सेरस ओटिटिस मीडिया (कान में द्रव)

लक्षण, निदान, और उपचार

सीरस ओटिटिस मीडिया (एसओएम), जिसे ओटिटिस मीडिया के रूप में जाना जाता है, जिसमें इम्यूशन मीडिया (ओएमई), कान में तरल पदार्थ , मध्य कान इंप्यूजन (एमईई), या गुप्त ओटिटिस मीडिया, एक शर्त है जिसमें द्रव मध्य कान में रहता है। "सीरस" मध्य कान के अंदर एकत्रित तरल पदार्थ के प्रकार को संदर्भित करता है। सीरस तरल पदार्थ आमतौर पर भूसे (पीले रंग) रंगीन तरल या श्लेष्म होता है। इस मामले में, यूस्टाचियन ट्यूब (श्रवण ट्यूब) डिसफंक्शन है जो तरल पदार्थ को सामान्य रूप से नहीं ले रहा है।

जोखिम

सीरस ओटिटिस मीडिया प्राप्त करने के जोखिम वाले लोगों का सबसे आम समूह बच्चे हैं। विशेष रूप से नवजात शिशु, जहां 10 नवजात शिशुओं में से लगभग छह कान में तरल पदार्थ के कारण उनकी सुनवाई परीक्षण में असफल हो सकते हैं। यह आमतौर पर एक महीने में हल हो जाएगा। यदि यह अनसुलझा है, हालांकि, आपके बच्चे के डॉक्टर को तरल पदार्थ को हटाने में मदद करने की आवश्यकता हो सकती है।

इसके सामान्य कारणों में बच्चों और वयस्कों के बीच यूस्टाचियन ट्यूब में अंतर शामिल है। बच्चों में, ट्यूब दोनों छोटे और अधिक स्तर होते हैं, जिससे तरल पदार्थ निकालने की संभावना कम हो जाती है। जबकि वयस्कों में, ट्यूब लंबी होती है और इसमें एक स्लोप्ड कोण होता है जो गुरुत्वाकर्षण को मध्य कान को निकालने में सहायता करता है। छह से 11 महीनों के बीच मध्य कान में बच्चों को तरल पदार्थ होने की संभावना है, और आपका बच्चा बड़ा हो जाने पर जोखिम कम हो जाता है। विद्यालय की उम्र तक पहुंचने से पहले ज्यादातर बच्चों के मध्य कान में तरल पदार्थ का कम से कम एक एपिसोड होता। हालांकि यह बच्चों में सबसे प्रचलित है, वयस्कों को अभी भी सीरस ओटिटिस मीडिया के साथ समस्याएं हो सकती हैं, लेकिन यह सामान्य नहीं है।

जोखिम से प्रभावित हो सकता है कि आपके बच्चे के साथ पैदा हुआ है जिससे उन्हें विशेष रूप से मध्य कान अंतरिक्ष में तरल पदार्थ प्राप्त करने के लिए प्रवण हो सकता है:

• भंग तालु
• आत्मकेंद्रित स्पेक्ट्रम विकार
• विकास संबंधी विकार
• डाउन सिंड्रोम
• भाषण और अन्य भाषा देरी
• सुनवाई विकार (द्रव से संबंधित नहीं)

• अंधापन
• अन्य जन्मजात (जन्म में मौजूद) चेहरे की हड्डी असामान्यताएं

बच्चों की कई आम समस्याएं भी हैं जो उन्हें सीरस ओटिटिस मीडिया के विकास के लिए प्रवण कर सकती हैं जिनमें निम्न शामिल हैं:

• सामान्य जुखाम
• एलर्जी
• सिगरेट का धुंआ
• एडेनोइड जो बढ़े हैं (यूस्टाचियन ट्यूब को अवरुद्ध करते हैं)

लक्षण

आप हमेशा सीरस ओटिटिस मीडिया के साथ लक्षणों का अनुभव नहीं कर सकते हैं, जिसका मतलब है कि आप कभी नहीं जानते कि आपके पास तब तक है जब तक कि डॉक्टर की शारीरिक परीक्षा के दौरान यह ध्यान न दिया जाए। हालांकि, कभी-कभी मध्य कान की जगह में पर्याप्त द्रव होता है जिसे आप निम्न में से एक या अधिक लक्षणों को देखेंगे:

• दर्द
• बहरापन
• कान पूर्णता
• बच्चे अपने कान पर खींच रहा है
• व्यवहार में बच्चे का बदलाव है

युवा बच्चों को यह बताने में मुश्किल हो सकती है कि उनके कानों में कोई समस्या है। यदि आप लंबे समय तक व्यवहार में बदलाव देखते हैं, तो आमतौर पर डॉक्टरों को उनके कानों के साथ किसी भी समस्या के लिए उनका मूल्यांकन करना सबसे अच्छा होता है जैसे सीरस ओटिटिस मीडिया

