क्या सुरक्षित है और जब आप नर्सिंग करते हैं तो क्या नहीं होता है।
माइग्रेन और अन्य सिर दर्द विकारों का अनुभव करने वाली नई मां अक्सर अपने सिर दर्द को रोकने या रोकने के लिए दवा लेने के लिए अनिच्छुक होती हैं क्योंकि उन्हें डर है कि दवा उनके स्तन दूध से बच्चे को गुजर सकती है।
गीना एक अच्छा उदाहरण है। वह एक स्तनपान कराने वाली मां है जो माइग्रेन से पीड़ित है - वह 42 वर्ष की है और 18 वर्ष की उम्र से माइग्रेन थी।
गीना दर्द की गोलियों या इमिट्रेक्स (एक त्रिभुज दवा जो मस्तिष्क के चारों ओर रक्त वाहिकाओं को जन्म देती है) के साथ अपने माइग्रेन का इलाज करती थी, लेकिन एक बार जब वह गर्भवती हो जाती है और फिर एक नर्सिंग मां बन जाती है, तो गीना ने अपने माइग्रेन के इलाज के अन्य तरीकों की मांग की।
गीना वर्तमान में अपनी माइग्रेन का इलाज करती है जिसे वह "टायलोनोल, सुदाफेड और कैफीन की कॉकटेल" कहती है; स्टारबक्स से एक अच्छा, मजबूत लेटे। आम तौर पर मुझे इसे दो दिनों में दोहराना पड़ता है। "गीना ने कहा कि अगर उसने पारंपरिक दवाओं का उपयोग करने का फैसला किया, तो उसे किसी भी चीज से दूर रहना होगा जो उसे परेशान करेगा क्योंकि उसे अभी भी अपने बच्चों की देखभाल करनी है।
जबकि वह अभी भी दो साल की उम्र में नर्सिंग कर रही है, गीना प्रकृति में अधिक प्राकृतिक या होम्योपैथिक उपचार पसंद करेगी, लेकिन अभी के लिए वह क्या काम करती है। वह कहती है कि अगर वह नर्सिंग मां नहीं थी, तो वह संभवतः इमिट्रैक्स के लिए माइग्रेन के इलाज के लिए वापस जायेगी।
स्तनपान के दौरान क्या माइग्रेन मेड सुरक्षित हैं?
गीना सही हो सकती है कि उसे अपने बच्चे की देखभाल करते समय इमिट्रेक्स से बचना चाहिए, क्योंकि इस संदर्भ में त्रिभुज के अध्ययन सीमित हैं।
लेकिन कई स्तनपान कराने वाली माताओं का मानना है कि नर्सिंग के दौरान माइग्रेन और अन्य सिरदर्द दवाएं नहीं ली जा सकती हैं, भले ही वर्तमान चिकित्सा अनुसंधान से पता चलता है कि कुछ सामान्य रूप से उपयोग की जाने वाली दवाएं सुरक्षित हैं।
माइग्रेन और अन्य सिरदर्द दवाओं पर नवीनतम जानकारी का एक रैंडडाउन यहां दिया गया है और विशेषज्ञों का उपयोग करने की सलाह देते हैं या नहीं, जबकि आप अपने शिशु को स्तनपान भी कर रहे हैं:
- गैर-स्टेरॉयड एंटी-भड़काऊ दवाएं जैसे कि इबुप्रोफेन और डिक्लोफेनाक । इन्हें आम तौर पर सुरक्षित माना जाता है, हालांकि नैप्रोक्सेन सोडियम का उपयोग केवल थोड़े समय के लिए किया जाना चाहिए।
- इंपिट्रेक्स, रिलापैक्स और अन्य जैसे ट्रिपेंट्स । गर्भावस्था या स्तनपान के दौरान इनकी सिफारिश नहीं की जाती है, क्योंकि मेडिकल स्टडीज से पर्याप्त जानकारी नहीं है कि वे सुरक्षित हैं या नहीं। हालांकि उपलब्ध प्रकाशित रिपोर्टें इंगित करती हैं कि दवाएं स्तनपान कराने वाले बच्चों को प्रभावित नहीं कर सकती हैं।
- एंटी-जब्त दवा टॉपिरैमेट (ज़ोनिसमाइड)। स्तनपान के दौरान इस दवा में संभावित खतरे पैदा हुए हैं। कुछ चिकित्सक उन महिलाओं से आग्रह करते हैं जिन्हें दवाओं में अपने बच्चों के संपर्क को कम करने के लिए केवल आंशिक रूप से स्तनपान कराने के लिए इस दवा पर होना आवश्यक है।
- एर्गोटेमाइन। वर्तमान अनुशंसाएं उन महिलाओं से आग्रह करती हैं जो अपने शिशुओं की देखभाल करने से पहले एर्गोगामाइन की खुराक के 12 घंटे बाद स्तनपान कराने के लिए स्तनपान कर रही हैं। बच्चों में प्रतिकूल प्रतिक्रियाओं में आंदोलन, उल्टी या दस्त शामिल हो सकता है। यह दवा दूध उत्पादन भी कम कर सकती है।
- Reglan। माइग्रेन से संबंधित मतली को रोकने के लिए प्रयुक्त रेगलन, नर्सिंग माताओं की दूध की आपूर्ति में वृद्धि करने की भी सिफारिश की गई है। स्तनपान कराने के दौरान इसे सुरक्षित माना जाता है। हालांकि, ध्यान रखें कि रेग्लान का ज्ञात साइड इफेक्ट अवसाद है, इसलिए यदि आपको बाद में अवसाद के लिए जोखिम हो रहा है, तो आपको इस दुष्प्रभाव के बारे में अपने डॉक्टर से बात करनी चाहिए।
