सामान्य ज्ञान कहता है कि माता-पिता, अपने बच्चे के लिए ऑटिज़्म निदान प्राप्त करने पर, निकटतम प्रारंभिक हस्तक्षेप केंद्र तक चलना नहीं चाहिए।
कहा जाता है कि शुरुआती गहन हस्तक्षेप, ऑटिज़्म वाले बच्चों के लिए "इष्टतम परिणामों" की कुंजी है। वैज्ञानिकों को लंबे समय से पता चला है कि मस्तिष्क शून्य और तीन की उम्र के बीच तेजी से बढ़ता है, जो बताता है कि प्रारंभिक हस्तक्षेप बचपन के विकार के इलाज के लिए एक आदर्श तरीका होगा।
लेकिन ऑटिज़्म वाले बच्चों के लिए प्रारंभिक हस्तक्षेप के परिणामों के बारे में विज्ञान क्या कहता है?
प्रारंभिक हस्तक्षेप इलाज ऑटिज़्म कर सकते हैं?
कम से कम एक अध्ययन से पता चलता है कि ऑटिज़्म वाले लगभग 14% बच्चे जो प्रारंभिक स्टार्ट डेनवर मॉडल नामक कार्यक्रम के दो गहन वर्षों से गुजरते हैं, वे मूल रूप से सुधार करेंगे। वास्तव में, उन बच्चों को ऑटिज़्म निदान के लिए अर्हता प्राप्त नहीं होगी यदि उनका मूल्यांकन बाद की उम्र में किया जा रहा था। LEAP नामक एक समान कार्यक्रम के समान परिणाम थे। यहां तक कि कुछ सबूत भी हैं कि ये कार्यक्रम मस्तिष्क के कार्यों को बदल सकते हैं।
हालांकि, इस खोज के लिए कुछ चेतावनी हैं।
- सबसे पहले, ज़ाहिर है कि गहन प्रारंभिक हस्तक्षेप से गुजरने वाले बच्चों का विशाल बहुमत मूल रूप से सुधार नहीं करता है। हां, उनके लक्षणों में सुधार हो सकता है, लेकिन वे अभी भी बहुत महत्वपूर्ण देरी और चुनौतियों का सामना कर सकते हैं।
- दूसरा यह खोज है कि उन बच्चों को भी जिनके ऑटिज़्म लक्षण मूल रूप से सुधारते हैं, विकासशील और / या व्यवहारिक चुनौतियों के साथ छोड़ दिए जाते हैं। वास्तव में, वे बच्चे अक्सर एडीएचडी, सीखने की अक्षमता, बौद्धिक अक्षमता, और इसी तरह के विकारों के साथ निदान योग्य होते हैं।
- तीसरा, एक सटीक ऑटिज़्म निदान, परिभाषा के अनुसार, आजीवन निदान है। 6 साल की उम्र में पहचानने में मुश्किल होती है जो 20 वर्षीय में गंभीर चुनौतियां बन सकती है। व्यावहारिक भाषण, चिंता, और दोहराव वाले व्यवहारों में समस्याएं अक्सर उभरती हैं क्योंकि लोग अधिक जटिल और चुनौतीपूर्ण स्थितियों से अवगत होते हैं।
समय के साथ शुरुआती हस्तक्षेप के परिणाम क्या करते हैं?
अध्ययनों से पता चलता है कि कुछ प्रकार के गहन प्रारंभिक हस्तक्षेप उपचार के बाद कम से कम दो वर्षों के लिए एक अंतर बनाते हैं। इस तरह के सुधार के लिए पिछले छह साल की उम्र में कौन सा सुधार होगा, वर्तमान में, अज्ञात है।
क्या संभवतः जितना संभव हो सके थेरेपी में प्रवेश करना सबसे अच्छा है?
