संकेत, लाभ और उपचार के साइड इफेक्ट्स
फॉस्फोडाइएस्टेस -4-इनहिबिटर (पीडीई 4) जैसे दलीस्पस (रोफ्लुमिलास्ट) क्रोनिक अवरोधक फुफ्फुसीय बीमारी (सीओपीडी ) और अन्य फेफड़ों की बीमारियों के लिए दवा की एक नई श्रेणी है। ये दवाएं उन लोगों के लिए वायुमार्ग में सूजन को दबाने के लिए काम करती हैं जो मानक उपचार के लिए प्रतिरोधी हैं। डलीस्प्रेस (रोफ्लुमिलास्ट) वर्तमान में संयुक्त राज्य अमेरिका में स्वीकृत एकमात्र पीडीई 4 अवरोधक है।
कैसे फॉस्फोडिएस्टर -4-अवरोधक काम करते हैं
फॉस्फोडाइएस्टेस 4 के प्रभाव को अवरुद्ध करके दलितिस की तरह दवाएं, एक एंजाइम जो चक्रीय एडेनोसाइन मोनोफॉस्फेट (सीएएमपी) नामक अणु को तोड़ने के लिए काम करता है। सीएएमपी में परिणामी वृद्धि (क्योंकि यह फॉस्फोडाइएस्टेस 4 द्वारा तोड़ नहीं है) में सूजन कम हो जाती है अन्य चीजों के बीच फेफड़े।
सीओपीडी का एक हॉलमार्क पुरानी सूजन है, और सीओपीडी और अस्थमा वाले लोग अक्सर इस सूजन में योगदान देने वाले पीडीई 4 का अधिक उत्पादन करते हैं।
सूजन को कम करके, दलीज जैसे दवाएं सीओपीडी की श्लेष्म अतिप्रवाह विशेषता को कम कर सकती हैं, और वायुमार्ग रीमोडलिंग को कम कर सकती हैं।
पीडीई 4 अवरोधक क्या करते हैं?
सीएएमपी के स्तर को बढ़ाने और सूजन में कमी से, पीडीई 4 अवरोधक सीओपीडी उत्तेजना की संख्या को कम कर सकते हैं और फेफड़ों के कार्य में सुधार कर सकते हैं। बढ़ते सीएएमपी के माध्यम से, वे कुछ ब्रोंकोडाइलेशन भी पैदा कर सकते हैं।
यह ध्यान रखना महत्वपूर्ण है कि ये दवाएं फेफड़ों की मरम्मत नहीं करती हैं, वे सूजन को कम करने और लक्षणों के और नुकसान को रोकने के बजाय काम करते हैं।
स्थितियां जहां दालीस्प (रोफ्लुमिलास्ट) का उपयोग किया जा सकता है
जिन शर्तों के लिए दलितिस का उपयोग किया जा सकता है उनमें शामिल हैं:
- सीओपीडी
- दमा
- सोरायसिस
- सोरियाटिक गठिया
उनका उपयोग कब किया जाता है?
पीएलई 4 अवरोधक जैसे दलीज का उपयोग स्थिर सीओपीडी वाले लोगों में फेफड़ों के कार्य को बेहतर बनाने के लिए किया जाता है जो मानक उपचार के लिए प्रतिरोधी हैं।
सीओपीडी के साथ वे क्रोनिक ब्रोंकाइटिस वाले लोगों के लिए सबसे अधिक लाभकारी प्रतीत होते हैं, जिनकी बीमारी की लगातार वृद्धि होती है ।
चूंकि ये दवाएं पुरानी सूजन पर काम करती हैं, इसलिए इनका उपयोग सीओपीडी या अस्थमा के गंभीर हमलों के लिए नहीं किया जाता है, बल्कि रोग के पुराने रखरखाव के लिए किया जाता है।
श्वास वाले ब्रोंकोडाइलेटर के विपरीत, डालीस्पैस एक बार-दैनिक है, एक मौखिक दवा है जो सैल्मेटरोल और स्पाइरिवा (टियोट्रोपियम) के इलाज वाले मरीजों में फेफड़ों के कार्य को बेहतर बनाने के लिए पाया गया है ।
पीडीई 4 अवरोधक का प्रभाव कोर्टिकोस्टेरॉइड के साथ योजक प्रतीत होता है।
दुष्प्रभाव
पीडीई 4 अवरोधकों के मुख्य दुष्प्रभावों में डायरिया, मतली, और सिरदर्द शामिल हैं। इससे वजन घटाने का कारण बन सकता है, इसलिए इलाज के दौरान वजन की निगरानी की जानी चाहिए और कुछ लोगों के लिए मनोवैज्ञानिक लक्षण पैदा हुए हैं।
सहभागिता
साइटोक्रोम पी-450 द्वारा इसके चयापचय के कारण, पीडीई 4 अवरोधक अन्य दवाओं को हस्तक्षेप कर सकते हैं (वृद्धि या कमी) इस तरह से चयापचय भी कर सकते हैं, उदाहरण के लिए, एरिथ्रोमाइसिन, सिमेटिडाइन, जन्म नियंत्रण गोलियां, कुछ जब्त दवाएं आदि जैसी दवाएं।
इसके रूप में भी जाना जाता है: पीडीई 4, चुनिंदा फॉस्फोडाइस्टेरेस -4 अवरोधक
सूत्रों का कहना है:
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