सर्जिकल विकल्प बढ़ते हैं क्योंकि मरीज़ कभी छोटे होते हैं
कुल हिप प्रतिस्थापन सर्जरी ऑर्थोपेडिक सर्जन द्वारा की जाने वाली सबसे सफल प्रक्रियाओं में से एक है। वे गंभीर हिप गठिया , हिप ओस्टोनक्रोसिस , या अन्य जटिल हिप समस्याओं से पीड़ित व्यक्तियों को तत्काल और दीर्घकालिक राहत प्रदान करते हैं। सर्जरी से गुजरने वाले 9 0 प्रतिशत से अधिक लोगों ने बड़ी दर्द राहत और नियमित गतिविधियों को करने की बेहतर क्षमता की रिपोर्ट की है।
इसके अलावा, लगभग 80 प्रतिशत 20 वर्षों के बाद पूरी तरह से काम कर रहे डिवाइस होगा।
हिप रिप्लेसमेंट उपयोग तेजी से बदल रहा है
हिप प्रतिस्थापन सर्जरी की सफलता के कारण, अब प्रक्रिया युवा रोगियों में की जा रही है। इसके साथ समस्या, ज़ाहिर है कि हिप प्रतिस्थापन समय के साथ बाहर पहनते हैं। वर्तमान में, औसत हिप प्रतिस्थापन लगभग 25 वर्षों तक रहता है। युवा, अधिक सक्रिय लोगों में, गिरावट बहुत तेज हो सकती है।
और यह एक असली समस्या हो सकती है। वर्तमान में, संशोधन हिप प्रतिस्थापन एक बहुत ही जटिल है, और परिणाम अक्सर उतने अच्छे नहीं होते हैं। इस वास्तविकता के साथ, ऑर्थोपेडिस्ट आमतौर पर प्रतिस्थापन में देरी करने के लिए हर संभव प्रयास करेंगे जब तक कि इम्प्लांट किसी के जीवनकाल के शेषकाल तक अधिक होने की संभावना न हो।
लेकिन कभी-कभी देरी संभव नहीं है। नतीजतन, शोधकर्ता लगातार नई प्रौद्योगिकियों की खोज कर रहे हैं जो इन अमूल्य उपकरणों की आजीवन उपयोगिता को विस्तारित करते हुए राहत का एक ही स्तर प्रदान कर सकते हैं।
सिरेमिक हिप इम्प्लांट्स का आगमन
सिरेमिक हिप प्रत्यारोपण हिप प्रतिस्थापन के लिए उपयोग किए जाने वाले नए प्रकार के प्रोस्थेस के बीच होते हैं, जो संयुक्त रूप से क्षति और संयुक्त आंदोलन के लिए अधिक प्रतिरोधी प्रदान करते हैं।
कई सर्जन आज उन्हें पारंपरिक धातु-और-प्लास्टिक प्रत्यारोपण में सुधार करने के लिए मानते हैं जिसमें प्लास्टिक की गिरावट संयुक्त रूप से मलबे के धीरे-धीरे निर्माण का कारण बन सकती है।
यह एक प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया को ट्रिगर कर सकता है जो सूजन और सीलोट्यूमर के रूप में जाने वाले सौम्य सिस्ट के विकास की ओर जाता है। समय के साथ, ये घटनाएं धीरे-धीरे प्रत्यारोपण को ढीला कर सकती हैं और समय-समय पर विफलता का कारण बन सकती हैं।
इसके विपरीत, सिरेमिक डिवाइसेज बहुत कम सूजन और कुछ, यदि कोई हो, तो स्यूडोट्यूमर का कारण बनता है। यह सच प्रतीत होता है कि डिवाइस सभी सिरेमिक, सिरेमिक-एंड-मेटल, या सिरेमिक-एंड-प्लास्टिक है।
हालांकि यह सुझाव देना उचित लगता है कि ये लाभ लंबे, समस्या मुक्त उपयोग में अनुवाद करते हैं, हम वास्तव में केवल इस चरण में ही मान सकते हैं। इन दावों का समर्थन करने के लिए अभी तक दीर्घकालिक साक्ष्य के साथ, हम वास्तव में यह कर सकते हैं कि हम एक तथ्य के लिए क्या जानते हैं।
वर्तमान शोध क्या हमें बताता है
2015 में किए गए शोध ने पांच उच्च-गुणवत्ता वाले अध्ययनों की समीक्षा की जो सभी सिरेमिक हिप इम्प्लांट प्राप्त करने वाले व्यक्तियों के नैदानिक परिणाम की जांच करते हैं। कुल मिलाकर, 897 रोगियों को शामिल किया गया था। संयुक्त अध्ययन की औसत अवधि 8.4 वर्ष थी, जबकि प्रतिभागियों की औसत आयु 54.5 वर्ष थी।
विश्लेषण के आधार पर, जांचकर्ता निष्कर्ष निकालने में सक्षम थे कि जिन लोगों ने एक सिरेमिक इम्प्लांट की पेशकश की थी, उनमें धातु-और-प्लास्टिक प्रत्यारोपण की तुलना में संशोधन सर्जरी, हड्डी में गिरावट, और डिवाइस के ढीलेपन और / या विस्थापन की कम दर थी।
तुलनात्मक रूप से दो प्रमुख दोष, स्कीकिंग की अधिक संभावना थी और ऑपरेशन के दौरान डिवाइस को क्षति का उच्च जोखिम (जैसे डिवाइस को गलती से गिराए जाने पर क्रैक या चिप्स)।
इसके अलावा, एक तथाकथित "विनाशकारी विफलता" का एक छोटा सा जोखिम है, जिसमें गंभीर गिरावट या प्रभाव संभावित रूप से सिरेमिक को तोड़ सकता है। सौभाग्य से, नए कंपोजिट्स ने पहले पीढ़ी के सिरेमिक की तुलना में कहीं अधिक लचीला और प्रभाव प्रतिरोधी सिद्ध किया है।
से एक शब्द
इससे कोई फर्क नहीं पड़ता कि प्रक्रिया कितनी प्रभावी या लोकप्रिय हो गई है, कुल हिप प्रतिस्थापन को हमेशा एक प्रमुख सर्जरी माना जाना चाहिए और केवल सर्जरी के लाभ और संभावित परिणामों दोनों की पूरी समझ के साथ शुरू किया जाना चाहिए।
जबकि एक सिरेमिक हिप इम्प्लांट निश्चित रूप से युवा लोगों के लिए एक अधिक आकर्षक विकल्प दिखाई देता है, केवल ऑर्थोपेडिक विशेषज्ञ के साथ लंबे समय से परामर्श के बाद एक पर विचार करें और अन्य सभी उपचार विकल्पों को समाप्त कर दिया गया है।
> स्रोत:
> हू, डी .; टाई, के .; यांग, एक्स। एट अल। "कुल हिप आर्थ्रोप्लास्टी में धातु-पर-पॉलीथीन असर सतहों के लिए सिरेमिक-ऑन-सिरेमिक की तुलना: यादृच्छिक नियंत्रित परीक्षणों का मेटा-विश्लेषण।" जे ऑर्थोप सर्जिक रेस । 2015; 10:22।