स्कीकिंग हिप रिप्लेसमेंट

क्या आपके कृत्रिम हिप में कोई समस्या है?

हिप प्रतिस्थापन सर्जरी गंभीर हिप गठिया के लिए एक इलाज है। एक हिप प्रतिस्थापन सर्जरी के दौरान, पहने हुए गेंद-और-सॉकेट हिप संयुक्त को कृत्रिम जोड़ के साथ बदल दिया जाता है। सबसे आम तौर पर, कृत्रिम हिप प्रतिस्थापन धातु और प्लास्टिक से बने होते हैं। एक ठेठ हिप प्रतिस्थापन सर्जरी में, धातु के हिस्सों को मादा (जांघ की हड्डी) और श्रोणि की हड्डी के लिए तय किया जाता है।

धातु घटकों के बीच प्रतिस्थापित हिप की कृत्रिम सॉकेट में एक प्लास्टिक लाइनर है।

दुर्भाग्यवश, ये कूल्हे प्रतिस्थापन समय के साथ बाहर पहन सकते हैं। हिप प्रतिस्थापन भागों से पहने हुए इसे कम करने के प्रयास में, हिप संयुक्त को बदलने के लिए आमतौर पर अन्य सामग्रियों का उपयोग किया जाता है। ये तथाकथित वैकल्पिक असर सतहें या तो धातु (कोई प्लास्टिक नहीं) हो सकती हैं या सिरेमिक भागों हो सकती हैं।

जबकि इन वैकल्पिक असर हिप प्रतिस्थापन मानक हिप प्रतिस्थापन सामग्री के रूप में जल्दी से बाहर नहीं पहन सकते हैं, इन प्रकार के प्रत्यारोपण के साथ अन्य चिंताएं हैं। विशेष रूप से सिरेमिक हिप प्रतिस्थापन के साथ एक विशिष्ट चिंता यह है कि कृत्रिम जोड़ एक स्क्वाकिंग शोर बनाने के लिए प्रवण होता है। एक कृत्रिम हिप प्रतिस्थापन से निचोड़ एक असुविधा हो सकती है, या यह कृत्रिम संयुक्त के साथ समस्याओं का संकेत हो सकता है।

कारण

एक हिप प्रतिस्थापन से स्क्केकिंग इम्प्लांट, सर्जरी, या रोगी से संबंधित विभिन्न मुद्दों का परिणाम हो सकता है।

प्रतिस्थापित हिप से असामान्य शोर के मूल्यांकन में पहला कदम कारण निर्धारित करना है। विशिष्ट कारण जानने के बिना, समस्या के लिए सबसे अच्छा उपचार निर्धारित करना असंभव है।

• इम्प्लांट इश्यू: स्क्केकिंग लगभग उन रोगियों में एक समस्या है जिनके पास वैकल्पिक असर सतह (धातु और प्लास्टिक के अलावा कुछ और) के साथ एक प्रत्यारोपण होता है, और आमतौर पर सिरेमिक हिप प्रतिस्थापन के साथ। कुछ विशिष्ट इम्प्लांट्स स्क्केकिंग के लिए अधिक प्रवण होते हैं, और कुछ मामलों में यह प्रत्यारोपण के आकार से संबंधित प्रतीत होता है, छोटे प्रत्यारोपण अधिक सामान्य रूप से निचोड़ते हैं।

• सर्जिकल पोजिशनिंग: जब आपके शरीर में एक हिप प्रतिस्थापन प्रत्यारोपण होता है, तो आपके सर्जन को यह सुनिश्चित करना चाहिए कि यह उचित रूप से गठबंधन हो। कुछ अध्ययनों से पता चला है कि इम्प्लांट संरेखण के साथ मुद्दों से स्क्केकिंग की प्रवृत्ति हो सकती है।
• रोगी कारक: कुछ रोगी विशेषताओं को स्क्केकिंग से जोड़ा गया है, जिसमें युवा, भारी और लंबा होना शामिल है। मरीजों को गति की एक विस्तृत श्रृंखला के माध्यम से अपने कूल्हे को स्थानांतरित करने के लिए उनके कूल्हे के प्रतिस्थापन के स्केकिंग का अनुभव करने की संभावना अधिक होती है।

क्या एक समस्या है?

अक्सर, नहीं। एक स्क्केकिंग हिप आमतौर पर एक असुविधा होती है, और आपका डॉक्टर आपको विशिष्ट पदों और गतिविधियों से बचने के लिए आपको सलाह देकर स्क्केकिंग रोकने में मदद कर सकता है। हालांकि, आपके डॉक्टर द्वारा किसी भी स्क्केकिंग की रिपोर्ट और मूल्यांकन किया जाना चाहिए। विशेष रूप से सिरेमिक हिप प्रतिस्थापन के साथ, एक इम्प्लांट समस्या का प्रारंभिक संकेत होने के कारण दुर्लभ मामलों की रिपोर्टें होती हैं।

अगर स्क्केकिंग को इम्प्लांट के साथ कोई समस्या नहीं है, और शोर सहनशील है, तो समस्या आमतौर पर अकेली रह जाती है। अगर प्रत्यारोपण एक समस्या है, या यदि स्क्केकिंग बर्दाश्त नहीं की जा सकती है, तो एक दूसरी हिप प्रतिस्थापन सर्जरी, जिसे एक संशोधन हिप प्रतिस्थापन कहा जाता है। संशोधन हिप प्रतिस्थापन चुनौतीपूर्ण हो सकता है, और अत्यधिक आक्रामक प्रक्रियाएं हो सकती हैं।

हालांकि वे संभावित रूप से चुनौतीपूर्ण समस्याओं के लिए बहुत प्रभावी शल्य चिकित्सा उपचार हो सकते हैं, एक संशोधन हिप प्रतिस्थापन केवल तभी किया जाना चाहिए जब आवश्यक हो।

क्या करें

अगर प्रत्यारोपण कोई समस्या नहीं है, तो कुछ भी अलग नहीं करना सर्वोत्तम है। यहां तक ​​कि यदि शोर परेशान है, तो एक हिप प्रतिस्थापन संशोधन सर्जरी करना एक प्रमुख उपक्रम है और इसमें महत्वपूर्ण जटिलताओं का सामना करना पड़ सकता है।

उस ने कहा, जब एक प्रत्यारोपण की समस्या है, समस्या की प्रारंभिक पहचान और शल्य चिकित्सा सुधार संशोधन सर्जरी को बहुत कम आक्रामक और अधिक सफल बना सकता है। जब प्रत्यारोपण की समस्याएं बिना किसी परेशानी के होती हैं, तो दीर्घकालिक परिणाम न केवल प्रत्यारोपण के लिए बल्कि आस-पास की हड्डी और मुलायम ऊतक को नुकसान पहुंचाने के कारण भी जटिल हो सकता है।

अगर प्रत्यारोपण एक समस्या पैदा कर रहा है और संशोधन सर्जरी की सिफारिश की जाती है, तो बाद में इसके बजाय इसे जल्द से जल्द देखभाल करने से जटिलताओं का मौका कम हो सकता है।

_{स्रोत:}

_{वाल्टर डब्ल्यूएल, एट अल। "स्क्वाकिंग हिप्स की एक समीक्षा" जे एम एकेड ऑर्थोप सर्जरी, वॉल्यूम 18, संख्या 6, जून 2010, 319-326।}