क्रोनिक अवरोधक फुफ्फुसीय बीमारी (सीओपीडी) आपके फेफड़ों में एक प्रगतिशील, अपरिवर्तनीय सूजन की बीमारी है जो सांस लेने में मुश्किल बनाती है। सामान्य लक्षणों में पुरानी खांसी, घरघराहट, श्वास का उत्पादन, सांस की तकलीफ, और आपकी छाती में मजबूती की भावना शामिल है, हालांकि ये लक्षण तब तक ध्यान देने योग्य नहीं हो सकते जब तक कि आप बीमारी के बाद के चरणों में न हों।
सीओपीडी बीमार है, लेकिन यह एक रोकथाम योग्य और इलाज योग्य बीमारी है और इससे पहले कि आप उपचार शुरू करें, बेहतर आपका पूर्वानुमान।
संयुक्त राज्य अमेरिका में सीओपीडी मौत का तीसरा प्रमुख कारण है, जो केवल हृदय रोग और कैंसर से पहले होता है। यह मुख्य रूप से 40 वर्ष से अधिक आयु के लोगों में होता है और 11 मिलियन से अधिक अमेरिकियों को प्रभावित करता है। हालांकि, लाखों वयस्कों में असंगत फेफड़ों के कार्य का सबूत है, जो दर्शाता है कि निदान की उच्च संभावना है।
कैसे सीओपीडी फेफड़ों को प्रभावित करता है
सीओपीडी फेफड़ों के अंदर और बाहर दोनों एयरफ्लो की सीमा से विशेषता है-जो पूरी तरह से उलट नहीं है। इसका मतलब यह है कि निम्नलिखित फेफड़ों में से एक या अधिक कारणों से आपके फेफड़ों में कम हवा बहती है:
- वायु ट्यूब और अल्वेली (वायु कोशिकाएं जहां गैस एक्सचेंज होता है) अपनी लोच खो देते हैं और जब आप सांस लेते हैं तो खिंचाव में असमर्थ होते हैं।
- अलवेली के बीच स्थित दीवारें नष्ट हो जाती हैं।
- वायु ट्यूबों की अस्तर मोटी और सूजन हो जाती है।
- वायु ट्यूबों से उन्हें अधिक श्लेष्म छिड़कना चाहिए, जिससे उन्हें छिड़काव हो सकता है।
सीओपीडी में एयरफ्लो सीमा प्रगतिशील है, जिसका अर्थ है कि यह आम तौर पर समय के साथ खराब हो जाता है। यह आपके फेफड़ों की असामान्य सूजन प्रतिक्रिया से संक्रमित उत्तेजना, जैसे सिगरेट के धुएं, वायु प्रदूषण, या कठोर रसायनों से जुड़ा हुआ है।
सीओपीडी के प्रकार
सीओपीडी एक शब्द है जिसका प्रयोग फेफड़ों की बीमारियों के समूह का वर्णन करने के लिए किया जाता है:
- एम्फिसीमा: एक बीमारी जो अल्वेली को नुकसान पहुंचाती है , फेफड़ों के सबसे छोटे वायुमार्ग जहां ऑक्सीजन और कार्बन डाइऑक्साइड का आदान-प्रदान होता है, एम्फिसीमा अक्सर धूम्रपान के कारण होता है। कम अलवेली उपलब्ध हैं क्योंकि इन्हें सूजन और सूजन से नष्ट कर दिया जाता है, और जो लोग डरते रहते हैं, अपनी लोच खो देते हैं और हवा को फँसाने का कारण बनते हैं। आप इसे एक गुब्बारे के रूप में चित्रित कर सकते हैं जिसने अपनी लोच खो दी है, फिर भी जब गुब्बारा गिर जाता है तब भी वायु बनी रहती है (जैसे निकास के साथ)।
- क्रोनिक ब्रोंकाइटिस: क्रोनिक ब्रोंकाइटिस के साथ, आपके वायुमार्गों को गंभीर रूप से सूजन हो जाती है, जिसके परिणामस्वरूप स्कार्फिंग और मोटाई होती है। यह प्रक्रिया अक्सर श्लेष्म के बढ़ते उत्पादन का कारण बनती है, जो तब वायुमार्गों को भरती है, और आपके सांस लेने में बाधा डालती है।