- Thorazine। यह एक एंटीसाइकोटिक दवा है जिसे कभी-कभी माइग्रेन विकार में गंभीर मतली को रोकने के लिए प्रयोग किया जाता है। बहुत सीमित शोध इंगित करता है कि स्तनपान के दौरान स्वयं सुरक्षित होता है, लेकिन कुछ स्तनपान कराने वाले बच्चों को एक्सपोजर के परिणामस्वरूप नींद आती है।
- ओपियोड दवाएं सिरदर्द और माइग्रेन उपचार में ये पहले ही विवादास्पद हैं। उन्हें उन महिलाओं द्वारा उपयोग नहीं किया जाना चाहिए जो अपने बच्चों को स्तनपान कर रहे हैं, क्योंकि वे उनींदापन, अपर्याप्त वजन बढ़ाने और शिशुओं में अन्य समस्याएं पैदा कर सकते हैं।
नर्सिंग के दौरान सर्वश्रेष्ठ ड्रग (या संयोजन) का चयन करना
स्तनपान कराने वाली मां के लिए सबसे अच्छा काम करने वाली दवाओं के विकल्प में शामिल हैं:
- एक छोटी आधा जीवन वाली दवा (वे आम तौर पर तेजी से चोटी)
- एक छोटी बाल चिकित्सा आधे जीवन के साथ एक दवा
- एक उच्च आणविक भार के साथ एक दवा
- एक दवा जिसमें मौखिक जैव उपलब्धता का कम प्रतिशत है
स्तनपान कराने वाली माताओं को हर्बल सप्लीमेंट्स या उपचार में रुचि हो सकती है ताकि वे अपने माइग्रेन या सिरदर्द का इलाज कर सकें।
हालांकि, इन तैयारी की जांच करने और उनके बारे में अपने डॉक्टर से बात करने के लिए यह महत्वपूर्ण है, क्योंकि खाद्य एवं औषधि प्रशासन (एफडीए) हर्बल सप्लीमेंट्स को नियंत्रित नहीं करता है और इन पूरकों की ताकत ब्रांड से ब्रांड में भिन्न होती है। इसके अलावा, सिर्फ इसलिए कि कुछ हर्बल या प्राकृतिक लेबल किया गया है, यह एक नर्सिंग शिशु के लिए जरूरी नहीं है।
यदि कोई मां पारंपरिक दवाओं का उपयोग नहीं करना चाहती है, तो अंधेरे कमरे में झूठ बोलने या सिर पर गर्मी या गर्मी का उपयोग करने के लिए आराम उपाय (छोटे हद तक) छोटे शिशु के साथ करना आसान हो सकता है। माता-पिता अपने माइग्रेन या सिरदर्द को ट्रैक करने के लिए सिरदर्द डायरी का भी उपयोग कर सकते हैं यह देखने के लिए कि जीवनशैली में परिवर्तन है या नहीं, जिससे सिर दर्द कम हो जाएगा।
चीरोप्रैक्टिक एडजस्टमेंट्स या मालिश थेरेपी भी विकल्प हैं नर्सिंग माताओं का पीछा कर सकते हैं अगर वे दवा लेने से बचना चाहते हैं।
स्तनपान के दौरान दवा सुरक्षा के लिए संसाधन
टेक्सास टेक यूनिवर्सिटी स्कूल ऑफ मेडिसिन में बाल रोग विशेषज्ञ, फार्माकोलॉजिस्ट और बाल चिकित्सा के प्रोफेसर डॉ थॉमस डब्ल्यू। हेल द्वारा दवाओं और माताओं का दूध , यह समझने के लिए सर्वोत्तम संसाधनों में से एक माना जाता है कि दवाएं स्तनपान कराने वाली मां के दूध को कैसे प्रभावित करती हैं।
2014 में अपना 16 वां संस्करण जारी करने वाली यह पुस्तक, वर्तमान वैज्ञानिक साहित्य में शामिल सैकड़ों दवाओं की समीक्षा करती है। इस पुस्तक में ऐसी जानकारी है जिसमें निम्न शामिल हैं:
- एक दवा का आधा जीवन (दवा लेने के आधे खुराक से छुटकारा पाने में कितना समय लगता है)
- मां के रक्त प्लाज्मा में दवा की एकाग्रता को चोटी के लिए समय
- दवा के आणविक भार (200 या उससे अधिक के आणविक भार वाली दवा में 200 से कम दवाओं की तुलना में स्तनपान में प्रवेश करने का कम मौका होता है)
- मौखिक जैव उपलब्धता (मौखिक प्रशासन के बाद प्रणालीगत परिसंचरण तक पहुंचने के लिए दवा की क्षमता; प्रतिशत के रूप में सूचीबद्ध, दवा को कितनी मौखिक रूप से जैव उपलब्ध है)
- दवाओं के बाल चिकित्सा आधा जीवन
अंत में, अमेरिकी पुस्तकालय चिकित्सा भी दवाओं और स्तनपान पर एक ऑनलाइन डेटाबेस रखती है जो विभिन्न सिरदर्द और माइग्रेन दवाओं की सुरक्षा का निर्धारण करने के लिए एक अमूल्य संसाधन है। आप एक ToxNet डेटाबेस, LactMed पर डेटाबेस तक पहुंच सकते हैं।