स्तन कैंसर निदान का एक अवलोकन
स्तन कैंसर का निदान एक चरण की प्रक्रिया नहीं है; इसमें स्तन में होने वाले परिवर्तनों की पहचान करने के लिए परीक्षण और प्रक्रियाएं शामिल होती हैं जो कैंसर हो सकती हैं या नहीं भी हो सकती हैं। प्रक्रिया तब शुरू हो सकती है जब:
1. आपके वार्षिक शारीरिक के दौरान, आपका चिकित्सक नैदानिक स्तन परीक्षा आयोजित करता है और स्तन असामान्यता पाता है।
2. आप अपने स्तनपान की शारीरिक उपस्थिति में बदलाव को देखते हुए, या अपने स्तन में एक गांठ, द्रव्यमान या मोटाई ढूंढने के बाद अपने चिकित्सक या स्त्री रोग विशेषज्ञ के साथ अपॉइंटमेंट करते हैं।
जबकि अधिकांश गांठ कैंसर नहीं होते हैं, सभी गांठों और मोटाई को देखा और मूल्यांकन किया जाना चाहिए।
चूंकि सभी स्तन कैंसर एक गांठ के साथ मौजूद नहीं हैं, इसलिए अपने चिकित्सक को किसी भी अन्य बदलावों के बारे में जागरूक करना सुनिश्चित करें जो आप देख सकते हैं या आपके लक्षण हो सकते हैं, जैसे: एक उल्टा निप्पल, स्तन पर लाल त्वचा, लाल या ब्लॉची त्वचा, स्तन का आकार मासिक धर्म चक्र, निप्पल दर्द, निप्पल निर्वहन, स्तन दर्द, या बगल में लिम्फ नोड्स से सूजन से संबंधित नहीं है।
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स्टेज 1 स्तन कैंसर के बारे में आपको क्या पता होना चाहिए
3. आपका वार्षिक मैमोग्राम स्तन कैंसर के लिए कुछ संदिग्ध पता लगाता है।
एक बार एक मैमोग्राम होता है जो स्तन कैंसर के लिए कुछ संदिग्ध इंगित करता है, तो आपका चिकित्सक या स्त्री रोग विशेषज्ञ आपको सलाह दे सकता है कि आप स्तन सर्जन द्वारा देखा जाए। इन स्थितियों में से प्रत्येक में, आपको अतिरिक्त परीक्षणों के लिए संदर्भित किया जाएगा जिनमें इमेजिंग परीक्षण और बायोप्सी शामिल हो सकती है।
इमेजिंग टेस्ट: मैमोग्राम, अल्ट्रासाउंड, एमआरआई
एक मैमोग्राम स्तन की एक्स-रे छवि है। मैमोग्राम कई सौम्य स्तन परिस्थितियों का पता लगा सकते हैं और स्तन कैंसर के लिए कुछ संदिग्ध पहचान सकते हैं। एक मैमोग्राम एक महत्वपूर्ण प्रारंभिक पहचान उपकरण है जो आपके द्वारा या नैदानिक स्तन परीक्षा के दौरान महसूस किए जाने से पहले दो साल तक स्तन कैंसर का पता लगा सकता है।
स्तन चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग (एमआरआई)
चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग (एमआरआई) स्तन की एक छवि बनाने के लिए चुंबकीय क्षेत्रों का उपयोग करता है। कुछ मामलों में स्तन कैंसर का निदान करने में सहायता के लिए एक स्तन एमआरआई की सिफारिश की जा सकती है। इसका उपयोग हर महिला में स्तन कैंसर का पता लगाने के लिए नहीं किया जाता है क्योंकि यह कुछ स्तन परिस्थितियों के लिए मैमोग्राम के रूप में प्रभावी नहीं है।
अल्ट्रासाउंड
स्तन अल्ट्रासाउंड ध्वनि तरंगों का उपयोग कर स्तन की छवियां बनाता है। एक असामान्य खोज के साथ एक मैमोग्राम के बाद अक्सर फॉलो-अप परीक्षण के रूप में उपयोग किया जाता है, एक स्तन अल्ट्रासाउंड एक तरल से भरे सिस्ट और एक ठोस द्रव्यमान के बीच अंतर करने में सक्षम होता है जो कैंसर हो सकता है या नहीं।
