मस्तिष्क की मौत के लिए पुष्टित्मक परीक्षण

मस्तिष्क की मृत्यु एक न्यूरोलॉजिस्ट कर सकते हैं सबसे गंभीर निदान में से एक है। कोमा के गंभीर रूपों के विपरीत, मस्तिष्क की मृत्यु का निदान का मतलब है कि कोई वापस नहीं आ रहा है। चिकित्सकीय रूप से, मस्तिष्क की मौत मृत्यु है।

यदि निदान ठीक से किया जाता है, तो यह सुनिश्चित करके किया जा सकता है कि रोगी ज्ञात और अपरिवर्तनीय कारण के कोमा में है, और कुछ शारीरिक परीक्षा निष्कर्ष अनुपस्थित हैं, जिनमें मस्तिष्क तंत्र प्रतिबिंब और एपेने परीक्षण के दौरान सांस लेने के किसी भी प्रयास शामिल हैं।

एपेना परीक्षण में रोगी ऑक्सीजन देना शामिल है लेकिन कार्बन डाइऑक्साइड को सिस्टम में बनाने की अनुमति देने के लिए वेंटिलेटर को बंद करना शामिल है, जो आम तौर पर सांस लेने का प्रयास करता है। मस्तिष्क की मौत के निदान के बारे में कोई अच्छी तरह से दस्तावेज नहीं किया गया है जिसमें सावधानीपूर्वक बनाया गया है जिसमें रोगी को सार्थक वसूली थी।

हालांकि, ऐसे समय होते हैं जब मस्तिष्क की मौत के लिए सभी तकनीकी योग्यताएं मिलती हैं असंभव है। उदाहरण के लिए, गंभीर चेहरे के आघात में, क्रैनियल नसों की विश्वसनीय परीक्षा करना असंभव हो सकता है। कुछ रोगियों में, एपेने परीक्षण करना असंभव हो सकता है, या तो क्योंकि रोगी बहुत अस्थिर है या क्योंकि उन्होंने कार्बन डाइऑक्साइड के लिए सहिष्णुता का निर्माण किया है, जैसा कि कुछ रोगियों में पुरानी अवरोधक फुफ्फुसीय बीमारी या गंभीर नींद एपेने के साथ देखा जाता है। इन मामलों में, अतिरिक्त परीक्षण के लिए बुलाया जाता है।

इसके अलावा, क्योंकि मस्तिष्क की मृत्यु का निदान इतना गंभीर है, कई परिवार यांत्रिक वेंटिलेशन को रोकने या अंग दान पर विचार करने के फैसले लेने से पहले अतिरिक्त परीक्षण करना पसंद करते हैं।

इलेक्ट्रोएन्सेफ्लोग्राफी (ईईजी)

मस्तिष्क में विद्युत गतिविधि को मापने के लिए एक ईईजी का उपयोग किया जाता है। यह आमतौर पर तब प्रयोग किया जाता है जब एक डॉक्टर का संबंध है कि किसी को दौरा या मिर्गी है। मस्तिष्क की मौत में, असामान्य गतिविधि की तलाश करने के बजाय, ईईजी किसी भी तरह की गतिविधि की तलाश में है। विद्युत गतिविधि की कुछ छोटी डिग्री उपस्थित होने लगती है, लेकिन यह वास्तव में आस-पास के उपकरणों या दिल की धड़कन से संकेत के कारण आर्टिफैक्ट का प्रतिनिधित्व करती है, और मस्तिष्क की मृत्यु के निदान के मानदंडों को पूरा करने के लिए एक निश्चित दहलीज से अधिक नहीं होनी चाहिए।

Somatosensory उत्थान संभावित (एसएसईपी)

एक ईईजी की तरह, एसएसईपी का मूल्यांकन करता है कि मस्तिष्क सहित शरीर के माध्यम से बिजली कैसे बहती है। सहज मस्तिष्क गतिविधि को देखने के बजाय, एसएसईपी में हल्के बिजली के झटके से उत्तेजित तंत्रिका तंत्र को शामिल किया जाता है, आमतौर पर औसत तंत्रिका तक । आम तौर पर, ये झटके मस्तिष्क में प्राप्त सिग्नल के रूप में पंजीकृत होते हैं, जिसे रोगी के सिर पर रखे इलेक्ट्रोड द्वारा मापा जा सकता है। इन संकेतों की अनुपस्थिति इंगित करती है कि मस्तिष्क अब इन संदेशों को प्राप्त करने में सक्षम नहीं है।