प्रारंभिक हस्तक्षेप के ठोस ठोस कारण होने के बावजूद, कुछ शोध अध्ययन हैं जो दिखाते हैं कि पहले हस्तक्षेप बाद में हस्तक्षेप की तुलना में सुधार की अधिक आशा प्रदान करता है।
एक छोटे से अध्ययन ने "शिशु प्रारंभ" नामक एक कार्यक्रम को देखा। उपचार छह महीने की अवधि में 6 से 15 महीने के शिशुओं तक किया गया था, जिन्होंने आंखों के संपर्क, सामाजिक हित या सगाई, दोहराव आंदोलन पैटर्न , और जानबूझकर संचार की कमी जैसे आत्मकेंद्रित लक्षणों को चिह्नित किया। अध्ययन में सात शिशुओं में से छह नाटकीय रूप से सुधार हुआ।
क्या इसका मतलब है कि देरी से सभी शिशुओं को गहन प्रारंभिक हस्तक्षेप करना चाहिए? इस बिंदु पर, हम वास्तव में नहीं जानते हैं।
वास्तव में, जेराल्डिन डॉसन, पीएचडी, वाशिंगटन ऑटिज़्म सेंटर विश्वविद्यालय के मनोविज्ञान और निदेशक के प्रोफेसर, निम्नलिखित बिंदु बनाते हैं: "हम सभी जानते हैं कि विकासशील देरी वाले बच्चे के पास विकास के अवसर की लंबी खिड़की हो सकती है ।
मुझे लगता है कि इस तरह अलार्म माता-पिता के लिए यह सहायक नहीं है। मैंने उन बच्चों को देखा है जो देर से शुरू होते हैं और जल्दी से पकड़ते हैं-बहुत से बच्चे गहन प्रारंभिक हस्तक्षेप के साथ धीरे-धीरे प्रगति करते हैं और फिर प्राथमिक विद्यालयों में उतर जाते हैं। "
ऑटिज़्म के लिए प्रारंभिक हस्तक्षेप क्यों सेंस बनाता है
प्रारंभिक हस्तक्षेप स्पष्ट रूप से एक अच्छा विचार है। लेकिन यह किसी भी तरह से स्पष्ट नहीं है कि पहले और अधिक गहन हस्तक्षेप, बेहतर परिणाम। माता-पिता जो उम्मीद के साथ शुरुआती उपचार में भाग लेते हैं कि उनका बच्चा ऑटिज़्म से "ठीक" हो जाएगा, निराश हो सकता है- जबकि माता-पिता "बहुत लंबा" इंतजार कर रहे हैं, वे आश्चर्यजनक सकारात्मक परिणाम देख सकते हैं।
लेकिन क्यों इंतज़ार करो?
जितना जल्दी हो सके ऑटिज़्म वाले बच्चे के साथ इलाज करना समझ में आता है। कारण अनुसंधान-आधारित और सामान्य-संवेदना दोनों कारण हैं:
- Toddlers और preschoolers के पास कोई अन्य दायित्व नहीं है, इसलिए उनका पूरा दिन चिकित्सा के लिए समर्पित हो सकता है (जैसा कि शिक्षाविदों के विपरीत)।
- दो साल के बच्चों में कुछ अंतर्निहित आदतें होती हैं, इसलिए इससे पहले कि वे अव्यवस्थित हो जाएं, नकारात्मक व्यवहार को रोकना अपेक्षाकृत आसान है।
- बच्चों को बहुत ही कम उम्र में सामाजिक रूप से स्वीकार्य व्यवहार सीखने में मदद करना एक अच्छा विचार है कि उनके पास ऑटिज़्म है या नहीं।
- प्रारंभिक हस्तक्षेप लगभग हमेशा मुफ़्त प्रदान किया जाता है, इसलिए कोई वित्तीय जोखिम नहीं होता है।
- भले ही, किसी कारण से, आपके बच्चे को ऑटिज़्म के साथ गलत तरीके से निदान किया गया है, स्पेक्ट्रम पर बच्चों को पेश किए जाने वाले प्रारंभिक हस्तक्षेप कार्यक्रमों के प्रकार आमतौर पर मजेदार, खेल-आधारित और जोखिम मुक्त होते हैं। आपको चिंता करने की आवश्यकता नहीं है कि आपके बच्चे को संभावित रूप से हानिकारक उपचार मिलेगा।
इस तरह के थेरेपी कितनी अच्छी तरह से काम करता है? यह बच्चे पर निर्भर करता है। चूंकि प्रत्येक बच्चे के पास अपनी प्रोफ़ाइल, क्षमताओं और चुनौतियों का सामना होता है, प्रत्येक बच्चे के अपने परिणाम होंगे। लेकिन यहां तक कि छोटी प्रगति भी किसी से भी बेहतर नहीं है, खासकर जब वह प्रगति नए संचार कौशल के रूप में आती है जो बच्चे को अपनी इच्छाओं और जरूरतों को व्यक्त करने की अनुमति देती है।
तल - रेखा
हां, प्रारंभिक हस्तक्षेप एक अच्छा विचार है। खोने के लिए कुछ भी नहीं है और ऑटिज़्म के साथ बच्चे को उम्र-उचित चिकित्सा में जितना संभव हो सके उतना ही प्राप्त करने से प्राप्त करने के लिए सबकुछ हासिल करना है। हालांकि, यह कहना याद रखना महत्वपूर्ण है कि प्रारंभिक हस्तक्षेप ऑटिज़्म के लक्षणों को खत्म करने की संभावना नहीं है। और यहां तक कि यदि आपके बच्चे के लक्षण महत्वपूर्ण रूप से सुधारते हैं, तो एक बहुत अच्छा मौका है कि अन्य व्यवहार , विकास, और / या बौद्धिक लक्षण रह सकते हैं।
> स्रोत:
> जेराल्डिन डॉसन, पीएचडी, मनोविज्ञान के प्रोफेसर और वाशिंगटन ऑटिज़्म सेंटर विश्वविद्यालय के निदेशक के साथ साक्षात्कार। > जनवरी > 2007।
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