हालांकि ये तीन इमेजिंग तकनीक स्तन कैंसर का निदान करने में मदद कर सकती हैं, बायोप्सी एकमात्र परीक्षण है जो स्तन कैंसर का एक निश्चित निदान कर सकता है।
स्तन बायोप्सीज
स्तन बायोप्सी के दौरान एक सर्जन स्तन से एक छोटे ऊतक नमूने को हटा देता है जिसे स्तन कैंसर के लिए कुछ संदिग्ध माना जाता है। सूक्ष्मदर्शी के नीचे एक रोगविज्ञानी द्वारा ऊतक का परीक्षण और परीक्षण किया जाता है।
बायोप्सी सुई का उपयोग करके या मामूली सर्जिकल प्रक्रिया कर सकते हैं।
सुई बायोप्सीज़
- एक सुई सुई आकांक्षा में, एक रोग विशेषज्ञ, जो चिकित्सकीय चिकित्सक है, रेडियोलॉजिस्ट है, या एक सर्जन एक सिरिंज से जुड़ी सुई सुई का उपयोग करके संदिग्ध क्षेत्र से थोड़ी मात्रा में ऊतक निकालता है। एक माइक्रोस्कोप के नीचे ऊतक की जांच की जाती है। यह सवाल में गांठ के बारे में सर्जन जानकारी दे सकता है। यदि गांठ एक छाती है, तो छाती में तरल पदार्थ निकाला जा सकता है। यदि गांठ में कोशिकाएं कैंसर होती हैं, तो आगे के परीक्षणों की आवश्यकता हो सकती है।
- एक कोर सुई बायोप्सी स्तन में संदिग्ध क्षेत्र से ऊतक के छोटे सिलेंडरों को वापस लेने के लिए एक सुई सुई आकांक्षा में उपयोग की तुलना में एक बड़ी खोखले सुई का उपयोग करती है। स्पष्ट परिणाम देने की अधिक संभावना है क्योंकि ठीक सुई आकांक्षा के मुकाबले अधिक ऊतक की जांच की जाती है।
- स्टीरियोटैक्टिक कोर सुई बायोप्सी स्तन की तस्वीरों का विश्लेषण करने के लिए एक्स-रे उपकरण और कंप्यूटर का उपयोग करती है। कंप्यूटर स्तन कैंसर के लिए संदिग्ध क्षेत्र में सटीक स्थान की पहचान करता है, जहां सुई की नोक डालने की आवश्यकता होती है।
- एक वैक्यूम-समर्थित कोर बायोप्सी में स्तन की त्वचा को कम करने और एक चौथाई इंच से भी कम की छोटी चीरा बनाने में शामिल होता है जिसमें एक खोखले जांच को रखा जा सकता है और एक्स-रे, अल्ट्रासाउंड या एक का उपयोग कर कैंसर के लिए संदिग्ध क्षेत्र को निर्देशित किया जा सकता है। नमूने निकालने के लिए एमआरआई।
- (एमआरआई) -गुइड बायोप्सी का उपयोग उन संदिग्ध क्षेत्र वाले महिलाओं के लिए किया जाता है जो केवल एमआरआई द्वारा ही मिल सकते हैं।
निम्नलिखित दो तकनीकों में से किसी एक का उपयोग करके सर्जन द्वारा सर्जिकल बायोप्सी का प्रदर्शन किया जाता है:
- एक चीजदार बायोप्सी, जिसमें संदिग्ध क्षेत्र का केवल एक हिस्सा हटा दिया जाता है, जिससे निदान करने के लिए पर्याप्त ऊतक की अनुमति मिलती है।
- एक उत्कृष्ट बायोप्सी, जो पूरे ट्यूमर या असामान्य क्षेत्र को हटा देता है।
बायोप्सी के बाद, प्रक्रिया के दौरान हटाए गए स्तन ऊतक को एक माइक्रोस्कोप के तहत जांच करने के लिए रोगविज्ञानी को भेजा जाता है और परीक्षण किया जाता है। यदि पैथोलॉजी रिपोर्ट स्तन कैंसर की उपस्थिति की पुष्टि करती है, तो यह कैंसर के बारे में जानकारी भी देगी। रिपोर्ट स्तन कैंसर और इसकी विशेषताओं का प्रकार प्रदान करेगी, जैसे कि यह आक्रामक या noninvasive, इसका आकार, और विकास दर के साथ ही अतिरिक्त जानकारी, हार्मोन और आनुवांशिक स्थिति और अन्य कारकों सहित उपचार योजना को प्रभावित करेगा।
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मैमोग्राम के बजाय हमारे पास वार्षिक अल्ट्रासाउंड क्यों नहीं है?