- Bronchiectasis: Bronchiectasis में, आपके वायुमार्गों को फैलाया जाता है, जो अक्सर आपके बचपन के दौरान आवर्ती श्वसन संक्रमण के कारण होता है। सूजन का परिणाम श्लेष्म के उत्पादन में भी होता है, जिससे आपके वायुमार्गों में भी बाधा आती है।
अक्सर, सीओपीडी वाले लोगों के पास एक ही समय में इन विकारों का संयोजन होता है। बीमारी के साथ अस्थमा घटक होना भी संभव है, उपचार पर विचार करते समय एक महत्वपूर्ण कारक।
लक्षण
सीओपीडी अक्सर असम्बद्ध (बिना लक्षण के) होता है जब तक फेफड़ों के लिए महत्वपूर्ण नुकसान पहले से ही नहीं हुआ है। यह एक प्रगतिशील बीमारी है जिसमें ज्यादातर लोगों की अवधि होती है जहां वे अपेक्षाकृत स्थिर होते हैं, जो बीमारी के अंतःक्रियात्मक उत्तेजनाओं (बदतर) के साथ बदलते हैं। सामान्य लक्षणों में शामिल हो सकते हैं:
- सांस की तकलीफ (डिस्पने), खासकर परिश्रम के बाद
- लगातार, दैनिक खांसी
- स्पुतम उत्पादन (कफ को खांसी) जो स्पष्ट, सफेद, पीला, या हरा रंग में हो सकता है
- घरघराहट
- थकान
- अक्सर फेफड़ों के संक्रमण
- सीने में जकड़न
- साइनोसिस (होंठ और नाखून के बिस्तरों का एक नीला मलिनकिरण)
बीमारी के अधिक गंभीर चरणों के साथ अतिरिक्त संकेत और लक्षणों में वजन घटाने, भूख की कमी ( एनोरेक्सिया ), और थकान शामिल है ।
दवा दुष्प्रभाव या सह-मौजूदा दिल की समस्याओं के परिणामस्वरूप घुटने, पैर या पैर सूजन हो सकती है। चिंता और अवसाद सीओपीडी के सामान्य भावनात्मक लक्षण हैं जिसके लिए जीवन की गुणवत्ता में सुधार और सीओपीडी उत्तेजना के जोखिम को कम करने के लिए अतिरिक्त उपचार की आवश्यकता हो सकती है।
कारण
सीओपीडी के कुछ कारणों में सिगरेट धूम्रपान के संपर्क में शामिल हैं, चाहे आप स्वयं को धूम्रपान करते हैं या आप दूसरे धुएं के धुएं, रसायनों के लिए व्यावसायिक संपर्क, इनडोर और आउटडोर वायु प्रदूषण के संपर्क में आ गए हैं, और बहुत कम, अल्फा -1-एंटीट्रिप्सिन नामक आनुवंशिक विकार (एएटी) की कमी । अस्थमा वाले लोग कभी-कभी सीओपीडी विकसित करते हैं।
निदान
क्रोनिक अवरोधक फुफ्फुसीय बीमारी का सटीक निदान करने के लिए, एक पूर्ण इतिहास और शारीरिक मूल्यांकन किया जाना चाहिए जो आपके स्वास्थ्य देखभाल प्रदाता से शुरू हो, आपको अपने परिवार के इतिहास के बारे में प्रश्न पूछने के साथ-साथ तम्बाकू धुएं और अन्य प्रकार के पर्यावरण के संपर्क के इतिहास के बारे में भी पूछना चाहिए और / या व्यावसायिक एक्सपोजर। अतिरिक्त नैदानिक परीक्षणों में शामिल हो सकते हैं:
- रक्त परीक्षण ( धमनी रक्त गैसों और एक पूर्ण रक्त गणना सहित, विशेष रूप से हीमोग्लोबिन और हेमेटोक्राइट स्तर)
- छाती एक्स-रे (एक सीओपीडी निदान का समर्थन करने के लिए प्रयोग किया जाता है, एक निश्चित निदान प्रदान नहीं करता है)
- फुफ्फुसीय कार्य परीक्षण जैसे स्पिरोमेट्री, फेफड़ों का प्रसार परीक्षण, या शरीर plethysmography
- पल्स ओक्सिमेट्री
- एएटी की कमी के लिए स्क्रीनिंग