एंजियोग्राफी

एक सेरेब्रल एंजियोग्राम में, एक विपरीत डाई को शरीर के वाहिकाओं में इंजेक्शन दिया जाता है, और मस्तिष्क को मॉनिटर पर देखा जाता है जबकि रोगी एक्स-रे की श्रृंखला से गुजरता है। यह शरीर के माध्यम से रक्त कैसे चल रहा है की बारीकी से जांच करने की अनुमति देता है। मस्तिष्क की मौत में, मस्तिष्क के वाहिकाओं को सामान्य रूप से भरने के रूप में नहीं भरते हैं।

ट्रांसक्रैनियल डोप्लर्स

एक ट्रांसक्रैनियल डोप्लर परीक्षा मस्तिष्क में रक्त प्रवाह का मूल्यांकन करने के लिए अल्ट्रासाउंड तरंगों का उपयोग करती है। मस्तिष्क की मृत्यु के दौरान, मस्तिष्क ऐसे तरीकों से सूजन कर सकता है जो रक्त वाहिकाओं में प्रतिरोध को बढ़ाते हैं, रक्त के प्रवाह को कम करते हैं। रक्त प्रवाह में ये परिवर्तन ट्रांसक्रैनियल डोप्लर में देखे जा सकते हैं।

परमाणु चिकित्सा परीक्षण

परमाणु दवा में मस्तिष्क में रेडियोसोटॉप का इंजेक्शन शामिल होता है।

यह आइसोटोप एक रसायन है जो रक्त प्रवाह के साथ चलता है। आइसोटोप क्षय होता है, जिसके परिणामस्वरूप सेंसर द्वारा पता लगाया जाता है और डिजिटल छवि में परिवर्तित किया जाता है। यदि मस्तिष्क स्वस्थ और सक्रिय है, तो ऐसा लगता है कि यह मॉनीटर पर प्रकाश डाल रहा है क्योंकि रक्त मस्तिष्क के ऊतकों में बहता है। मस्तिष्क की मौत की परीक्षा में, सबसे आम आइसोटोप को टेक्नटियम-99 एम हेक्सामाइथिलप्रोपीलिनेमाइन ऑक्सीम कहा जाता है। यदि रोगी मस्तिष्क मर चुका है, तो स्कैन में मस्तिष्क से कोई संकेत नहीं होगा। इसे कभी-कभी "खोखले खोपड़ी घटना" के रूप में भी जाना जाता है।

सबकुछ एक साथ लाओ

इन तकनीकों को व्यापक रूप से अतिरिक्त रूप में स्वीकार किया जाता है, हालांकि आमतौर पर अनावश्यक, मस्तिष्क की मृत्यु परीक्षा के लिए परीक्षण।

कुछ तकनीकी मानक राज्य से राज्य और यहां तक ​​कि अस्पताल अस्पताल में भिन्न हो सकते हैं। किसी भी प्रकार की परीक्षा की तरह, उपर्युक्त परीक्षणों में से प्रत्येक को सावधानीपूर्वक और रोगी के ज्ञात चिकित्सा इतिहास के संदर्भ में व्याख्या करने की आवश्यकता है। कोई परीक्षण सही नहीं है, और इसलिए यह महत्वपूर्ण है कि परीक्षा कैसे चलती है, इस बारे में विवरणों पर ध्यान दिया जाता है ताकि परिणामों की गलत व्याख्या का मौका कम हो।

किसी प्रियजन की मस्तिष्क की मौत परिवारों के लिए एक दर्दनाक अनुभव है, लेकिन अतिरिक्त परीक्षण यह सुनिश्चित करने में मदद कर सकता है कि सरोगेट निर्णय निर्माताओं को विश्वास से आगे बढ़ना चाहिए कि वे इस बात का सम्मान कर रहे हैं कि रोगी क्या चाहता है।

_{सूत्रों का कहना है:}

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