से कम आक्रामक है, और प्रक्रिया के बाद घाव देखभाल की आवश्यकता वाले कोई दृश्यमान घटना नहीं हैं। यह एक रोगी प्रक्रिया है, जिसमें रोगी अस्पताल में रात भर न्यूनतम रहता है।
टीयूआरपी प्रक्रिया संज्ञाहरण के प्रशासन के साथ शुरू होती है । जितना संभव हो सके त्वचा को निर्जलित करने के लिए लिंग और आसपास की त्वचा को हल किया जाता है। जघन्य क्षेत्र भी मुंडा किया जा सकता है।
सर्जन एक साइटोस्कोप या मूत्रमार्ग में एक शोधकर्ता पेश करके शुरू होता है। इस उपकरण में एक प्रकाश और कैमरा है, जो सर्जन को प्रक्रिया को देखने की अनुमति देता है। उपयोग किए जाने वाले यंत्र आमतौर पर व्यास में आधा इंच और कम से कम 12 इंच लंबा होते हैं।
प्रोस्टेट तक पहुंचने तक ट्यूब-जैसे उपकरण मूत्रमार्ग के माध्यम से उन्नत होता है। जब यह जगह पर है, सर्जन प्रोस्टेट या पूरे ग्रंथि के खंड हटा देता है। यह एक काटने के उपकरण या एक तार के साथ किया जा सकता है जो विद्युतीकृत है।
शल्य चिकित्सा स्थल अक्सर सिंचाई समाधान के साथ फिसल जाती है, जो मूत्राशय में प्रोस्टेट के किसी भी टुकड़े को धक्का देगी। इस समाधान में ऐसे additives हो सकते हैं जो संक्रमण को रोकें या सूजन को कम करें।
जब सर्जरी पूरी हो जाती है, तो यंत्र हटा दिए जाते हैं और मूत्राशय में एक फॉली कैथेटर डाला जाता है। मूत्राशय में मौजूद प्रोस्टेट के टुकड़े तब मूत्र के साथ शरीर से निकलते हैं, फॉली कैथेटर संग्रह बैग में।
शल्य चिकित्सा के तुरंत बाद मूत्र में कुछ रक्त हो सकता है, और मूत्राशय से प्रोस्टेट के टुकड़े भी ध्यान दिए जा सकते हैं।
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ट्रांसयूरथ्रल माइक्रोवेव थर्माथेरेपी (टीयूएमटी)ट्रांसयूरथ्रल माइक्रोवेव थर्मोथेरेपी (टीयूएमटी) सौम्य प्रोस्टेटिक हाइपरट्रॉफी (बीपीएच) के लिए एक बाह्य रोगी शल्य चिकित्सा उपचार है। प्रक्रिया उन पुरुषों की मदद करने के लिए है जो प्रोस्टेट आकार के कारण पेशाब करने में कठिनाई होती हैं और प्रोस्टेट कैंसर के इलाज के लिए इसका उपयोग नहीं किया जाता है। वांछित प्रभाव प्राप्त करने के लिए प्रक्रिया को आम तौर पर कई बार दोहराया जाता है।
Sedation के तहत, मूत्रमार्ग और मूत्राशय के माध्यम से एक विशेष मूत्र कैथेटर डाला जाता है। एक बार जब सर्जन में कैथेटर होता है, प्रोस्टेट ग्रंथि में एक छोटा माइक्रोवेव एंटीना डाला जाता है ।
एक बार जगह में, एंटीना कम से कम 113 डिग्री फ़ारेनहाइट (45 डिग्री सेल्सियस) गर्म हो जाती है। 113 डिग्री से नीचे तापमान विश्वसनीय ऊतक मौत के लिए आवश्यक गर्मी प्रदान नहीं करता है, हालांकि, उच्च तापमान दर्द का कारण बन सकता है और प्रक्रिया के दौरान शीतलन घटक की आवश्यकता होती है।
प्रक्रिया के परिणामस्वरूप प्रोस्टेट एडीमा (सूजन) हो सकती है ताकि मूत्र कैथेटर आमतौर पर 5 से 7 दिनों के लिए जगह पर छोड़ा जा सके। अधिकांश रोगियों के लिए, इष्टतम परिणामों के लिए टीयूएमटी कई बार दोहराया जाता है।
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न्यूनतम आक्रमणकारी प्रोस्टेट सर्जरी (TUEVAP)प्रोस्टेट, या टीयूईवीएपी का ट्रांसयूरथ्रल इलेक्ट्रो-वापोराइजेशन, टीयूआरपी प्रक्रिया पर एक न्यूनतम आक्रमणकारी भिन्नता है जो प्रोस्टेट ऊतक को हटाने के लिए इलेक्ट्रोकॉटरी का उपयोग करता है।
प्रोस्टेट ऊतक को हटाने के लिए विद्युतीकृत तार का उपयोग करने के बजाय प्रक्रिया अनिवार्य रूप से वही है, एक विद्युतीकृत रोलर बॉल का उपयोग किया जाता है। गेंद को प्रोस्टेट पर लगाया जाता है, अवांछित ऊतक का वाष्पीकरण होता है। ब्लीडिंग को नियंत्रित करने के लिए गेंद को छोटे रक्त वाहिकाओं को कम करने के लिए भी इस्तेमाल किया जा सकता है।
> स्रोत:
> प्रोस्टेट सर्जरी के बाद असंतुलन। फ्लोरिडा अस्पताल में ग्लोबल रोबोटिक्स संस्थान।
> लैप्रोस्कोपिक रोबोट असिस्टेड प्रोस्टेटक्टोमी। मिशिगन स्वास्थ्य प्रणाली विश्वविद्यालय।
> प्रोस्टेट का ट्रांसयूरथ्रल इलेक्ट्रो-रिसेक्शन। देवदार-सिनाई।
> ट्रांसयूरथ्रल माइक्रोवेव प्रौद्योगिकी। देवदार-सिनाई।
> प्रोस्टेट का ट्रांसयूरथ्रल रिसेक्शन। राष्ट्रीय स्वास्थ्य संस्थान।
> प्रोस्टेट कैंसर उपचार के बाद मूत्र संबंधी असंतोष: घटनाएं और नैदानिक प्रस्तुति। होपिटेल चार्ल्स निकोल, रोएन, फ्रांस (पीजी) में सेवा डी उरोली से, और एच ली मोफिट कैंसर सेंटर एंड रिसर्च इंस्टीट्यूट, टम्पा, फ्लोरिडा में जेनेटोरिनरी कार्यक्रम से। मेडस्केप आज ।