सीओपीडी के चार चरण हैं: हल्के, मध्यम, गंभीर, और बहुत गंभीर। स्टेजिंग आमतौर पर एक स्पिरोमेट्री परीक्षण के साथ आपके डॉक्टर के कार्यालय में निदान किया जाता है।
इलाज
सीओपीडी मौत की सजा नहीं है; उचित उपचार के साथ, इसे नियंत्रित किया जा सकता है। उस ने कहा, ऐसे कारक हैं जो सीओपीडी जीवन प्रत्याशा को प्रभावित करते हैं, विशेष रूप से आपके बॉडी मास इंडेक्स (बीएमआई), वायुमार्ग की बाधा की डिग्री, डिस्पने स्तर, और आपकी व्यायाम सहिष्णुता।
यदि आप धूम्रपान करने वाले हैं तो सीओपीडी के लिए सबसे अच्छा उपचार जल्द से जल्द बाहर निकलना है। हालांकि यह आपके पास पहले से होने वाले नुकसान को उलट नहीं देगा, यह आपके सीओपीडी की प्रगति को धीमा करने में मदद कर सकता है। अन्य उपचार विकल्पों में शामिल हैं:
- दवाएं: सामान्य सीओपीडी दवाओं में इनहेल्ड ब्रोंकोडाइलेटर , इनहेल्ड कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स , मौखिक स्टेरॉयड, प्रत्यारोपण , फॉस्फोडाइस्टरेज -4 अवरोधक , और एंटीबायोटिक्स शामिल हैं । उपचार अक्सर दो श्रेणियों में विभाजित होता है: रखरखाव दवाएं, जिनका उपयोग रोजाना और निरंतर होता है कि लक्षण मौजूद हैं या नहीं, और दवाओं को बचाएं, जिनका प्रयोग लक्षणों के खराब होने पर किया जाता है, जैसे उत्तेजना के दौरान।
- ऑक्सीजन थेरेपी: जब लक्षण अधिक गंभीर हो जाते हैं, तो पूरक ऑक्सीजन थेरेपी की आवश्यकता हो सकती है। शुक्र है कि अब हल्के पोर्टेबल ऑक्सीजन इकाइयां हैं जो सीओपीडी के साथ अपेक्षाकृत सक्रिय जीवन जीने के लिए कई लोगों को अनुमति देती हैं।
- पल्मोनरी पुनर्वास: अन्य बीमारियों के पुनर्वास की तरह, फुफ्फुसीय पुनर्वास सीओपीडी के साथ रहने वाले कुछ लोगों के लिए बड़ा अंतर डाल सकता है।
- फ्लू शॉट्स और निमोनिया टीका: ये मदद संक्रमण को रोकती हैं।
- फेफड़ों की सर्जरी: गंभीर सीओपीडी के लिए सर्जरी के तीन रूपों पर विचार किया जा सकता है: क्षतिग्रस्त फेफड़ों के ऊतक को हटाने के लिए वॉल्यूम कमी सर्जरी का उपयोग किया जा सकता है। आपका डॉक्टर एक बुलेटोमी की सिफारिश कर सकता है, जो आपके फेफड़ों में बढ़े हुए बुले को हटा रहा है। बहुत गंभीर सीओपीडी में, फेफड़ों के प्रत्यारोपण की सिफारिश की जा सकती है। सीओपीडी रोगियों का केवल एक छोटा सा प्रतिशत सर्जिकल हस्तक्षेप के लिए अर्हता प्राप्त करता है क्योंकि डॉक्टर शल्य चिकित्सा उम्मीदवारों का चयन करने के लिए बहुत सख्त मानदंड का उपयोग करते हैं। सर्जिकल हस्तक्षेप आपके अस्तित्व को लंबा नहीं करता है, लेकिन यह आपके जीवन की गुणवत्ता में सुधार करता है।
- वायुमार्ग निकासी तकनीक: ये आपके वायुमार्ग से श्लेष्म को साफ़ करने की तकनीकें हैं, जिनमें नियंत्रित खांसी, छाती फिजियोथेरेपी, और उम्मीदवारों का उपयोग शामिल है।
परछती
सीओपीडी के साथ रहने में शारीरिक, भावनात्मक, सामाजिक और व्यावहारिक घटक शामिल हैं। आपको अवसाद और चिंता, व्यायाम अभ्यास शुरू करने या बनाए रखने, धूम्रपान छोड़ने के लिए काम करने, समर्थन खोजने, सुनिश्चित करने के लिए कि आपके पास पोषक आहार है, अपने जीवन में लोगों के साथ संवाद करें, और अपने तनाव को कम करें।
