श्रोणि की अपर्याप्तता फ्रैक्चर तब होती है जब पतली, कमजोर हड्डी शरीर के सामान्य भार को ले जाने की कोशिश कर रही है। चूंकि हड्डी ओस्टियोपोरोसिस से पतली और कमजोर है , यह फ्रैक्चर के लिए प्रवण है। श्रोणि अपर्याप्तता फ्रैक्चर ऑस्टियोपोरोसिस वाले मरीजों में होने वाली सबसे आम अपर्याप्तता फ्रैक्चर में से एक है।
खड़े ऊंचाई से गिरने जैसी मामूली चोट के परिणामस्वरूप अक्सर अपर्याप्तता फ्रैक्चर होती है।
कुछ परिस्थितियों में जहां रोगियों को गंभीर ऑस्टियोपोरोसिस होता है, फ्रैक्चर बिना किसी ज्ञात चोट के हो सकते हैं।
एक श्रोणि फ्रैक्चर के लक्षण
श्रोणि अपर्याप्तता फ्रैक्चर अक्सर हिप फ्रैक्चर की नकल करते हैं। सामान्य लक्षणों में शामिल हैं:
- ग्रोइन या नितंब दर्द
- चलने का प्रयास करते समय दर्द
- चरम पर वजन रखने में कठिनाई
श्रोणि फ्रैक्चर और एक हिप फ्रैक्चर के संकेतों में प्रमुख अंतर यह है कि श्रोणि घायल होने पर पैर की सौम्य गति शायद ही कभी दर्द का कारण बनती है, जबकि इससे हिप फ्रैक्चर के बाद महत्वपूर्ण दर्द होता है।
इन स्थितियों का निदान करने के लिए टेस्ट में नियमित एक्स-रे, सीटी स्कैन और एमआरआई शामिल हैं। जबकि सीटी स्कैन और एमआरआई से अधिक जानकारी प्राप्त की जा सकती है, कभी-कभी ये परीक्षण इन चोटों के साथ मरीजों के प्रबंधन को बदलते हैं। इसलिए, निदान करने के लिए अक्सर सीटी स्कैन पर्याप्त होता है।
अपर्याप्तता फ्रैक्चर के प्रकार
- जघन रामस फ्रैक्चर: सबसे आम प्रकार का श्रोणि फ्रैक्चर जघन्य रामस की चोट है। जघन्य रैमस श्रोणि के सामने हड्डी की अंगूठी है, और यह आम तौर पर दो स्थानों में टूट जाता है (जैसे आप एक जगह में एक प्रेट्ज़ेल तोड़ नहीं सकते हैं, जघन्य रामस की अंगूठी ऊपर और नीचे तोड़ने के लिए होती है अंगूठी का)। इन फ्रैक्चर से दर्द अक्सर ग्रोइन में महसूस किया जाता है, और अक्सर लक्षण एक हिप फ्रैक्चर के समान होते हैं।
- Sacral फ्रैक्चर : Sacral अपर्याप्तता फ्रैक्चर आम चोटें हैं, लेकिन अक्सर निदान याद किया जाता है। कठिनाई यह है कि पवित्र हड्डी को देखते हुए, खासकर पतली हड्डी वाले मरीजों में, नियमित एक्स-किरणों पर लगभग असंभव है। आम तौर पर इन चोटों को केवल तभी देखा जाता है जब सीटी स्कैन या एमआरआई किया जाता है। चलने पर ये फ्रैक्चर आमतौर पर नितंब दर्द का कारण बनते हैं।
- एसीटैबुलर फ्रैक्चर: एसीटबुलम हिप संयुक्त की सॉकेट है। श्रोणि का यह हिस्सा महत्वपूर्ण है क्योंकि एसीटैबुलम में फैली चोटों पर चारा पर असर पड़ सकता है और चोट के इलाज को बदल सकता है। चूंकि एसीटबुलम हिप संयुक्त की उपास्थि वाली सॉकेट है, इस क्षेत्र को शामिल करने वाले फ्रैक्चर अक्सर प्रभावित चरम पर वजन (या वजन की मात्रा को सीमित करने) की अनुमति नहीं देते हैं। बुजुर्ग मरीजों के लिए यह वजन असर प्रतिबंध मुश्किल हो सकता है।
उपचार का विकल्प
अक्सर रोगी आराम के एक छोटे से पाठ्यक्रम के साथ ठीक हो जाएंगे, इसके बाद भौतिक चिकित्सा और चलने में प्रगतिशील वृद्धि होगी। जैसा कि बताया गया है, कुछ विशिष्ट फ्रैक्चर प्रकारों को घायल चरम पर वजन में प्रतिबंधों की आवश्यकता हो सकती है, लेकिन आमतौर पर रोगियों को उतना ही वजन रखने की इजाजत दी जाती है जितनी वे चरम पर सहन कर सकते हैं। मरीजों को अपनी दैनिक गतिविधियों में सहायता के लिए रोगी अस्पताल या नर्सिंग देखभाल की आवश्यकता हो सकती है।
फ्रैक्चर के कारण की पहचान करने पर आगे के उपचार का ध्यान होना चाहिए। ऑस्टियोपोरोसिस का उपचार मुश्किल है लेकिन अन्य अपर्याप्तता फ्रैक्चर को रोकने के प्रयास में शुरू किया जाना चाहिए। जबकि इन चोटों का उपचार निराशाजनक और असुविधाजनक है, यह एक हिप फ्रैक्चर (जो लगभग हमेशा सर्जरी की आवश्यकता होती है) के उपचार के रूप में आक्रामक नहीं है, और इसलिए आगे की चोटों को रोकने के लिए हर संभव प्रयास किया जाना चाहिए।