समय के साथ हिप प्रतिस्थापन प्रत्यारोपण को ढीला करने के लिए Resons
हिप प्रतिस्थापन सर्जरी सबसे आम ऑर्थोपेडिक प्रक्रियाओं में से एक है। यह ऑपरेशन 1 99 7 में संयुक्त राज्य अमेरिका में लगभग 300,000 बार किया गया था। हालांकि प्रक्रिया अधिक सफल और सुरक्षित हो गई है, लेकिन इसे पूर्ण नहीं किया गया है। रोगियों और चिकित्सकों दोनों की सबसे आम चिंताओं में से एक समय के साथ हिप प्रतिस्थापन की समस्या है।
हिप प्रतिस्थापन क्यों पहनते हैं?
हिप प्रतिस्थापन कई कारणों से खराब हो सकता है। इसमें शामिल है:
- हिप प्रतिस्थापन का ढीलापन
- हिप प्रतिस्थापन की संक्रमण
- प्रत्यारोपण से बाहर तोड़ना या पहनना
- प्रत्यारोपण के आसपास हड्डी को नुकसान
हिप प्रतिस्थापन के साथ सबसे आम समस्या यह है कि वे समय के साथ ढीला शुरू करते हैं। प्रत्यारोपण के संक्रमण और टूटना असामान्य हैं, लेकिन संभावित रूप से गंभीर जटिलताओं।
हिप प्रतिस्थापन ढीला क्या है?
हिप प्रतिस्थापन ढीला समय के साथ होता है, और हिप प्रतिस्थापन प्रोस्थेसिस के सामान्य कार्यों के साथ समस्याएं पैदा कर सकता है। जब शरीर में एक हिप प्रतिस्थापन रखा जाता है, तो यह या तो हड्डी में दबाया जाता है, या स्थिति में सीमेंट किया जाता है। किसी भी तरह से, यह जांघ (मादा) और श्रोणि की हड्डी में कसकर फिट बैठता है ताकि इम्प्लांट हिल न सके। जब प्रत्यारोपण ढीले होते हैं, तो हिप प्रतिस्थापन छोटी मात्रा में स्थानांतरित हो सकता है। आमतौर पर, यह रोगी द्वारा अनुभव किए गए गति के बढ़ते दर्द और हानि से जुड़ा हुआ है।
हिप प्रतिस्थापन कब तक चलने वाले हैं?
अधिकांश हिप प्रतिस्थापन औसतन 20-25 साल तक रहता है। कुछ हिप प्रतिस्थापन लंबे समय तक चलेंगे, जबकि अन्य हिप प्रतिस्थापन प्रत्यारोपण बहुत जल्द विफल हो सकते हैं। कभी-कभी हिप प्रतिस्थापन प्रत्यारोपण सर्जरी के तुरंत बाद असफल हो जाते हैं, जबकि आप उन रोगियों के बारे में भी सुन सकते हैं जिन्होंने बिना किसी समस्या के 30 या अधिक वर्षों के लिए लगाए गए जोड़ों को लगाया है।
हिप प्रतिस्थापन ऐसी चिंता को ढीला क्यों कर रहा है?
चिकित्सक और मरीज़ दोनों हिप प्रतिस्थापन को कम करने की समस्या के बारे में बहुत चिंतित हैं क्योंकि एक हिप प्रतिस्थापन संशोधन सर्जरी ( संयुक्त प्रतिस्थापन का प्रतिस्थापन ) एक और अधिक कठिन संचालन है। हिप प्रतिस्थापन संशोधन अक्सर पहले ऑपरेशन के रूप में सफल नहीं होते हैं। संशोधन परिचालन के बाद, रोगी संयुक्त की कम समग्र गति को पुनर्प्राप्त करते हैं। इसके अलावा, प्रत्येक संशोधन के साथ प्रत्यारोपण की दीर्घायु कम हो जाती है। इसलिए, चिकित्सक पूरी तरह से जरूरी होने तक संयुक्त प्रतिस्थापन सर्जरी से बचते हैं, और प्रत्येक प्रतिस्थापन के जितना संभव हो उतना लाभ प्राप्त करने का प्रयास करते हैं।
हिप प्रतिस्थापन ढीलेपन के कारणों के बारे में अधिक जानकारी के लिए, पढ़ें।
हिप प्रतिस्थापन क्यों विफल हो जाते हैं और समय के साथ प्रतिस्थापित करने की आवश्यकता है?
जैसा कि पहले इस आलेख में बताया गया है, हिप प्रतिस्थापन विफल होने के लिए कई कारण हैं, या खराब हो जाते हैं। दशकों पहले, जब संयुक्त प्रतिस्थापन सर्जरी नई थी, तो अलग-अलग कारक थे जो निर्धारित करते थे कि एक हिप प्रतिस्थापन प्रत्यारोपण कब तक चलता रहेगा। शुरुआती प्रत्यारोपण में से कुछ विफल रहे क्योंकि धातु टूटने के लिए अतिसंवेदनशील थे या प्लास्टिक जल्दी से बिखर गए थे।
हिप प्रतिस्थापन प्रोस्थेसिस की ताकत और इम्प्लांट के निर्धारण की ताकत में सुधार के कारण, हिप प्रतिस्थापन एक बार प्रत्यारोपित होने के बाद बहुत अच्छी तरह से चलते हैं।
इसके अलावा, बाँझ तकनीक और संक्रमण के चिकित्सा उपचार में सुधार के साथ, संयुक्त प्रोस्थेसिस संक्रमण की गंभीर जटिलता भी कम कर दी गई है। अब, संयुक्त प्रतिस्थापन ढीलापन का सबसे आम कारण प्रत्यारोपण सतहों के पहनने के कारण है, और आसपास की हड्डी के बाद कमजोर पड़ना है। इस समस्या को ऑस्टियोलाइसिस कहा जाता है, और यह समय के साथ हिप प्रतिस्थापन को कम करने का कारण बनता है।
क्या होता है जब ऑस्टियोलाइसिस होता है?