देखभाल करना
यदि आप सीओपीडी के साथ किसी प्रियजन की देखभाल कर रहे हैं, तो आप उसे या उसके लक्षणों का प्रबंधन करने, धूम्रपान छोड़ने, व्यायाम करने, स्वस्थ आहार बनाए रखने, ऊर्जा बचाने, और जीवन प्रबंधन के मुद्दों से निपटने में मदद कर सकते हैं जैसे दर्द प्रबंधन, अवसाद और भ्रम ।
निवारण
यद्यपि यह रोग इलाज योग्य है, लेकिन इस पर जोर दिया जाना चाहिए कि एक बार आपके पास सीओपीडी हो, तो क्षति अपरिवर्तनीय है और कोई ज्ञात इलाज नहीं है। हालांकि, खराब होने से होने वाली क्षति को रोकने के लिए आप जो भी कदम उठा सकते हैं, उसे लेना महत्वपूर्ण है।
यदि आपके पास पहले से ही सीओपीडी नहीं है लेकिन लगता है कि आपको जोखिम है, तो निम्न चरणों से आपको इसे होने से रोकने में भी मदद मिल सकती है:
- यदि आप धूम्रपान करते हैं, तो आपको ASAP छोड़ने का प्रयास करना चाहिए।
- यदि आप किसी ऐसे व्यक्ति के साथ रहते हैं जो धूम्रपान करता है, तो सुनिश्चित करें कि वे आपके चारों ओर धूम्रपान न करें। इसके अतिरिक्त, कोई बच्चा मौजूद होने पर कभी भी धूम्रपान नहीं करना चाहिए।
- यदि आप खतरनाक रसायनों, धूल, या अन्य प्रकार के व्यावसायिक खतरों के आसपास काम करते हैं जो आपके फेफड़ों को परेशान कर सकते हैं, तो मास्क और दस्ताने सहित सुरक्षात्मक उपकरणों को पहनना सुनिश्चित करें।
- यदि आपको अपने डॉक्टर द्वारा निर्धारित बीमारी के विकास के लिए जोखिम है , तो एक वार्षिक फ्लू शॉट प्राप्त करें।
- अपने घर में हवा की गुणवत्ता में सुधार कैसे करें सीखें।
- शुरुआती पहचान की संभावनाओं को बेहतर बनाने के लिए एक स्पिरोमेट्री परीक्षण लें।
से एक शब्द
यदि आपके पास सीओपीडी के लिए जोखिम कारक हैं या आपको लगता है कि यह हो सकता है, तो जितनी जल्दी हो सके अपने डॉक्टर को देखें। इससे पहले कि आप उपचार शुरू करें, बेहतर होगा कि आपका पूर्वानुमान संभव होगा। सीओपीडी के कुछ प्रगतिशील लक्षणों को धीमा करने के लिए आप कुछ भी कर सकते हैं। सबसे बड़ा और सबसे प्रभावी धूम्रपान छोड़ना है । धूम्रपान समाप्ति सीओपीडी के साथ रहने वाले लोगों के लिए जीवन के जीवनकाल और जीवन की गुणवत्ता दोनों में सुधार करती है। उचित पोषण और दैनिक व्यायाम भी अच्छी तरह से रहने के लिए महत्वपूर्ण हैं। अपने लक्षणों के उपचार और प्रबंधन के साथ, आप सबसे अच्छा जीवन जी सकते हैं।
> स्रोत:
> अमेरिकन फेफड़े एसोसिएशन। सीओपीडी आपके शरीर को कैसे प्रभावित करता है। 1 नवंबर, 2016 को अपडेट किया गया।
> अमेरिकन फेफड़े एसोसिएशन। क्या सीओपीडी का कारण बनता है। 23 दिसंबर, 2017 को अपडेट किया गया।
> क्रोनिक अवरोधक फेफड़ों की बीमारी के लिए वैश्विक पहल। क्रोनिक ऑब्स्ट्रक्टिव पल्मोनरी रोग के निदान, प्रबंधन और रोकथाम के लिए वैश्विक रणनीति : 2018 रिपोर्ट । 20 नवंबर, 2017 को प्रकाशित।
> नेशनल हार्ट, फेफड़े, और ब्लड इंस्टीट्यूट। सीओपीडी राष्ट्रीय स्वास्थ्य संस्थान। यूएस स्वास्थ्य और मानव सेवा।