Serous Otitis मीडिया बनाम कान संक्रमण

ध्यान रखें कि सीरस ओटिटिस मीडिया कान संक्रमण नहीं है , अन्यथा तीव्र ओटिटिस मीडिया के रूप में जाना जाता है। जबकि दोनों मध्य कान की जगह में तरल पदार्थ हैं, तीव्र ओटिटिस मीडिया के साथ तरल पदार्थ संक्रमित है, जबकि यह सीरस ओटिटिस मीडिया के मामले में नहीं है।

एक कान संक्रमण कान ड्रम के आकार को बदल देगा, जिससे यह कान के बाहर की तरफ बढ़ता है।

सीरस ओटिटिस मीडिया के साथ, आकार वास्तव में नहीं बदला जाता है। निदान करते समय आपका डॉक्टर इसकी तलाश कर सकता है।

आपको लक्षणों में भी अंतर दिखाई देगा। एक कान संक्रमण लगभग हमेशा इसके साथ जुड़े बुखार होगा। दर्द का स्तर भी अलग होगा। जबकि आप सीरस ओटिटिस मीडिया के साथ दर्द का अनुभव कर सकते हैं, दर्द का स्तर कान संक्रमण से भी बदतर है।

निदान

आपका डॉक्टर सामान्य रूप से या तो उपयोग करके सीरस ओटिटिस मीडिया का निदान कर सकता है: tympanometry या वायवीय otoscopy। Tympanometry परीक्षण है जो ध्वनि तरंगों के लिए कान ड्रम प्रतिक्रिया को मापता है। चूंकि कान ड्रम के पीछे तरल पदार्थ सामान्य रूप से स्थानांतरित करने के लिए कान ड्रम की क्षमता को प्रभावित करेगा, कान में तरल पदार्थ निर्धारित करने में टाइम्पैनोमेट्री उपयोगी हो सकती है।

हालांकि कान में तरल पदार्थ का निदान करने में वायवीय ओटोस्कोपी अधिक सटीक है। डॉक्टर एक ओटोस्कोप का उपयोग करेगा जिसमें एक बल्ब सिरिंज संलग्न होता है, जिससे बल्ब सिरिंज निचोड़ने पर दबाव ड्रम पर कान ड्रम कितनी अच्छी तरह प्रतिक्रिया करता है इसका मूल्यांकन करने की अनुमति देता है। फ्लूइड कान ड्रम के रंग परिवर्तनों को देखकर भी निर्धारित किया जा सकता है, जो कान ड्रम के पीछे परिवर्तन का प्रतिनिधित्व करता है।

अवधि

Serous otitis मीडिया आमतौर पर लगभग तीन महीने तक चलेगा। यदि मध्य कान में द्रव तीन महीने से अधिक समय तक रहता है, तो आपका डॉक्टर आमतौर पर तरल पदार्थ को अधिक आक्रामक तरीके से इलाज करना चाहता है। कान में लंबे समय तक तरल पदार्थ को ठीक करने में विफलता के परिणामस्वरूप:

• स्कूल प्रदर्शन की समस्याएं
• व्यवहार की समस्याएं
• बहरापन
• संतुलन कठिनाइयों
• मध्य कान के अन्य विकार (जैसे कि माइरिंगोस्क्लेरोसिस या टाइम्पानोस्क्लेरोसिस )

इलाज

Serous otitis मीडिया आमतौर पर किसी भी हस्तक्षेप के बिना हल हो जाएगा। यदि एलर्जी एक संदिग्ध कारण हैं, तो आपका डॉक्टर आमतौर पर एक एंटीहिस्टामाइन (जैसे ज़ीरटेक या एलेग्रा) को तीन महीने की निगरानी अवधि के दौरान करने की कोशिश करेगा। यदि कान ड्रम के पीछे तरल पदार्थ तीन महीनों के भीतर हल नहीं होता है, तो यह आमतौर पर आपके डॉक्टर के लिए एक कान ट्यूब रखने से तरल पदार्थ को हटाने के लिए सबसे अच्छा होता है।

कान ट्यूबों को रखने से पहले, यह निर्धारित करने के लिए कि क्या एडेनोइड यूस्टाचियन ट्यूब को अवरुद्ध कर रहा है, आपका डॉक्टर आपके बच्चे के गले के पीछे भी देखेगा। यदि एडेनोइड बढ़ाए जाते हैं, तो आपका डॉक्टर मध्यस्थ कान में आगे तरल पदार्थ एकत्र करने से यूस्टाचियन ट्यूब के अवरोध को रोकने के लिए एडेनोइडक्टोमी की सिफारिश कर सकता है।

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