ऑस्टियोलाइसिस एक ऐसी समस्या है जो प्रत्यारोपण के आस-पास की हड्डी को 'पिघल जाने' लगती है। कूल्हे के प्रतिस्थापन के आसपास हड्डी की कमजोरी एक्स-रे पर देखी जाती है, और ऐसा लगता है कि संयुक्त प्रतिस्थापन के आसपास हड्डी में छेद हैं। कमजोर हड्डी की वजह से, कूल्हे के प्रतिस्थापन ढीले हो जाते हैं, और हड्डी के भीतर घूमने लगते हैं।
मरीजों को कूल्हे की गति में दर्द और सीमाओं के लक्षणों का अनुभव होता है। हड्डी के इस कमजोर होने के लिए तकनीकी नाम ऑस्टियोलाइसिस कहा जाता है।
'सीमेंट बीमारी' क्या है, और यह ऑस्टियोलाइसिस से अलग कैसे है?
पिछले कुछ वर्षों में, एक्स-रे पर दिखाई देने वाली हड्डी में छेद की इस समस्या को 'सीमेंट बीमारी' कहा जाता था।
यह नाम इस तथ्य से आता है कि शुरुआत में डॉक्टरों को हड्डी को कमजोर करने का कारण नहीं पता था। चूंकि सीमेंट को हिप प्रतिस्थापन में इस्तेमाल किया गया था, इसलिए सीमेंट के कारण समस्या को गलत तरीके से माना जाता था, इस प्रकार नाम सीमेंट रोग। नाम अटक गया, हालांकि अब यह ज्ञात है कि सीमेंट समस्या नहीं है।
ऑस्टियोलाइसिस कैसे होता है?
हिप प्रतिस्थापन के हिस्सों से बाहर पहनने के परिणामस्वरूप ऑस्टियोलाइसिस होता है। उपयोग के वर्षों से, कूल्हे के प्रतिस्थापन के माइक्रोस्कोपिक टुकड़े इम्प्लांट के आसपास ऊतकों के लिए जलन पैदा करते हैं, और हड्डी की कमजोर पड़ने लगते हैं। भले ही आधुनिक हिप प्रतिस्थापन सामग्री से बने होते हैं जो बहुत अच्छी तरह पहनने का सामना कर सकते हैं, इन सूक्ष्म कणों की छोटी मात्रा भी कूल्हे के प्रतिस्थापन के आसपास हड्डी को नुकसान पहुंचा सकती है।
ऑस्टियोलाइसिस से कैसे बचा जा सकता है?
हाल के वर्षों में, प्रयोग ने जांच की है कि परंपरागत धातु-पर-प्लास्टिक (पॉलीथीन) हिप प्रतिस्थापन के विकल्प कम ढीले होते हैं या नहीं। पारंपरिक धातु-पर-पॉलीथीन की तुलना में उनकी लंबी उम्र निर्धारित करने के लिए सिरेमिक-ऑन-पॉलीथीन , सिरेमिक-ऑन-सिरेमिक , और धातु-पर-धातु के बने नए प्रत्यारोपण की जांच की जा रही है।
ये नए प्रत्यारोपण कैसे लंबे समय तक चलते हैं?
नए प्रत्यारोपण उपकरणों में बहुत छोटे पहनने वाले कण होते हैं; ये मलबे के कण होते हैं जो संयुक्त पहनते हैं, जैसे कि रबड़ की तरह आपकी कार टायर पहनती है।
छोटे पहनने वाले कणों के अलावा, इन प्रत्यारोपण में पहनने की कुल मात्रा परंपरागत धातु-पर-पॉलीथीन इम्प्लांट्स से भी कम है। हालांकि, यह तब तक ज्ञात नहीं है जब इन विभिन्न प्रकार के प्रत्यारोपण वास्तव में समय के साथ प्रत्यारोपण को कम करने की दर को कम कर देंगे। इसके अलावा, इन विभिन्न प्रकार के हिप प्रतिस्थापन प्रत्यारोपण के उपयोग से जुड़ी अन्य जटिलताओं भी हो सकती हैं।
दुर्भाग्य से रोगियों के लिए, कोई निश्चित उत्तर नहीं है कि किस प्रकार का प्रत्यारोपण "सर्वोत्तम" है। इसका कारण इन नए प्रकार के प्रत्यारोपण की दीर्घकालिक सफलता का मूल्यांकन करने के लिए है, अध्ययनों को कई वर्षों तक जारी रखने की आवश्यकता है और इसमें अधिक रोगी शामिल हैं।
कई शल्य चिकित्सकों के पास एक प्रकार के हिप प्रतिस्थापन प्रत्यारोपण की ओर एक मजबूत वरीयता होती है, और यह उस विशेष प्रत्यारोपण के साथ उनकी परिचितता के कारण सभी रोगियों में इसका उपयोग कर सकती है। यदि आपके प्रश्न हैं कि आपके कूल्हे के प्रतिस्थापन में किस प्रकार के इम्प्लांट का उपयोग किया जा रहा है, तो आपको इस बारे में अपने डॉक्टर के साथ चर्चा करनी चाहिए।