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नैदानिक स्तन परीक्षा में क्या उम्मीद करनी है
यह निर्धारित करने के लिए कि स्तन के बाहर एक आक्रामक स्तन कैंसर फैल गया है, एक सर्जन हाथ के नीचे स्थित एक या अधिक लिम्फ नोड्स को हटा देगा। सर्जन कैंसर को हटाने के लिए सर्जरी से पहले या उसके दौरान ऐसा करेगा। नोड्स की जांच एक माइक्रोस्कोप और रोगी और देखभाल टीम के साथ साझा निष्कर्षों के तहत की जाएगी।
एक स्तन कैंसर का निदान और स्टेजिंग
जब परीक्षा परिणाम पूरा हो जाते हैं और समीक्षा की जाती है, तो स्तन कैंसर का मंचन किया जाता है। स्टेजिंग उस समय कैंसर के प्रसार को निर्धारित करने की प्रक्रिया है। कैंसर का इलाज कैंसर के इलाज और अनुमान लगाने के लिए कैंसर का चरण सबसे महत्वपूर्ण कारक है।
चरणों में कैंसर को वर्गीकृत करने का सबसे व्यापक रूप से उपयोग किया जाने वाला सिस्टम, टीएनएम प्रणाली है , जो तीन कारकों पर आधारित है: ट्यूमर आकार, नोड स्थिति, और मेटास्टेसिस। सबसे शुरुआती चरण कैंसर को चरण 0 (सीटू में कार्सिनोमा) कहा जाता है, और उसके बाद चरण IV (1) के माध्यम से एक चौथाई (4) कहा जाता है। चरण, ए, बी, और सी का उपयोग करके कुछ चरणों को उप चरणों में विभाजित किया गया है।
एक छाती को चेस्ट एक्स-रे, हड्डी स्कैन, सीटी स्कैन, एमआरआई और पीईटी स्कैन सहित चरण निर्धारित करने के लिए अतिरिक्त परीक्षण की आवश्यकता हो सकती है। एक बार सभी परिणाम आते हैं, चिकित्सक उन्हें रोगी के साथ समीक्षा करता है और स्टेजिंग प्रक्रिया बताता है। फिर चिकित्सक स्तन कैंसर के अपने चरण के लिए सबसे उचित इलाज योजना साझा करता है, जिसमें उसके समग्र स्वास्थ्य, आयु, स्तन कैंसर के पारिवारिक इतिहास और जोखिम कारक शामिल होते हैं।
से एक शब्द
चाहे आप एक गांठ या चिकित्सकीय पेशेवर खोजते हों, डर या इनकार करने से आपको यह निर्धारित करने के लिए आवश्यक परीक्षण न होने दें कि वह गांठ कैंसर है या नहीं। हम में से अधिकांश के लिए एक प्रतीक्षा-और-दृष्टिकोण रवैया, केवल परेशान चिंता का कारण बनता है। यदि यह एक कैंसर है, तो प्रतीक्षा करने के लिए केवल समय बढ़ने लगता है और कैंसर के रूप में निदान होने के बाद संभवतः अधिक आक्रामक उपचार की आवश्यकता होती है।
एक प्राथमिक स्तन कैंसर के जीवित रहने वाले और 10 साल के बाद होने वाले दूसरे प्राथमिक स्तन कैंसर के रूप में , मैं यह पुष्टि करने में सक्षम हूं कि नियमित मैमोग्राम प्रारंभिक कैंसर को पकड़ सकता है जिसे स्वयं परीक्षा के दौरान या नैदानिक स्तन परीक्षा के दौरान महसूस नहीं किया जा सकता है। नतीजतन, मेरे कैंसर दोनों स्टेज I आक्रामक कैंसर थे जिन्हें कीमोथेरेपी की आवश्यकता नहीं थी।
एक अमेरिकी कैंसर सोसायटी रोगी नेविगेटर के रूप में मेरे वर्षों के दौरान सैकड़ों नई निदान महिलाओं और कई पुरुषों के साथ बात करने में मेरा अनुभव मुझे सिखाया कि:
- स्तन कैंसर पाने के लिए कोई भी बहुत छोटा या बहुत पुराना नहीं है।
- यदि आपको स्तन असामान्यता का एक गांठ या अन्य लक्षण मिलता है, तो जल्द से जल्द पूरी परीक्षा के लिए एक चिकित्सक या स्त्री रोग विशेषज्ञ को देखें।
- यदि एक मैमोग्राम कैंसर के लिए कुछ संदिग्ध इंगित करता है, तो कुछ स्तन सर्जनों के लिए एक विश्वसनीय स्रोत से रेफ़रल प्राप्त करें, और दूसरी राय प्राप्त करें।
- अपनी देखभाल में भागीदार बनें। अपना खुद का वकील बनें। सवाल पूछो। यदि आप पुनर्निर्माण करना चुनते हैं तो उपचार केंद्र, सर्जन, चिकित्सक, और कॉस्मेटिक सर्जन सहित शोध संभावित स्वास्थ्य देखभाल प्रदाताओं।
- परीक्षण परिणामों को सुनने या नोट्स लेने के लिए एक नए स्वास्थ्य देखभाल प्रदाता से मिलने के लिए किसी के साथ लाओ।
> स्रोत:
> अमेरिकी कैंसर सोसाइटी स्तन कैंसर का निदान कैसे किया जाता है? । चिकित्सा समीक्षा 2.0 / 01 / 2016. संशोधित: 09/13/2016
> रोग नियंत्रण और रोकथाम के लिए केंद्र। स्तन कैंसर का निदान कैसे किया जाता है? अंतिम समीक्षा: 4 अप्रैल, 2016. अंतिम अपडेट: 4 अप्रैल, 2016